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• 慢性腎小球腎炎的病理變化

  慢性腎小球腎炎，本身是一個(gè)籠統(tǒng)的名詞，它實(shí)際上分很多病理類型。這個(gè)病理類型，需要我們借助一些，特殊的手段和方法來(lái)診斷，其中最黃金的手段，就是腎臟穿刺活檢，通過(guò)活檢的方法，來(lái)確定它的病理類型。當(dāng)然隨著科技手段的進(jìn)展，某些特殊的腎臟病，可以通過(guò)血里面的特殊的標(biāo)記物來(lái)診斷。但是這些標(biāo)記物，肯定還是沒(méi)有腎臟穿刺活檢術(shù)，確診的更精確一些。所以我們還是要借助腎臟穿刺活檢術(shù)，來(lái)確定它的類型，從而制定它的治療方案，和判斷的預(yù)后。當(dāng)然對(duì)于一些特殊人群，可能還需要做，不止一次的腎臟穿刺活檢。原因就是這個(gè)病人的病理類型，可能在原有的基礎(chǔ)上發(fā)生改變，也許加重了，也許沒(méi)有變，也許可能演變成另外一種病理類型了。這就是我們?cè)谂R床中，有些患者可能在治療一段時(shí)間，要重復(fù)做腎臟穿刺活檢的重要的原因。

  

  01:56
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 4347次

• 硬化性腎炎嚴(yán)重嗎

  所謂硬化性腎炎，指的是在做腎穿刺病理活檢的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)有硬化的腎小球，而且數(shù)目相對(duì)是偏多的，稱之為硬化性的腎炎。如果腎小球出現(xiàn)了硬化，那么腎小球的功能就會(huì)受到損傷，硬化的越多，腎功能損傷就會(huì)越嚴(yán)重，而且硬化之后腎臟是不能逆轉(zhuǎn)的。所以硬化程度越重，腎功能損傷也是越重的。所以，如果有病人患有腎炎，建議大家一定要定期復(fù)查，隨時(shí)調(diào)整治療方案。通過(guò)相關(guān)的治療，盡量延緩腎臟病的進(jìn)展，減少腎小球硬化的發(fā)生，從而可以更好的保持我們的腎功能，對(duì)于病人長(zhǎng)期的腎臟預(yù)后，具有至關(guān)重要的作用。

  

  01:13
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-21 2711次

• 慢性硬化性腎小球腎炎
  在臨床上對(duì)于一些病理改變，為慢性硬化性腎小球腎炎患者來(lái)說(shuō)，不建議患者此時(shí)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者其他一些免疫制藥物進(jìn)行治療。患者應(yīng)當(dāng)注意進(jìn)行綜合性的防治治療，建議患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行飲食控制。飲食上應(yīng)當(dāng)注意保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累以免加重病情，如果患者近期存在明顯的水腫和高血壓史，或者短期內(nèi)出現(xiàn)腎功能明顯惡化應(yīng)該進(jìn)行適當(dāng)臥床休息。當(dāng)患者出現(xiàn)腎功能不全時(shí)，應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者腎功能減退程度，來(lái)適當(dāng)控制蛋白質(zhì)以及磷的攝入。如果患者存在明顯的水腫和高血壓時(shí)，應(yīng)該限制食鹽的攝入，建議此時(shí)患者每日鹽的適量應(yīng)該小于三克，同時(shí)患者需要規(guī)律的應(yīng)用藥物進(jìn)行控制病情。在臨床上，建議患者首選應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑等來(lái)進(jìn)行治療，因?yàn)槟壳肮J(rèn)為這兩類藥物，除了具有降低慢性腎炎患者血壓水平，還具有減少患者尿蛋白和延緩患者腎功能惡化的腎臟保護(hù)作用。然而如果患者出現(xiàn)了腎功能不全時(shí)，在應(yīng)用這兩類藥物期間，需要注意嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的血清肌酐和尿素氮以及電解質(zhì)的情況，同時(shí)患者需要注意規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓水平，千萬(wàn)不要擅自用一些偏方或者是秘方等來(lái)進(jìn)行治療，當(dāng)患者病情進(jìn)展至終末期腎病時(shí)，應(yīng)當(dāng)選擇合適的腎臟替代治療方式來(lái)進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:12”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-19 2367次

• 慢性硬化性腎小球腎炎病理變化
  所謂慢性硬化性腎小球腎炎，實(shí)際上指的是各種不同類型的腎炎發(fā)展到最后的結(jié)局，不管是其他的原因造成的，比如糖尿病腎病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎病等等，也有可能是原發(fā)性的腎小球腎病，不管是哪一種類型發(fā)展到最后，都會(huì)出現(xiàn)腎小球的硬化和玻璃樣變性這樣的狀態(tài)。這樣的患者往往都是已經(jīng)存在了嚴(yán)重的腎功能衰竭，他的病理表現(xiàn)分成三個(gè)部分來(lái)說(shuō)：第一，是腎小球，腎小球呈現(xiàn)不同程度的體積的縮小，出現(xiàn)玻璃樣變性出現(xiàn)纖維化，也就是正常的腎小球的組織已經(jīng)丟失，代之以纖維疤痕組織。第二，對(duì)于腎小管和腎間質(zhì)同樣也是如此，正常的腎小管已經(jīng)萎縮，正常的腎間質(zhì)內(nèi)有大量的纖維組織的明顯的增生，腎小管內(nèi)也是出現(xiàn)纖維化，出現(xiàn)殘存的腎小管不同程度的擴(kuò)張。第三，患者的腎臟內(nèi)還有比較多的淋巴細(xì)胞的浸潤(rùn)，從彩超看腎臟的外形，外表還可以看到腎臟是縮小的，出現(xiàn)以顆粒狀的腎臟的固縮。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-15 3493次

• 局灶硬化性腎小球腎炎是什么病
  局灶硬化性腎小球腎炎是以局灶節(jié)段分布的腎小球硬化為基本病理改變的一組腎小球疾病?？梢?jiàn)于任何年齡，青少年稍多，無(wú)顯著發(fā)病高峰，男性較常見(jiàn)。全部患者均有不同程度的蛋白尿，大部分患者有不同程度的血尿。1/3患者起病時(shí)伴有高血壓，腎功能不全，并有腎小管功能受損的表現(xiàn)。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-16 2103次

• 腎小球腎炎在腎臟病理學(xué)有哪些方面的檢查
  病情分析：腎小球腎炎在腎臟病理學(xué)方面的檢查主要是腎穿刺。腎小球腎炎是一組疾病，包括非常多的病理類型，為了確診這些病理類型，就需要給予腎穿刺檢查。意見(jiàn)建議：如果患者患有了腎小球腎炎，而且尿蛋白量比較高，或者腎功能急劇惡化，這種情況建議行腎穿刺檢查。腎穿刺之后要臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，同時(shí)要多喝水，勤排尿。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-09 902次

• 慢性硬化性腎小球腎炎
  慢性硬化性腎小球腎炎是一種由多種原因引發(fā)的慢性腎實(shí)質(zhì)損害。該病以腎小球硬化、腎小管萎縮和腎間質(zhì)纖維化為主要病理特征，臨床表現(xiàn)為腎功能逐漸減退，最終導(dǎo)致腎功能衰竭。近年來(lái)，隨著醫(yī)學(xué)研究的深入，對(duì)該病的診斷和治療取得了顯著進(jìn)展。一、診斷方法的改
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 慢性硬化性腎小球腎炎
  在臨床上對(duì)于一些病理改變，為慢性硬化性腎小球腎炎患者來(lái)說(shuō)，不建議患者此時(shí)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者其他一些免疫制藥物進(jìn)行治療?；颊邞?yīng)當(dāng)注意進(jìn)行綜合性的防治治療，建議患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行飲食控制。飲食上應(yīng)當(dāng)注意保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累以免加重病情，如果患者近期存在明顯的水腫和高血壓史，或者短期內(nèi)出現(xiàn)腎功能明顯惡化應(yīng)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 173次