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• 幽門螺桿菌如何檢測(cè)

  現(xiàn)在我們檢測(cè)幽門螺旋桿菌的手段非常多，概括起來(lái)分為侵入性和非侵入性兩大類。侵入性檢查是要進(jìn)行標(biāo)本的活檢，主要是有胃鏡下的快速尿素酶實(shí)驗(yàn)。這個(gè)檢查，我們是在做完胃鏡，觀察完胃的各個(gè)部位以后，在幽門附近五厘米的范圍內(nèi)夾取一小塊標(biāo)本或者是黏液。這個(gè)黏液里邊就可能含有幽門螺旋桿菌分泌的尿素酶，會(huì)導(dǎo)致我們的試劑尿素分解，而使得試劑變成玫瑰紅色。這個(gè)能夠定性，就是有還是沒(méi)有，以及輕中重度，但它不能夠定量。胃鏡下我們也會(huì)夾取一些標(biāo)本去做病理活檢，有時(shí)候在顯微鏡下，我們能夠看到幽門螺旋桿菌，這也是確診的一個(gè)重要的方法，這是侵入性方法。那非侵入性的檢查方法，現(xiàn)在用的多的是有尿素呼氣實(shí)驗(yàn)。尿素呼氣實(shí)驗(yàn)分為碳13和碳14兩種，就是同位素的分解，滅活的周期不同，所以相對(duì)貴一點(diǎn)的，它危害稍微小一點(diǎn)。其次就是大便里頭，我們可以找一個(gè)幽門螺旋桿菌相關(guān)的一些物質(zhì)來(lái)作為檢測(cè)。第三個(gè)就是血液里頭，我們可以抽取幽門螺旋桿菌的抗體，也就是IgG或者IgM。這個(gè)不能夠確定是否現(xiàn)癥感染，所以有一些體檢，就是篩查的是抽血的一個(gè)檢測(cè)。如果要規(guī)范的用藥根除，最好還是去做一個(gè)尿素呼氣實(shí)驗(yàn)來(lái)定量。而且我們做完幽門螺旋桿菌的根除治療以后，過(guò)一個(gè)月，我們一般選用吹氣實(shí)驗(yàn)，就是來(lái)看看藥物的療效是否有耐藥以及隨訪等等。

  

  02:27
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-29 73131次

• 幽門螺桿菌值多少需要治療

  幽門螺桿菌的監(jiān)測(cè)的結(jié)果，一般各個(gè)醫(yī)院里數(shù)值的話，有一些不一樣，咱們醫(yī)院的話，就是在正負(fù)4以內(nèi)是正常的，有的醫(yī)院的話是100這個(gè)水平以下是正常的。所以說(shuō)就是一定要根據(jù)參考的范圍，正常的參考的范圍來(lái)決定，一般我們建議就是在正常值的兩倍以上的話，建議是做幽門螺桿菌的根除的治療。當(dāng)然了如果能夠完善一下胃鏡，明確一下就是有沒(méi)有胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍這些情況，包括有沒(méi)有這種上腹痛這些，上腹部燒灼感、腹脹等等這些癥狀之后，然后再進(jìn)一步地進(jìn)行幽門螺桿菌治療感染的根除，更好一些。

  

  01:20
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-29 3108次

• 幽門螺桿菌吹氣檢測(cè)值
  臨床上我們常見(jiàn)到的幽門螺旋桿菌吹氣檢查的方式有兩種。一種是碳十四呼氣試驗(yàn)，一種是碳十三呼氣試驗(yàn)，其中碳十四呼氣試驗(yàn)檢測(cè)的標(biāo)準(zhǔn)值為零至一百dpm毫摩爾每升二氧化碳，小于一百為正常，沒(méi)有幽門螺旋桿菌，而大于一百時(shí)被判斷為有幽門螺旋桿菌感染。碳十四呼氣試驗(yàn)的原理是由于碳十四非常穩(wěn)定，因此經(jīng)常作為標(biāo)記物出現(xiàn)，在幽門螺旋桿菌碳十四呼氣試驗(yàn)中，受檢查者口服尿素碳十四膠囊后如果胃中有幽門螺旋桿菌其產(chǎn)生的尿素酶能迅速將尿素分解為二氧化碳和氨氣，二氧化碳經(jīng)過(guò)血液進(jìn)入肺而排出體外，將排出的碳十四二氧化碳?xì)怏w帶有標(biāo)志物的收集后在儀器上測(cè)量，即可判斷胃內(nèi)有無(wú)螺旋桿菌。另外碳十三呼氣試驗(yàn)它的正常值為零到四dpm毫摩爾每升二氧化碳值，也就是小于四為正常，沒(méi)有幽門螺旋桿菌感染，而大于四則為有幽門螺旋桿菌感染。碳十三呼氣試驗(yàn)的原理是因?yàn)橛拈T螺旋桿菌有尿素酶，當(dāng)它在胃內(nèi)遇到吞下的碳十三尿素就會(huì)把它分解成為碳十三二氧化碳，碳十三二氧化碳經(jīng)胃腸道吸收進(jìn)行循環(huán)到達(dá)肺后呼出、排出，我們只要收集到呼出的氣體，測(cè)定其中的碳十三標(biāo)記的碳十三二氧化碳就會(huì)準(zhǔn)確地證明有沒(méi)有幽門螺旋桿菌感染。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:17”
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-11-05 22062次

• 吹氣檢測(cè)幽門螺桿菌
  吹氣試驗(yàn)就是我們說(shuō)的是碳13、碳14呼氣試驗(yàn)，他是目前醫(yī)院用的比較多的用于檢測(cè)幽門螺桿菌感染，它的敏感性以及特異性高，而且他不需要胃鏡檢查，所以患者的依從性比較好。他的檢測(cè)方法我們要求是空腹或者餐后2小時(shí)，口服一顆含有碳13或碳14的尿素膠囊，約二十分鐘后進(jìn)行呼氣試驗(yàn)，接著就可以放入機(jī)器檢測(cè)，很快就可以出結(jié)果，提示是否胃里面有幽門螺桿菌感染。如果提示有幽門螺桿菌感覺(jué)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體的情況給予相應(yīng)的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  陳和萍 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2018-09-12 12988次

• 怎么檢測(cè)幽門螺桿菌
  幽門螺桿菌檢測(cè)方法比較多，臨床上比較常用的并且沒(méi)有創(chuàng)傷性的檢查，就是碳13或碳14呼氣實(shí)驗(yàn)。碳13或碳14呼氣試驗(yàn)需要空腹檢查，病人空腹吞服一粒含有碳13或碳14標(biāo)記的膠囊后，給一個(gè)檢測(cè)卡吹氣，將這個(gè)檢測(cè)卡在機(jī)器上進(jìn)行檢測(cè)，就可以得出檢查結(jié)果。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-24 3201次

• 幽門螺桿菌吹氣需要空腹嗎
  進(jìn)行C14呼氣試驗(yàn)肯定是需要空腹的，進(jìn)食、飲水等情況會(huì)影響檢測(cè)結(jié)果的可靠性，同時(shí)注意進(jìn)行根除幽門螺桿菌的治療方案一般是質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑）、鉍制劑（如復(fù)方鋁酸鉍顆粒）、抗生素（如阿莫西林）三聯(lián)合用。
  劉鐵剛 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 4802次

• 幽門螺桿菌吹氣檢查
  幽門螺旋桿菌吹氣檢查，碳十四和碳十三呼氣試驗(yàn)是首選檢查方法。碳十四呼吸試驗(yàn)的檢查原理，由于碳十四非常穩(wěn)定，因此經(jīng)常作為標(biāo)記物出現(xiàn)，在幽門螺旋桿菌碳十四呼氣試驗(yàn)中受檢查者口服尿素碳十四膠囊后，如果胃中有幽門螺旋桿菌，其產(chǎn)生的尿素酶能迅速將加速分解為二氧化碳和氨氣，二氧化碳經(jīng)血液進(jìn)入肺而排出體外，將排除
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2021-12-02 299次

• 吹氣檢查幽門螺桿菌
  吹氣檢查幽門螺桿菌，臨床上最常見(jiàn)的方法有碳十四呼氣試驗(yàn)和碳十三呼氣試驗(yàn)兩種。由于碳十四非常穩(wěn)定，因此經(jīng)常作為標(biāo)記物出現(xiàn)，在幽門螺桿菌碳十四呼氣實(shí)驗(yàn)中，受檢者口服尿素碳十四膠囊后，如果胃中有幽門螺旋桿菌，其產(chǎn)生的尿素酶能迅速講尿素分解為二氧化碳和氨氣，二氧化碳經(jīng)血液進(jìn)入肺而排出體外，將排出的碳十四二氧
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2021-12-02 790次