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• 腎病綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)

  診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是兩個，一個是大量蛋白尿，一個是低蛋白血癥，符合這兩個就可以診斷腎病綜合征。大量蛋白尿要求病人24小時尿蛋白定量，要在3.5克以上，才算是大量蛋白尿，這是它的必要條件。另外一個條件就是低蛋白血癥，要求病人血白蛋白的水平，在小于30克每升。達(dá)到這兩個標(biāo)準(zhǔn)就可以診斷腎病綜合征。除此之外，我們還要求病人出現(xiàn)水腫，另外還可能會有高脂血癥，當(dāng)然這兩個標(biāo)準(zhǔn)只輔助的標(biāo)準(zhǔn)，沒有也可以診斷腎病綜合征。診斷完了腎病綜合征，咱們要盡量要尋找它的原因。一般情況下我們會安排病人，做一個腎穿刺活檢，然后根據(jù)他的腎穿刺活檢的病理，看看它是微小病變還是膜性腎病，還是FSGS，這樣的話來判斷它的病因。

  

  01:23
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 9963次

• 噬血細(xì)胞綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)

  噬血細(xì)胞綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：第一，是有基因缺陷，比方說大家可以看一下相關(guān)的文獻(xiàn)，基因缺陷，只要有一條再加上其他癥狀之中的五條，比方說發(fā)熱超過三天以上，高熱不退，而且是高熱，抗生素、退燒藥治療無效；第二，就是血液的改變，三系減低、血小板減少、紅細(xì)胞減少、白細(xì)胞減少，其中只要有兩系減低，就要高度懷疑；第三，是肝脾腫大，肝脾腫大，然后有的時候還觸痛，肚子膨隆，肝脾腫大；第四，化驗里邊就是低纖維蛋白原血癥和高甘油三酯血癥，還有CD25是升高的，它代表是活化T細(xì)胞，還有鐵蛋白的增高等等。這些幾條里邊夠五條，基本上就夠了。第五，就是骨髓里邊可以找到噬血細(xì)胞，有的時候你第一次穿刺，沒找著噬血細(xì)胞也不能除外，還要換部位再找。所以我們八條里頭夠五條，基本上就是夠了。

  

  01:26
  師曉東 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2020-03-10 12031次

• 急性冠脈綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)與鑒別診斷
  急性冠脈綜合癥按病生機制分為st段抬高型急性冠脈綜合癥和非st段抬高型急性冠脈綜合癥，后者包括急性stemi和不穩(wěn)定性心絞痛。急性stemi診斷標(biāo)準(zhǔn)包括：胸痛癥狀、心電圖兩個或兩個以上，相鄰導(dǎo)聯(lián)st段抬高大于等于1毫米，或新發(fā)的左束支傳導(dǎo)阻滯及心肌標(biāo)志物的動態(tài)改變，心臟超聲可見心發(fā)室壁運動障礙。急性非st段抬高型心肌梗死診斷包括：胸痛、心電圖呈持續(xù)性或一過性st段壓低或t波導(dǎo)致t波低頻，t波假性正?；驘o變化，心肌標(biāo)志物動態(tài)演變，不穩(wěn)定心絞痛與急性非st段抬高型心肌梗死類似，但肌鈣蛋白正常。急性冠狀綜合癥的鑒別診斷，主要與引起胸痛的其他疾病鑒別，包括主動脈夾層，肺栓塞，急性心包炎，急性心肌炎，肥厚型心肌病，呼吸系統(tǒng)疾病如氣胸、肺癌、胸膜炎，消化系統(tǒng)疾病，如反流性食管炎、急性膽囊炎。
  語音時長 1:49”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-11-07 5419次

• 急性冠脈綜合征護(hù)理診斷
  對于急性冠脈綜合征患者的護(hù)理，其實主要就是在飲食方面一定要注意低鹽、低脂飲食，不要暴飲暴食，可以多吃點蔬菜、水果，蔬菜：芹菜、菠菜都可以；水果方面：柚子、獼猴桃、香蕉、蘋果有利于潤腸通便，同時能夠補充維生素。再就是要結(jié)合著藥物，藥物一定要規(guī)范的應(yīng)用，抗血小板聚集的藥物，他汀調(diào)脂的藥物，再就是營養(yǎng)心肌，改善心肌供血的藥物，都要規(guī)范的服用。另外，要嚴(yán)密的關(guān)注患者的生命體征，心率血壓這些指標(biāo)。如果說血壓高，一定要盡早的將血壓控制正常；再就是心率，心率如果加快，就有可能會加重急性冠脈綜合征，所以一定要控制心率，靜息狀態(tài)下，最好是能夠?qū)⑿穆士刂圃?4每分左右；另外要注意其他的危險因素，像血糖、血脂的問題一定要控制正常。
  語音時長 1:24”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-14 3757次

• 什么是急性冠脈綜合征
  病情分析：急性冠脈綜合征是一個冠狀動脈急性缺血所導(dǎo)致的臨床癥狀，它是一個統(tǒng)稱，主要包括急性心肌梗死，變異性心絞痛，不穩(wěn)定型心絞痛等。意見建議：可以給予以下藥物治療：一，抗血小板聚集的藥物。二，他汀類藥物。三，β受體阻滯劑。四，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。五，硝酸酯類藥物。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-06 1403次

• 急性冠脈綜合征怎么辦
  急性冠脈綜合征主要包括不穩(wěn)定心絞痛和心肌梗死，但是病理基礎(chǔ)是一樣的，都是冠脈斑塊不穩(wěn)定，所以叫急性冠脈綜合征。對于急性冠脈綜合征的病人，一旦發(fā)作心絞痛或者胸悶、憋氣、胸痛的癥狀，應(yīng)該及早就醫(yī)，積極治療，預(yù)防嚴(yán)重的心肌梗死，甚至猝死的發(fā)生。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-19 2203次

• 急性冠脈綜合征如何護(hù)理診斷
  急性冠脈綜合征如何護(hù)理診斷主要包括以下八項：第一，胸痛，與心肌缺血壞死有關(guān)。第二，氣體的交換受損，多與心功能不全，胸悶，胸疼有關(guān)。第三，活動無耐力，與心功能不全導(dǎo)致心排血量下降有關(guān)。第四，焦慮與恐懼，多與疾病造成的不適和對疾病本身耐適不足有關(guān)。第五，有受傷的危險，與胸痛，心律失常導(dǎo)致的暈厥有關(guān)。第六
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 649次

• 急性冠脈綜合征診斷與治療
  對于急性冠脈綜合征的診斷，首先應(yīng)該結(jié)合患者的病史、癥狀、體征，如果平時就有冠心病，另外和患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的胸悶胸痛，而且活動勞累有關(guān)系，伴有出汗多，甚至有肩背部的放射痛，如果含化速效救心丸以及硝酸甘油有一定效果，這種情況就要考慮患者應(yīng)該是心肌缺血發(fā)作，急性冠脈綜合征可能性大一些。再就是通過做心電圖，往
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 132次