如果已經(jīng)明確診斷，就需要進(jìn)行定期的檢測(cè)乙肝DNA、乙肝五項(xiàng)定量、肝功能腹部彩超、甲胎蛋白、血常規(guī)、腎功能、血糖、尿常規(guī)、血壓、血脂等檢測(cè)。
如果沒有明確診斷，必要的時(shí)候，可以進(jìn)行腎臟穿刺進(jìn)行病理檢查，在切片當(dāng)中找到了乙肝病毒，以及排除一些狼瘡型腎炎之外的繼發(fā)性的腎炎。再結(jié)合乙肝表面抗原陽(yáng)性，就基本上可以診斷乙肝相關(guān)性腎炎。
乙肝腎炎檢查
熊洪海主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-10-19 1708次
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怎樣檢查腎炎檢查腎炎也還是有一定程序的，如果一個(gè)水腫的病人，或者是高血壓的病人，一定要想到有腎炎的可能。那么這個(gè)時(shí)候，我們一般會(huì)安排病人做一個(gè)尿常規(guī)，因?yàn)槟虺Ｒ?guī)一個(gè)是便宜，另外一個(gè)做起來(lái)也很簡(jiǎn)單，一般的醫(yī)院20分鐘、30分鐘，慢了也就一個(gè)小時(shí)，就能拿到檢驗(yàn)結(jié)果。那么這個(gè)時(shí)候咱們看尿常規(guī)，如果尿常規(guī)里邊有血尿、蛋白尿，一般還是應(yīng)該往腎炎上考慮，首先讓病人做一個(gè)尿紅細(xì)胞形態(tài)，如果尿紅細(xì)胞形態(tài)以非均一為主，那么這個(gè)時(shí)候應(yīng)該考慮到腎炎了。如果是以均一為主，應(yīng)該考慮是外科性的血尿，外科性的血尿通常要考慮，排除結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、炎癥。如果一個(gè)病人考慮腎炎了，咱們就要看，他的尿蛋白的量是多少，如果尿蛋白量比較少，咱們治療上也就沒有什么特別的關(guān)注，如果尿蛋白量比較多，我們通常會(huì)讓病人做腎穿刺活檢。如果是腎穿刺活檢病理以后，需要用激素免疫抑制劑，那么咱們就要進(jìn)行相應(yīng)的治療，所以判斷腎炎，也是有一個(gè)相應(yīng)的步驟。
01:35
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-21 5278次
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如何檢查腎炎檢查腎炎是有一定步驟的，如果是出現(xiàn)水腫、高血壓。對(duì)這種情況下，應(yīng)該去做尿常規(guī)檢查。尿常規(guī)檢查，是看尿中有沒有紅細(xì)胞，有沒有蛋白。如果尿常規(guī)報(bào)的是尿潛血陽(yáng)性，尿中沒有紅細(xì)胞，我們認(rèn)為不是血尿。如果是發(fā)現(xiàn)尿中有紅細(xì)胞，要做尿紅細(xì)胞形態(tài)，來(lái)看看尿中的紅細(xì)胞來(lái)源，如果尿紅細(xì)胞是以非均一為主的，通常認(rèn)為是腎炎。我們還要看尿蛋白的量有多少，尿蛋白量比較少，通常給予普通的治療就可以。如果尿蛋白量比較多，會(huì)要求病人做腎穿刺活檢，然后做完腎穿刺活檢以后，根據(jù)病理來(lái)決定如何用藥，除外還應(yīng)該關(guān)注病人的血壓情況。另外，還應(yīng)該關(guān)注病人的腎功能情況，如果病人有腎功能減退，那么用藥要更加的謹(jǐn)慎。
01:20
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-21 4624次
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查乙肝腎炎都要檢查什么項(xiàng)目1，尿常規(guī)，蛋白尿?yàn)楸静〉奶攸c(diǎn)，尿蛋白含量不一，數(shù)周后尿蛋白逐漸減少，多在一年轉(zhuǎn)陰或極微量。2，血電解質(zhì)，電解質(zhì)紊亂少見，在少尿時(shí)二氧化碳結(jié)合力可輕度降低，血鉀濃度輕度增加及稀釋性低血鈉，此現(xiàn)象隨利尿開始迅速恢復(fù)正常。3，血清補(bǔ)體濃度，大部分患者在起病后兩周內(nèi)可有血清總補(bǔ)體及c3降低，四周后開始復(fù)升，六至八周恢復(fù)到正常水平。4，血常規(guī)，血紅蛋白可有短暫輕度下降與血液稀釋有關(guān)，在無(wú)感染灶情況下白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類正常。5，腎功能，大多數(shù)患者腎功能無(wú)異常，但可有一過(guò)性腎小球?yàn)V過(guò)功能降低，出現(xiàn)短暫氮質(zhì)血癥，常隨尿量增多，逐漸恢復(fù)正常，個(gè)別病例因病情嚴(yán)重可以出現(xiàn)腎功能衰竭而危及生命。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
楊智駿
主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院
2018-10-31 2630次
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乙肝腎炎人體感染乙肝病毒之后通過(guò)一些免疫反應(yīng)形成一些免疫復(fù)合物，導(dǎo)致了腎小球的損傷，一般的常見的癥狀有水腫、疲乏無(wú)力、鏡下血尿或者是蛋白尿、大量腹水，血壓升高、明顯的腎功能不全等表現(xiàn)，主要診斷是需要進(jìn)行腎臟穿刺等相應(yīng)的檢查，第一，血清的hbv抗原陽(yáng)性、第二，出現(xiàn)膜性腎病或者是膜增生性的腎炎，第三，腎組織的切片上面要找到hbv的抗原。治療：因?yàn)閔bv相關(guān)腎炎是hbv病毒所導(dǎo)致，所以積極的抗病毒治療是關(guān)鍵，必要的時(shí)候可以聯(lián)合應(yīng)用一些糖皮質(zhì)激素。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2018-10-14 1922次
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乙肝腎炎的檢查項(xiàng)目都有哪些乙肝腎炎檢查的項(xiàng)目有:肝功、乙肝五項(xiàng)、AFP、乙肝DNA病毒量、腎功生化、尿常規(guī)、尿微蛋白尿、24小時(shí)尿蛋白、肝膽胰脾腎彩超、血脂系列、腎穿刺、血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、胸部拍片、腹部CT等。需要空腹抽血。
王娟
副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2019-02-17 2202次
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乙肝檢查下午檢查嗎病情分析：乙肝檢查不需要空腹，所以一天當(dāng)中的任何時(shí)間都可以檢查。一般查乙肝兩對(duì)半就可以明確是否感染了乙肝。另外乙肝的患者還要定期查肝功能、乙肝病毒DNA、肝臟彩超等。意見建議：乙肝患者平常要注意多休息，不要熬夜，不能飲酒，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)，如果出現(xiàn)肝功能異常，要加用保肝藥物治療。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2020-06-05 2002次
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乙肝腎炎人體感染乙肝病毒之后通過(guò)一些免疫反應(yīng)形成一些免疫復(fù)合物，導(dǎo)致了腎小球的損傷，一般的常見的癥狀有水腫、疲乏無(wú)力、鏡下血尿或者是蛋白尿、大量腹水，血壓升高、明顯的腎功能不全等表現(xiàn)，主要診斷是需要進(jìn)行腎臟穿刺等相應(yīng)的檢查，第一，血清的hbv抗原陽(yáng)性、第二，出現(xiàn)膜性腎病或者是膜增生性的腎炎，第三，腎組織的切
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-01-18 183次
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乙肝腎炎人體感染乙肝病毒之后通過(guò)一些免疫反應(yīng)形成一些免疫復(fù)合物，導(dǎo)致了腎小球的損傷，一般的常見的癥狀有水腫、疲乏無(wú)力、鏡下血尿或者是蛋白尿、大量腹水，血壓升高、明顯的腎功能不全等表現(xiàn)，主要診斷是需要進(jìn)行腎臟穿刺等相應(yīng)的檢查，第一，血清的hbv抗原陽(yáng)性、第二，出現(xiàn)膜性腎病或者是膜增生性的腎炎，第三，腎組織的切
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2021-12-17 57次
