糖尿病周圍神經(jīng)病變屬于中醫(yī)學的消渴的范疇，此病與瘀血有關，消渴日久，燥熱亢奮，傷陰耗氣而致氣陰兩傷導致本病的發(fā)生。
糖尿病周圍神經(jīng)病變是糖尿病神經(jīng)病變中常見的慢性并發(fā)癥之一，也是糖尿病患者的主要致殘因素。陰虛內(nèi)熱、血行不暢而致脈絡瘀阻或肥甘厚味，水濕運化、乏力、痰濕內(nèi)聚、經(jīng)脈受阻，血行不暢，瘀血內(nèi)生都可以導致筋肉失養(yǎng)，脈絡瘀阻而導致糖尿病周圍神經(jīng)病變的發(fā)病。
糖尿病周圍神經(jīng)病變概述
付殿躍主治醫(yī)師
河北以嶺醫(yī)院 中醫(yī)科
2018-10-20 3161次
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什么是糖尿病周圍神經(jīng)病變？中國是一個糖尿病大國，糖尿病有可能導致，全身的一些重要臟器發(fā)生并發(fā)癥。最常見的是神經(jīng)系統(tǒng)的并發(fā)癥，神經(jīng)系統(tǒng)又包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)、腦和脊髓神經(jīng)系統(tǒng)，另一部分就是周圍神經(jīng)系統(tǒng)。在糖尿病導致的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥里面，最常見的是，周圍神經(jīng)系統(tǒng)受累出現(xiàn)的并發(fā)癥。所以說我們可以這么下判斷，糖尿病周圍神經(jīng)病變，是最常見的糖尿病的并發(fā)癥之一，它主要累及的是周圍神經(jīng)，所謂周圍神經(jīng)就是人的胳膊、腿，老百姓說的支配四肢、支配手足運動的神經(jīng)，我們稱之為周圍神經(jīng)。
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張黎
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-05-04 14502次
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糖尿病周圍神經(jīng)病變的癥狀糖尿病周圍神經(jīng)病變的癥狀，主要從上肢，主要是指的是手，和下肢，主要是指的腳，這兩個部位開始重點來闡述。對于手來說，糖尿病周圍神經(jīng)病變的主要臨床表現(xiàn)就是手指頭、手掌的麻木、疼痛、無力，精細動作變差。本來這個手是比較靈活的，像穿衣服、系扣子、拿筷子、洗衣服、做飯，這些日常做的相對精細一些的動作變得笨拙，這是在手部的一些中早期的表現(xiàn)。在晚期手部的小肌肉會出現(xiàn)萎縮，最終手有可能就是變得非常的瘦削然后蜷縮，像雞爪子一樣，我們稱之為爪形手。在下肢主要表現(xiàn)在小腿前外側、腳背、腳底、腳后跟、腳趾的麻木、疼痛。如果表現(xiàn)在運動障礙方面，會出現(xiàn)走路沒有勁、容易跌倒、平衡掌握不好。那么足部的晚期表現(xiàn)，就是頑固性的潰瘍形成，包括在小腿、腳，最終頑固性的潰瘍難以愈合，有可能導致截肢。這是糖尿病下肢周圍神經(jīng)病變最嚴重的后果。
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張黎
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-01-31 40387次
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糖尿病周圍神經(jīng)病變糖尿病周圍神經(jīng)病變主要就是因為糖尿病引起來的周圍神經(jīng)病變，對這種情況比較多見。一般都是長時間得糖尿病導致的神經(jīng)病變，往往有可能會導致糖尿病視網(wǎng)膜病變。在癥狀表現(xiàn)上患者往往會表現(xiàn)為圓端形原發(fā)性的感覺神經(jīng)病。表現(xiàn)為遠端肢體對稱性的多發(fā)性周圍神經(jīng)病，一般起病隱匿，患者往往會有發(fā)麻刺痛的感覺，雙下肢有襪套樣的感覺。另外有可能會有感覺減退或者感覺缺失，腱反射減弱甚至有可能消失，再就是患者有可能會表現(xiàn)為心血管自主神經(jīng)功能障礙的表現(xiàn)，另外有可能會合并有胃腸神經(jīng)病變，患者有惡心嘔吐，腹脹，便秘腹瀉這樣的癥狀。糖尿病周圍神經(jīng)病變臨床表現(xiàn)比較復雜，針對這種情況關鍵就是要嚴格的控制血糖適當?shù)臓I養(yǎng)神經(jīng)治療。語音時長 1:32”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-09 19065次
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如何防治糖尿病周圍神經(jīng)病變防治糖尿病周圍神經(jīng)病變，尤其是要控制好糖尿病，延緩糖尿病神經(jīng)病變的進展，糖尿病控制的好壞有時并不與糖尿病神經(jīng)病變的進展速度是相平行的。由于遺傳特點的不同，控制比較好的病人的神經(jīng)病不一定就比控制較差的輕，也就是說人和人是沒有辦法相比較的，但是對于一個人自己來說，控制好糖尿病肯定對預防和治療糖尿病神經(jīng)病變是有利的。其次是使用劑量較大的維生素，如b族、維生素c和維生素e，如甲基B12可能有幫助，近年來有人主張使用全套還原抑制劑或者是神經(jīng)節(jié)苷脂類藥物改善神經(jīng)磷脂代謝減少、山梨醇的產(chǎn)生，從而提高神經(jīng)的傳導速度，以從根本上解決糖尿病神經(jīng)病變的問題，效果如何有待觀察。第三是使用改善微循環(huán)的血管活性物質(zhì)，因為有人認為神經(jīng)上的有些微血管病變是引起糖尿病神經(jīng)病變的病理接觸基礎之一，在這一方面中醫(yī)中藥可能發(fā)揮較大的作用。第四是對癥治療，以盡量減輕糖尿病神經(jīng)病變給病人帶來的痛苦。語音時長 1:42”
孫瑞英
主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院
2018-11-05 3831次
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怎樣預防糖尿病周圍神經(jīng)病變首先要控制糖尿病，長期良好的血糖控制，可以有效減少糖尿病周圍神經(jīng)病變的發(fā)生，同時還要改善神經(jīng)血液供應。應用活血化瘀，改善微循環(huán)的藥物，增加神經(jīng)的血液供應，可以促進神經(jīng)病變的恢復。生活要有規(guī)律，注意適當鍛煉，控制飲食。避免過多增加胰島的負擔，不宜飲酒。
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學附屬仁和醫(yī)院
2019-01-18 2103次
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什么是糖尿病周圍神經(jīng)病變病情分析：糖尿病周圍神經(jīng)病變是糖尿病的一種常見的慢性并發(fā)癥。是因為長期血糖得不到良好控制，出現(xiàn)的神經(jīng)受損。容易出現(xiàn)手足末端麻木，疼痛，感覺異常等癥狀。意見建議：建議如果檢查出有糖尿病，周圍神經(jīng)病變，需要使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺，依帕司他等。然后嚴格的控制血糖。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-04-01 2203次
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2型糖尿病周圍神經(jīng)病變二型糖尿病周圍神經(jīng)病變，是二型糖尿病常見的慢性并發(fā)癥之一。我們經(jīng)常會碰到糖尿病的周圍神經(jīng)病變，主要就是因為出現(xiàn)了微血管病變，以及山梨醇代謝增強，以致山梨醇增多所導致的，那么就會出現(xiàn)周圍神經(jīng)癥狀。下肢的周圍神經(jīng)病變要比上肢的嚴重，病情會出現(xiàn)進展性的一個緩慢的過程。就會出現(xiàn)比如說肢端的感覺異常，出現(xiàn)比如
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-11-30 973次
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糖尿病周圍神經(jīng)病變的表現(xiàn)糖尿病周圍神經(jīng)病變的表現(xiàn)，一般有遠端肢體神經(jīng)病變、局灶性神經(jīng)病變、自主神經(jīng)病變等。1、遠端肢體神經(jīng)病變：患者一般表現(xiàn)為四肢麻木、刺痛等異常癥狀，多呈手套或襪套樣分布，下肢早于上肢，常對稱出現(xiàn)，在夜晚或者寒冷季節(jié)時癥狀會加重。2、局灶性神經(jīng)病變：如果糖尿病周圍神經(jīng)病變累及到顱內(nèi)神經(jīng)，如面神經(jīng)、三叉神經(jīng)
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-08-09 584次
