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• 腰椎椎管狹窄的手術(shù)方法

  腰椎椎管狹窄主要是腰椎的退行性改變，間盤的退變、增生、骨質(zhì)的增生、韌帶的肥厚、椎體的不穩(wěn)，甚至滑脫。根據(jù)椎管狹窄的原因，采取不同的治療方法。如果椎管狹窄是局限性的，是在一個(gè)節(jié)段，沒有明顯的不穩(wěn)，主要是增生和間盤的突出。那么我們可以采取微創(chuàng)手術(shù)治療，叫椎間孔鏡下髓核摘除、椎管探查、椎管成形擴(kuò)大術(shù)。如果是明顯的椎體不穩(wěn)，或者是多節(jié)段的，我們大多數(shù)選用切開的手術(shù)治療，椎管擴(kuò)大、探查、松解、內(nèi)固定。

  

  01:10
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-10-17 8216次

• 腰椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)效果如何

  合適地掌握適應(yīng)癥，采取個(gè)性化的治療，針對(duì)不同類型突出采取不同的治療手段，是有一個(gè)非常好的臨床療效的，但是這個(gè)不但需要患者能夠把自己的病情表述清楚，更重要的是醫(yī)生必須對(duì)各種類型的腰椎管狹窄癥，對(duì)腰椎管狹窄的病理改變，他的預(yù)后、轉(zhuǎn)歸、靶點(diǎn)理解都有一個(gè)非常透徹的的一個(gè)認(rèn)識(shí)，這樣才能夠保證患者術(shù)后的一個(gè)比較好的臨床療效，而微創(chuàng)手術(shù)的話，一個(gè)非常重要的特點(diǎn)，它是在局麻下，尤其對(duì)高齡患者都可以采取一個(gè)比較恰當(dāng)?shù)?，比較好的，有性價(jià)比的這樣一個(gè)減壓，所以臨床療效的話也是非常不錯(cuò)的。

  

  01:35
  丁宇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-05-13 2801次

• 腰椎管狹窄手術(shù)如何作
  腰椎管狹窄是指各種原因引起的骨質(zhì)增生和纖維組織增生，導(dǎo)致椎間孔以及椎管狹窄，刺激或壓迫馬尾神經(jīng)，出現(xiàn)的一系列癥狀。腰椎管狹窄最突出的癥狀是間歇性跛行，也可以出現(xiàn)腰背部疼痛，及下肢的放射痛。如果腰椎管狹窄保守治療無(wú)效，而且癥狀逐漸加重，那就要考慮手術(shù)治療。手術(shù)的方法，有以下幾種：第一，椎板開窗；二，椎間板切除加椎間孔擴(kuò)大；三，一側(cè)半椎板切除和擴(kuò)大椎管手術(shù)；四，全椎板切除解壓和必要時(shí)將椎間管擴(kuò)大術(shù)；五，植骨融合和內(nèi)固定術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  陳秋輝 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-05-30 1588次

• 腰椎管狹窄手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
  腰椎管狹窄以后很容易導(dǎo)致脊髓和神經(jīng)根受壓，從而引起雙下肢疼痛、麻木、無(wú)力的情況，如果說癥狀影響病人的正常生活，或者是脊髓受壓以后，導(dǎo)致了雙下肢的肌肉萎縮、無(wú)力情況，就必須行手術(shù)的治療。腰椎管狹窄的手術(shù)最大的風(fēng)險(xiǎn)是導(dǎo)致脊髓的損傷，脊髓損傷以后很容易導(dǎo)致雙下肢的麻木、無(wú)力甚至癱瘓的情況；手術(shù)治療不徹底，主要是椎管擴(kuò)大不徹底，從而導(dǎo)致神經(jīng)根脊髓受壓沒有完全的松解，從而導(dǎo)致癥狀的不緩解，甚至?xí)屑又氐那闆r；手術(shù)過程中如果對(duì)周圍的組織破壞比較重；還容易導(dǎo)致組織的壞死；甚至感染的情況，從而引起脊髓的感染，導(dǎo)致病人出現(xiàn)，四肢的麻木、疼痛和無(wú)力的情況；手術(shù)過程中如果導(dǎo)致了硬膜囊的破裂，還會(huì)引起腦脊液外露的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-02 3664次

• 腰椎管狹窄如何手術(shù)
  病情分析：腰椎管狹窄在保守治療無(wú)效，腰骶部疼痛較重，有明顯間歇性跛行，影像學(xué)檢查椎管狹窄嚴(yán)重的，可以手術(shù)，進(jìn)行單純椎管減壓術(shù)或者是減壓植骨融合內(nèi)固定術(shù)。意見建議：腰椎管狹窄是指各種原因所致椎管、神經(jīng)根管、椎間孔的狹窄，并使相應(yīng)部位的脊髓、馬尾、神經(jīng)根受壓產(chǎn)生病變，在CT和核磁掃描下可以確診，輕度的一般都先采取保守治療。
  張敬梅 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-04-07 3001次

• 腰椎管狹窄如何預(yù)防
  病情分析：腰椎管狹窄癥主要常見于中老年患者，它形成的因素最主要是隨著年齡增長(zhǎng)，腰椎負(fù)重增多，導(dǎo)致腰椎骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)突增生，內(nèi)聚，韌帶肥厚，腰椎間盤突出，導(dǎo)致椎管容積減小，神經(jīng)受壓而產(chǎn)生癥狀。意見建議：腰椎管狹窄癥主要預(yù)防就是減少腰部負(fù)重，減少?gòu)澭顒?dòng)，腰椎負(fù)重越多，時(shí)間越長(zhǎng)，腰椎就會(huì)發(fā)生明顯的退化和骨質(zhì)增生，韌帶肥厚，導(dǎo)致椎管容積減小。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-04-01 1701次

• 如何預(yù)防腰椎管狹窄癥
  患者在平時(shí)要注意保持良好的生活方式，例如要盡量的避免彎腰勞動(dòng)、避免久站或者久坐，休息的時(shí)候要盡量的平臥，保持身體平直。也可以進(jìn)行功能鍛煉，對(duì)于預(yù)防腰椎管狹窄能起到一定的作用。建議腰椎管狹窄的患者，除了上述注意事項(xiàng)之外，還可以用一些藥物治療，
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 腰椎管狹窄如何治療
  腰椎管狹窄在臨床上是比較常見的一種疾病，通常選擇非手術(shù)治療為主，腰椎管狹窄會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腰痛，下肢麻木，行動(dòng)不便等情況，應(yīng)通過服用非甾體消炎鎮(zhèn)痛的藥物進(jìn)行治療，如尼美舒利，阿司匹林等，通過使用藥物若效果不明顯的話，必要時(shí)還需要考慮手術(shù)治療。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-20 0次