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• 抑郁癥的癥狀

  通常臨床上抑郁癥狀包括以下幾個方面：第一，情緒低落，比如出現(xiàn)無用、無價值感，這一系列的臨床表現(xiàn)。第二，思維遲緩，他發(fā)現(xiàn)自己的思維比較慢，甚至是記不起來剛剛發(fā)生的事情。第三，出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙，原來能記住的東西都記不住了。第四，出現(xiàn)了軀體癥狀，比如失眠，做夢比較多，甚至出現(xiàn)食欲改變，出現(xiàn)性功能的變化等等。這一系列變化都屬于抑郁癥的臨床表現(xiàn)的一部分，所以病人的具體情況還得具體分析，不能一概而論。

  

  01:13
  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-06 113287次

• 抑郁癥的癥狀

  抑郁癥，主要表現(xiàn)為情感低落，不高興，不開心。還有就是興趣的降低，對什么都不感興趣，以前可能還喜歡打麻將，喜歡玩游戲，現(xiàn)在不感興趣。主要是以這兩個主征為主，一個是情感低落，一個是興趣降低，另外再加上其他的，比如說對生活失去希望、無望感或者還有無助感，覺得好像所有人都幫不上自己，自己孤獨一個人。另外可能會表現(xiàn)出生理的癥狀，比如說性欲下降，睡覺的睡眠減少，然后可能會早醒，加上這些所有的癥狀，比如說還有無價值感，覺得自己好像活著沒有什么價值，自己就像累贅一樣，都是別人的累贅。有的抑郁癥的患者，經(jīng)常會說我活著有什么意義，只會浪費地球的資源，我每天還需要吃飯、喝水，那我把這些留給別人，那應(yīng)該更好，因為我根本就沒什么價值。基本上就是這些，如果可能有這些癥狀的話，那提示他可能會有抑郁癥，要到專科醫(yī)院去接受很專業(yè)的心理評估。

  

  01:35
  崔界峰 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2019-07-22 134588次

• 難治性抑郁癥的遺傳學(xué)研究特征
  難治性抑郁癥的病因，目前還不是很清楚，可能和心理社會因素、遺傳因素、神經(jīng)內(nèi)分泌和中樞神經(jīng)遞質(zhì)功能異常有關(guān)系。就遺傳因素來說，心境障礙和遺傳因素有關(guān)，但是遺傳方式不肯定。家系研究、雙生子研究和寄養(yǎng)子研究，為遺傳和家族因素，在心境障礙發(fā)生中所起的作用提供了一些充分的證據(jù)。如果家庭當(dāng)中有抑郁癥患者，那么家庭成員患這個病的危險性就高，當(dāng)然遺傳并不是具有惟一決定性的患病因素，而根據(jù)研究的一些結(jié)論發(fā)現(xiàn)，病人親屬患病率比這一般人群好10~30倍，血緣關(guān)系近，患病率就高，單卵雙生比雙卵雙生的患病率高。那么，有情感障礙家族史的患者抑郁癥傾向早年發(fā)作和慢性化，而早年發(fā)作和慢性化容易會導(dǎo)致難治性抑郁癥。如果說家族抑郁病人是難治性的，那么也可能會預(yù)示著本人抑郁癥也是難治性的。多基因遺傳作為新型障礙的一個普遍的遺傳方式是成立的，所以說也有一些的遺傳方式的一些不確定性。
  語音時長 1:52”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-20 1726次

• 難治性抑郁癥的神經(jīng)生化研究
  和抑郁癥有關(guān)的神經(jīng)生化指標(biāo)，包括五羥色胺，去甲腎上腺素，多巴胺以及和受體功能氨基酸肽類物質(zhì)，以及神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)等，這些系統(tǒng)也不是孤立的，之間是密切聯(lián)系的，而且在不同的抑郁癥患者之間還有個體差異。也就說每個患者的異常變化不盡相同，各種抗抑郁藥是針對某一個或者是某些系統(tǒng)發(fā)揮作用，所以在不同個體之間表現(xiàn)出的不同的療效，有的患者療效比較好，有的患者療效比較差，稱為難治性抑郁癥。一般來說難治性抑郁癥患者的五羥色胺，去甲腎上腺素等都水平低下，抗抑郁療效之間的關(guān)系比較密切可能是造成難治性抑郁癥的原因之一，血小板當(dāng)中我們發(fā)現(xiàn)難治性抑郁癥患者的血小板的五羥色胺濃度升高，尤其是作用于五羥色胺幾乎無效。難治性抑郁癥五羥色胺，去甲腎上腺素受體功能異常，因為都有各自的作用，所以用藥的過程中沒法全方面的照顧，所以會對藥物產(chǎn)生阻抗，它的臨床療效也就不佳。
  語音時長 2:09”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-26 2229次

• 難治性抑郁癥是癡呆嗎
  難治性抑郁癥是抑郁癥，癡呆是癡呆，這兩者是沒有關(guān)系的。癡呆是指人體腦力發(fā)展緩慢，并且不能和人正常的溝通交往，存在一定的自理能力的問題。而難治性抑郁癥的患者通常表現(xiàn)出來的是悲傷抑郁，但是可以正常語言交流，只是不愿意說話。
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-24 2202次

• 社會如何關(guān)心難治性抑郁癥患者
  對于這些抑郁癥患者，社會應(yīng)該給予他們最大的幫助，特別是心理和生理上的關(guān)懷。因為抑郁癥的患者，他一般都是由于壓力比較大或者是家庭遭受了重大變故所導(dǎo)致的心理障礙。所以這應(yīng)該呼吁社會的人不要對他們有歧視感，抑郁癥的患者跟我們是一樣的。一定要多與抑郁癥的患者交流和溝通，但是不要表現(xiàn)出，同情他們的感覺。
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2018-12-22 1902次

• 難治性抑郁癥的藥物治療建議
  第一，增加原有的抗抑郁藥的劑量到最大的治療劑量，在加量過程中應(yīng)該注意藥物的不良反應(yīng)，有條件的，監(jiān)測血藥濃度，但對三環(huán)類抗抑郁藥的加量，應(yīng)持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，注意觀察心血管的不良反應(yīng)，避免過量中毒。第二，抗抑郁藥合并應(yīng)用增效劑。（1）合用鋰鹽，鋰鹽的計量不要太大，通常在每天750到1000毫克，一般在合并治
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 576次

• 治病求因：輔助尋找抑郁癥病因的影像學(xué)檢查
  抑郁癥的診斷除了可以看患者的癥狀外，還可能需要進(jìn)行影像學(xué)檢查幫助診斷。
  李蓉蓉 主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-08-11 411次