冠心病首先分為五大類，無癥狀心肌缺血，心絞痛，心肌梗死，缺血性心力衰竭和猝死五種臨床類型，而每一種的體征特征是不一樣的。
心絞痛的典型癥狀是胸骨后的壓榨感，悶脹感，伴隨明顯的焦慮持續(xù)三到五分鐘，經(jīng)常散發(fā)散到左側(cè)肩部，下咽咽喉部，背部也可能放射到右臂，有時可累及這些部位而不影響胸骨后區(qū)，在用力，情緒激動，受寒或者飽餐等增加心肌耗氧情況下發(fā)作的，稱為勞力性心絞痛。
冠心病的癥狀體征
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-10-20 3099次
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冠心病的癥狀表現(xiàn)冠心病是指動脈粥樣硬化致使冠狀動脈管腔狹窄或閉塞，導(dǎo)致心肌缺血、缺氧而引發(fā)的心臟病，其以胸悶、胸痛、心悸、呼吸短促等癥狀為主要表現(xiàn)。其中，以心絞痛表現(xiàn)較為典型，通常呈現(xiàn)短暫的胸骨后壓榨樣疼痛，大多在運動、情緒波動或者勞累后發(fā)生，患者會感覺像有一塊大石頭壓在胸口一般，疼痛、喘不上氣。有時疼痛還可能會放射到頸部、手臂、后背等部位。另外，除了劇烈胸痛以外，由于冠狀動脈狹窄導(dǎo)致給心臟輸送的含氧血液不足，患者還會出現(xiàn)呼吸急促、憋悶、窒息感，同時還可能會感到異常疲勞。但無論是胸痛還是呼吸急促，患者在舌下含服硝酸甘油、硝酸異山梨酯或麝香保心丸等急救藥物后，癥狀都能快速緩解，研究證實舌下含服麝香保心丸最快30s即可緩解患者胸悶、胸痛等癥狀。但如果超過15分鐘癥狀仍未緩解甚至持續(xù)加重，舌下重復(fù)給藥也無效的話，就要警惕可能是心肌梗死。心肌梗死引起的胸痛癥狀通常比較劇烈，持續(xù)時間也更長，往往在30分鐘以上，患者會出現(xiàn)持續(xù)性胸痛和大汗淋漓等表現(xiàn)，有這種疑似心肌梗死表現(xiàn)的患者應(yīng)立即撥打急救電話，聽從醫(yī)生指示送醫(yī)搶救。
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許丹焰
主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院
2024-12-09 17915次
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冠心病早期癥狀臨床上最常見的類型，是不穩(wěn)定心絞痛，我們大家都知道好多人胸悶了，胸疼了，出汗了，突然就感覺，有頻死的感覺。這時候應(yīng)該及時到醫(yī)院，有的人出現(xiàn)了嚴重的胸痛，比如說大于30分鐘的，這種病人甚至可以出現(xiàn)，早期的休克，嚴重的低血壓等等，這也要及時的醫(yī)院就診。有另一部分，大部分占30%左右的人，他總得表現(xiàn)心慌，氣短，心悸，查心電圖有各種室早房早，或者一些交界性早搏，這類病人在基層可能被漏診，他認為吃一點藥物就可以了，事實上在我們真正的正規(guī)治療里，這是個線索，要通過這個線索發(fā)現(xiàn)，冠狀動脈的病變，來達到及時的診治，改善患者的預(yù)后。所謂的預(yù)后就減少他再發(fā)，減少他死亡，那么臨床上還有一部分病人，就是反復(fù)的冠心病，沒有得到很好的治療，血管也堵了，心肌也壞死了，心肌壞死以后它有個叫，醫(yī)學(xué)名詞叫重構(gòu)擴大，我們大家都知道喘憋，呼吸困難，雙下肢水腫，來到醫(yī)院我們發(fā)現(xiàn)，他心臟已經(jīng)老大老大了，比正常的心臟大幾倍，這時我們叫心力衰竭，一般是終末期，這時候的死亡率是非常高的。
01:42
盧長林
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-07-11 42048次
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冠心病的癥狀與體征冠心病患者在癥狀上有些時候比較明顯，但是體征方面往往不明顯。冠心病患者最典型的癥狀就是心絞痛發(fā)作的時候表現(xiàn)為心前區(qū)、胸骨后壓榨樣疼痛，有些時候伴有悶痛、脹痛、燒灼感，伴有肩背部放射痛，甚至放射到左手無名指。經(jīng)過休息3-5分鐘，大部分能夠緩解口服硝酸甘油，大部分在兩種左右能夠緩解有些患者心絞痛癥狀。不典型可能表現(xiàn)為活動后的腹痛，甚至伴有惡心嘔吐，活動后的牙痛活動后進不緊縮感，甚至有些患者在夜間出現(xiàn)新鮮區(qū)疼痛。如果發(fā)生急性心肌梗死患者有可能會表現(xiàn)為持續(xù)的胸痛，伴有大汗，這個時候查體可能會陽性體征，可能會出現(xiàn)心動過速，心音低鈍。另外，如果出現(xiàn)并發(fā)癥，比如室間隔穿孔情況聽診會聞及心臟雜音，患者合并有心衰可能會聽到第三心音奔馬律，這個時候往往患者心音比較低鈍。語音時長 1:30”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-17 3811次
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冠心病的早期體征冠心病患者早期的體征并不典型，也就是通過體格檢查、心臟的聽診都沒有發(fā)現(xiàn)異常情況。因為冠心病是心臟冠狀動脈粥樣硬化，管腔狹窄而導(dǎo)致的心肌缺血缺氧，它主要是血管的病變，在早期心臟的跳動情況是正常的，因此通過一般的體格檢查沒有發(fā)現(xiàn)異常情況。冠心病主要是根據(jù)心絞痛的癥狀，心電圖上心肌缺血的表現(xiàn)來做出診斷，所以盡管冠心病早期體征沒有異常，但是通過相關(guān)的檢查，可以做出診斷，然后積極采取措施進行治療。語音時長 01:11”
劉祥禮
主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2021-06-21 1039次
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冠心病有哪些體征病情分析：冠心病體征主要是出現(xiàn)活動后的胸痛、胸悶，一部分疼痛的患者還會放射到左肩膀以及后背痛，部分患者還會有下頜痛及胃痛。意見建議：對于冠心病的患者來說，需要堅持服用抗血小板聚集、調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊的藥物，如阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等。適當?shù)腻憻?，避免勞累和情緒激動，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，早睡早起不熬夜，多喝水，多吃些新鮮的蔬菜和水果，把血壓、血脂、血糖控制好。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
郝敬波
主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-01-11 1001次
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冠心病的癥狀病情分析：冠心病的癥狀，主要表現(xiàn)為胸部的悶痛，患者常常于劇烈活動后，情緒激動或者勞累之后，出現(xiàn)心前區(qū)或者胸骨后上中段的悶痛不適，呈壓榨性的疼痛或者緊縮感，胸悶痛可放射至后背，頸部或者左側(cè)前臂。冠心病的患者，還會出現(xiàn)心悸心慌，頭暈，乏力，大汗淋漓等癥狀。意見建議：冠心病的患者一旦出現(xiàn)上述的這些癥狀，應(yīng)該停止活動，注意休息，可以舌下含服硝酸甘油或者速效救心丸，緩解心絞痛的癥狀。如果經(jīng)過休息和服用藥物之后，癥狀仍持續(xù)的存在，應(yīng)該及時的到醫(yī)院就診進行治療。
鄭桂安
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-08-19 1302次
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冠心病的面部癥狀冠心病患者的面部癥狀雖然并非特異性表現(xiàn)，但仍有一些常見的跡象可供觀察。冠心病患者面部可能呈現(xiàn)蒼白或灰暗的色澤，這是由于心臟供血不足，導(dǎo)致皮膚微循環(huán)障礙，色素沉著所致。此外，患者可能因病情導(dǎo)致疲憊，面部表情顯得疲倦無力。冠心病，全稱冠狀動脈粥
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2025-03-23 0次
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冠心病的面部癥狀冠心病患者的面部癥狀：一、面部浮腫。面部浮腫，肌肉松弛，手指按壓之后會有壓痕，壓痕不易彈起復(fù)原等癥狀的時候，就應(yīng)當考慮是冠心病、心力衰竭或心功能不全這種情況的表現(xiàn)。二、眼瞼黃色瘤。在雙眼的上眼瞼內(nèi)側(cè)，皮膚會有淡黃色柔軟的扁平疣狀隆起的癥狀，這往往是伴有冠心病、高脂血癥等疾病的一個癥狀。三、角膜老年環(huán)
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-17 1183次
