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• 腳踝骨折需要做手術(shù)嗎

  要看骨折的類型，骨折的移位情況。如果單純的裂紋骨折、下脛腓韌帶、三角韌帶或外側(cè)的距腓前韌帶、跟腓韌帶、距腓后韌帶都沒有損傷的話，當(dāng)然可以簡單地，打個石膏就可以了。但是如果骨折移位了，就需要手術(shù)治療了。所以臨床上比較嚴(yán)重的一種骨折，叫三踝骨折，就是踝關(guān)節(jié)的內(nèi)踝、外踝、后踝都有骨折了。這個手術(shù)的時候，對我們專業(yè)醫(yī)生來講，后踝的骨折的處理更重要，因為它在后方，不太容易暴露，有的醫(yī)生容易輕視后踝骨折?，F(xiàn)在足踝外科的醫(yī)生，越來越認(rèn)識到，后踝的骨折塊的復(fù)位和外踝的長度，對將來患者的功能影響是最大的，所以說應(yīng)該重視后踝的處理。當(dāng)然后踝處理好了以后，外踝、內(nèi)踝都是根據(jù)骨折的類型來解決的。如果三踝骨折，手術(shù)做得很好，一般的正常情況下，固定一個月就可以下地行走了，當(dāng)然術(shù)后三天你可以扶拐行走，到術(shù)后一個月你可以踩地，根據(jù)你骨折愈合的情況，這個由醫(yī)生來定。什么時候拆石膏，最快的一個月可以拆石膏，但是有的時候，需要一個半月，還是兩個月這需要醫(yī)生來判定。因為每個人的愈合情況不一樣，如果我骨折愈合得很快，一個月就可以下地、逐漸行走了。如果它愈合得不好，尤其老年人，可能需要一個半月到兩個月，這時候需要你的醫(yī)生，來進(jìn)行判定到底什么時間能能下地行走。

  

  02:30
  陳兆軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-06-14 14810次

• 腳踝骨折多久能走路

  足踝部骨折是我們常見的骨折，它一般的都是關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，所以它要求復(fù)位是解剖復(fù)位，也就是說必須要骨折的地方完全要對齊。骨折什么時候能夠走路，我們一定要看看，骨折的有沒有韌帶的損傷，是單踝骨折還是雙踝骨折，還是三踝骨折，骨折的程度是否是粉碎性骨折，來判定一下。一般來說，沒有明顯移位的裂紋的骨折，至少6周到8周，那么怎么判定能不能走路，要看看骨折部位有沒有壓痛，有沒有深壓痛，骨折部位的腫脹是否消退了。先做一個不負(fù)重的活動，跖屈、背伸做一個活動，看看有沒有什么疼痛的情況。然后再可以做架雙拐的這種活動，輕微的負(fù)重一下活動試試，逐漸的再做負(fù)重的，完全負(fù)重的活動。

  

  01:42
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 43724次

• 左內(nèi)外踝骨折手術(shù)
  對于內(nèi)外踝骨折只要能進(jìn)行手術(shù)的，主要還是由于錯位了，否則一般還是可以選擇保守治療的。如果出現(xiàn)錯位的情況必須要手術(shù)治療，這屬于關(guān)節(jié)內(nèi)得骨折，如果不積極的進(jìn)行復(fù)位，關(guān)節(jié)面就會不平整，很容易就會形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。為了避免后遺癥的發(fā)生，積極的手術(shù)治療還是必須的，手術(shù)之前需要積極的術(shù)前準(zhǔn)備，一般排除手術(shù)禁忌才可以手術(shù)治療，麻醉一般還是選擇聯(lián)合麻醉，麻醉以后一般內(nèi)踝大部分還是需要螺釘固定的，外踝還大部分還是需要進(jìn)行鋼板外固定。對于固定以后的病人，手術(shù)以后還是需要嚴(yán)格的進(jìn)行消炎，預(yù)防感染很重要，一般兩三天就需要傷口換藥一次，再就是需要應(yīng)用一些抗凝藥物預(yù)防血栓的發(fā)生，大部分愈合還是比較良好的，因為局部的血運(yùn)還是比較豐富的，所以說骨折愈合不是問題。
  語音時長 1:31”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-07-15 3272次

• 內(nèi)外踝骨折手術(shù)步驟
  ?首先需要確定內(nèi)外踝骨折，需不需要做手術(shù)這是非常重要的，因為這屬于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，一旦出現(xiàn)錯位必須要手術(shù)治療的，否則就會畸形愈合，影響正常功能的。如果確定了需要手術(shù)治療的，那就需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，手術(shù)之前準(zhǔn)備非常關(guān)鍵，可以減少一些并發(fā)癥和后遺癥的發(fā)生。如果術(shù)前檢查沒有手術(shù)禁忌，那就可以在腰硬聯(lián)合麻醉下進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，一般手術(shù)方案比較容易確定，一般手術(shù)也不難，手術(shù)以后的病人還是送入病房，抬高患肢需要積極的進(jìn)行消炎治療的預(yù)防，預(yù)防感染是非常重要的，一般兩三天就需要傷口換藥一次，防止感染，再就是對于這樣的病人，預(yù)防血栓也是至關(guān)重要的，需要積極的應(yīng)用一些抗凝的藥物治療，一般兩周左右就可以拆線，一個半月左右就可以加強(qiáng)關(guān)節(jié)的屈伸活動來恢復(fù)正常功能，完全的骨折愈合，如果順利大約需要三個月左右的時間。
  語音時長 1:32”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-07-15 4549次

• 內(nèi)外踝骨折嚴(yán)重嗎
  病情分析：內(nèi)外踝同時發(fā)生骨折還是比較嚴(yán)重的，說明在外傷當(dāng)時局部受力是比較大的，而且受力時間較長。如果治療不當(dāng)，容易導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，負(fù)重活動時疼痛嚴(yán)重影響走路。意見建議：內(nèi)外踝骨折后，應(yīng)該立即到醫(yī)院完善影像學(xué)檢查，明確骨折的嚴(yán)重程度。通常內(nèi)外踝同時骨折，即使沒有明顯的移位，也需要進(jìn)行手術(shù)治療，這樣可以保證內(nèi)外側(cè)副韌帶的強(qiáng)度，恢復(fù)踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，降低發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎或習(xí)慣性踝扭傷的幾率。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-07-04 1202次

• 左腳內(nèi)外踝骨折嚴(yán)重嗎
  病情分析：左腳內(nèi)外踝骨折以后還是非常嚴(yán)重的，因為這屬于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，如果對移位的骨折沒有進(jìn)行復(fù)位，很容易就會形成畸形愈合，導(dǎo)致病人局部形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。意見建議：位置比較好的，可以嚴(yán)格的進(jìn)行支具或者石膏托外固定。而對于骨折存在有移位的，就有必要積極的用鋼板螺釘進(jìn)行內(nèi)固定，恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu)，促進(jìn)病人骨的愈合，術(shù)后需要嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息保護(hù)一段時間。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-11-25 1402次

• 內(nèi)外踝骨折是哪里
  一般的內(nèi)外踝骨折就是平常我們說的踝關(guān)節(jié)，一般是指踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)和外側(cè)都有骨折，這種情況就說明損傷還是比較重的，一般這屬于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折。如果是有錯位，一般的治療辦法還是需要積極的進(jìn)行復(fù)位治療的，否則就會畸形愈合，關(guān)節(jié)面就會不平整，很容易就會形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，后期走路就會出現(xiàn)疼痛的感覺，會加快關(guān)節(jié)的退變。所
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 411次

• 內(nèi)外踝骨折是大手術(shù)嗎
  首先說明一點(diǎn)，這個不屬于大手術(shù)，一般這種傷，積極的進(jìn)行手術(shù)治療，主要還是根據(jù)骨折錯位，然后才決定治療方案。如果位置比較好，大部分還是可以選擇保守治療，這屬于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，一旦錯位就會畸形，愈合引起創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，所以積極的手術(shù)是必須。一般這種手術(shù)切口都比較小，一般對于內(nèi)踝大部分兩枚螺釘，或者是一枚螺釘
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 529次