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• 腦積水內(nèi)鏡造瘺為什么成功率不高

  腦積水內(nèi)鏡造瘺成功率不高的原因主要有以下幾個方面：第一，腦積水是因為顱內(nèi)感染引起的，感染包括做手術(shù)前有顱內(nèi)感染，或手術(shù)后病人出現(xiàn)繼發(fā)的感染，都會導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔粘連，影響腦積液的循環(huán)和吸收，從而出現(xiàn)腦積水。第二，病人年齡可能比較小，年齡比較小的做手術(shù)后的失敗率可能會略高，一般在兩歲以下是屬于年齡較小的。因為腦積液吸收功能不是特別完善，所以部分人的術(shù)后恢復(fù)可能略慢一些。第三，做完手術(shù)后出現(xiàn)腦膜炎，因為做完手術(shù)后，有些病人可能在內(nèi)鏡造瘺口周圍出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜的粘連，造瘺口容易再次堵塞，堵塞后可能導(dǎo)致腦積水的復(fù)發(fā)。

  

  01:27
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-10-27 1796次

• 腦積水能導(dǎo)致顱內(nèi)感染嗎

  腦積水和顱內(nèi)感染之間的關(guān)系，腦積水一般的不引起顱內(nèi)感染，如果是自發(fā)的，但是因為腦積水你去治療，去插那根管，或者腰大池或者是腦室引流，因為我們腦室引流，是可能污染顱內(nèi)的一種方法，是可能會引起感染的，但是顱內(nèi)感染，是可以引起腦積水的，所以我們的腦積水，很多也是顱內(nèi)感染引起來的，所以這種關(guān)系還是比較復(fù)雜的。

  

  01:00
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2018-10-08 3294次

• 腦積水內(nèi)鏡手術(shù)
  腦積水是腦室增寬，腦脊液增多，主要是因為腦積液的循環(huán)受阻，或者是循環(huán)障礙引起的，這會導(dǎo)致腦積液持續(xù)增多，從而壓迫腦組織形成癥狀。而腦積水存在不同的類型，不同類型的治療方法是不一樣的。有梗阻性腦積水和交通性腦積水，其中交通性腦積水是需要做腦室分流手術(shù)的，通過內(nèi)鏡手術(shù)沒有什么作用。內(nèi)鏡手術(shù)是只針對于梗阻性腦積水的，如果是存在中腦導(dǎo)水管的狹窄和粘連，而引起的雙側(cè)側(cè)腦室增寬，這是屬于梗阻性腦積水，這種腦積水可以做內(nèi)鏡手術(shù)，通過腦室鏡，做三腦室造瘺，這樣能夠使腦積液能夠恢復(fù)正常的循環(huán)，從而使腦室縮小。
  語音時長 1:13”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-18 2130次

• 腦積水內(nèi)鏡微創(chuàng)術(shù)
  臨床上通常根據(jù)神經(jīng)影像學(xué)檢查，所見把腦積水分為交通性腦積水和非交通性腦積水兩大類。對于神經(jīng)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)有明確梗阻的腦積水，神經(jīng)內(nèi)將下腦室探查對梗阻部位進行疏通，可以恢復(fù)腦積液的正常循環(huán)。神經(jīng)影像學(xué)檢查沒有發(fā)現(xiàn)明確梗阻的交通性腦積水，相當(dāng)一部分病例是腦組織順應(yīng)性下降，腦積液循環(huán)動力不足所致，這種情況通過內(nèi)鏡下第三腦室一定程度上緩解腦積水的發(fā)展。通常情況下內(nèi)鏡下第三腦室造瘺術(shù)的適應(yīng)癥有以下四類：一、對于非占位性病變引起的梗阻性腦積水，應(yīng)作為首選的手術(shù)方法。二、腦干、第三腦室底和導(dǎo)水管附近的腫瘤引起的梗阻性腦積水。三、第三腦室明顯增大的交通性腦積水。四、側(cè)腦室腹腔分流術(shù)失敗的病例或者不適合分流手術(shù)的腦積水病例。
  語音時長 1:50”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-29 2477次

• 神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)腦積水
  目前來講，腦積水可以通過外科手術(shù)的方式進行解決，暫時沒有一種明顯的臨床藥物可以治愈腦積水。外科手術(shù)里面包括了像在急癥狀態(tài)下的腦室外穿刺引流和慢性狀態(tài)下的腦室腹腔分流手術(shù)，以及目前最新的神經(jīng)內(nèi)鏡下的手術(shù)治療。神經(jīng)內(nèi)鏡下的手術(shù)治療主要是為了解決一個是腦室的腫瘤，比如說脈絡(luò)膜乳頭狀瘤，脈絡(luò)膜乳頭狀瘤會產(chǎn)生大量的腦脊液，造成了一種出入量的不平衡，從而引起腦積水的情況。再者對于一些腦出血或者是蛛網(wǎng)膜下腔出血引起的血凝塊，堵塞了腦脊液的循環(huán)通路，這樣也可能會造成腦積水。應(yīng)用神經(jīng)內(nèi)鏡的技術(shù)可以將這些血凝塊去除，將腦脊液循環(huán)通路再次打通，也可以改善臨床的腦積水的癥狀。再者可以做第三腦室底的造瘺，這種情況下，因為已經(jīng)堵塞的通道是無法打開的，那么可以再次修理出一個完整的新通道，從而可以應(yīng)用內(nèi)鏡的技術(shù)產(chǎn)生一個新的通道，從而來緩解腦積水的癥狀，因此這個技術(shù)是目前最新的一個技術(shù)。
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1101次

• 腦積水內(nèi)鏡治療有什么優(yōu)勢
  腦積水內(nèi)鏡治療優(yōu)勢，不易造成顱內(nèi)和腹腔感染，將術(shù)中并發(fā)癥減少到最低，手術(shù)操作相對比較簡單，與傳統(tǒng)手術(shù)相比時間短，神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)具有創(chuàng)傷小，療效好，術(shù)后并發(fā)癥少，恢復(fù)快更符合人體生理特點，神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)和其它新技術(shù)相結(jié)合，達到一定的效果。
  趙微 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 1101次

• 腦積水治療
  腦積水的治療對于目前來講還是以手術(shù)為主，雖然有些保守的方式是可以改善臨床癥狀，但是不是持久之計，因此目前還是主流手術(shù)進行治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-10-11 2591次

• 艾灸治療腦積水
  腦積水是顱腦疾患使得腦脊液分泌過多或循環(huán)吸收障礙而導(dǎo)致顱內(nèi)腦脊液量增加，腦室系統(tǒng)擴大或者蛛網(wǎng)膜下腔擴大的一種病癥。艾灸治療屬于中醫(yī)的治療方法，艾灸可以緩解腦積水出現(xiàn)的頭痛，嘔吐，模糊等癥狀，有一定的治療效果。建議大家可以作為輔助治療使用，不管是中醫(yī)還是西醫(yī)，都沒有什么有效保守治療的方法，腦積水通過藥
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 347次