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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16086次

• 肩關(guān)節(jié)脫位術(shù)后固定多久

  單純肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位術(shù)后，需三角巾懸吊或頸腕吊帶固定三周，固定時間太短，肩關(guān)節(jié)囊未完全修復(fù)愈合，易再損傷，出現(xiàn)復(fù)發(fā)性脫位可能；固定時間太長，易致肩關(guān)節(jié)僵硬，活動受限；所以三周最合適，三周后積極肩關(guān)節(jié)爬墻及主動被動功能鍛煉。有的病例關(guān)節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足，存在肩關(guān)節(jié)半脫位，宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。如果肩關(guān)節(jié)脫位合并撕脫性骨折，則需延長固定1～2周。肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)病人術(shù)后，保護(hù)性固定制動三周。

  

  01:14
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 4402次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)后疼
  對于病人肩關(guān)節(jié)部位脫位以后，如果說復(fù)位再次出現(xiàn)脫位，無法維持正常的肩關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)，或者是習(xí)慣性的脫位患者，需要行手術(shù)的治療。恢復(fù)關(guān)節(jié)囊的穩(wěn)定性，從而避免出現(xiàn)再次脫位的情況，一般手術(shù)以后，刀口部位會有明顯的瘀血水腫情況，這種情況就會導(dǎo)致有明顯的肩關(guān)節(jié)疼痛，或者是手術(shù)以后一般要限制肩關(guān)節(jié)活動一個月，從而就會導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊與周圍的軟組織產(chǎn)生粘連、攣縮的情況，也會引起后期抬肩活動時疼痛的情況。出現(xiàn)這種情況以后，平時多注意保暖，避免受涼。對于術(shù)后早期出現(xiàn)的疼痛，可以應(yīng)用非甾體類抗炎藥物來緩解疼痛。如果說恢復(fù)期出現(xiàn)了明顯的疼痛，這種情況主要是組織粘連、攣縮導(dǎo)致的，這種情況可以加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)的抬肩活動，以牽拉開粘連攣縮的組織，從而恢復(fù)正常的肩關(guān)節(jié)功能和恢復(fù)疼痛的情況。
  語音時長 1:43”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-19 3004次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)后如何康復(fù)
  肩關(guān)節(jié)脫位大部分是由于高能量損傷造成，比如車禍外傷，重物砸傷，有的是進(jìn)行劇烈的體育運(yùn)動造成的肩關(guān)節(jié)脫位。出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位及時的進(jìn)行相關(guān)體格檢查以及輔助檢查，患者要進(jìn)行手術(shù)治療，大部分是出現(xiàn)了神經(jīng)損傷，周圍的骨折情況。首先要是肩關(guān)節(jié)復(fù)位，同時進(jìn)行內(nèi)固定手術(shù)使肩關(guān)節(jié)達(dá)到正常的解剖位置，通常來講手術(shù)后要加強(qiáng)功能鍛煉，一般先固定3~4周之后才能加強(qiáng)功能鍛煉，拆石膏后一般可以使肩關(guān)節(jié)進(jìn)行單擺運(yùn)動，兩周后應(yīng)該使肩關(guān)節(jié)開始外展運(yùn)動，角度開始不能超過90度，到了最后一般可以進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的上舉以及外旋活動，可以進(jìn)行吊單杠，可以加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)的活動范圍。
  語音時長 01:17”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-09 1783次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)后如何康復(fù)
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)后，需要通過推拿，按摩，理療的方法康復(fù)，如果脫位比較嚴(yán)重還需要通過骨牽引的方法或者人工手法復(fù)位的方法康復(fù)。假如關(guān)節(jié)脫位比較嚴(yán)重，比如損傷到了肩部神經(jīng)肌肉或者韌帶，還可以通過外科手術(shù)的方法治療。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)后，要保持肩關(guān)節(jié)放松，積極預(yù)防關(guān)節(jié)外傷。在平時生活中，要定期復(fù)查，了解肩關(guān)節(jié)脫位的具體修復(fù)情況。
  孫吉亮 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-05-22 401次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)后如何功能鍛煉
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)通常都是因為肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位才考慮手術(shù)縫合關(guān)節(jié)囊等周圍組織，增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。意見建議：一般手術(shù)之后一個月才能開始做功能鍛煉，可以做爬墻運(yùn)動。一般是采取正面爬前以及側(cè)面爬墻能夠鍛煉肩關(guān)節(jié)的屈曲以及外展功能。另外可以用毛巾拉扯背部能夠鍛煉，肩關(guān)節(jié)的背伸以及旋轉(zhuǎn)功能。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-06-13 2301次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)后如何康復(fù)
  肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)后可以采用固定的方式來進(jìn)行恢復(fù)，在固定恢復(fù)期間要注意局部的護(hù)理，同時要按照醫(yī)生的醫(yī)囑及時給患處進(jìn)行換藥治療。平時要多注意休息，保持良好的作息習(xí)慣。同時可以多吃些蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)含量高的食物，同時飲食要清淡，這樣是可以促進(jìn)損傷恢復(fù)的。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)談話
  肩關(guān)節(jié)脫位的手術(shù)談話，肩關(guān)節(jié)脫位是臨床的常見病和多發(fā)病，肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位以后，我們需要給予復(fù)位。常用的復(fù)位方法有牽引復(fù)位和手術(shù)復(fù)位，在談話的過程中首先要談到復(fù)位的方法，一般首選是牽引復(fù)位，如果牽引復(fù)位失敗，需要進(jìn)行手術(shù)復(fù)位。那么在牽引復(fù)位的過程當(dāng)中，由于過度牽拉有出現(xiàn)閉層神經(jīng)損傷的可能，如果復(fù)位無效，
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 164次