局部使用抗真菌藥物治療，可以選擇多烯類，唑類，嘧啶類的藥物。一般根據(jù)臨床特征和角膜刮片結(jié)果確診為真菌感染即可開始用藥物治療。在治療過程中，一定要注意藥物的眼表毒性，包括結(jié)膜充血，水腫，點(diǎn)狀上皮脫落等，起效后藥物治療應(yīng)至少持續(xù)六周。一般的，多烯類可以有匹馬霉素，兩性霉素b。唑類可以選擇氟康唑。
真菌性角膜炎選用藥物
張雪雁主治醫(yī)師
濟(jì)南市第二人民醫(yī)院 眼科
2018-10-31 2014次
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真菌性角膜炎有什么治療方法真菌性角膜炎是因?yàn)榻悄け徽婢腥舅鶎?dǎo)致的，最直接的治療方法是局部的使用抗真菌的眼藥，比較常見的是兩性霉素B滴眼液或者是那他霉素滴眼液，能夠?qū)φ婢M(jìn)行殺菌作用的眼藥水或者是眼膏是臨床上比較常用的，嚴(yán)重時(shí)需要聯(lián)合全身用藥。因?yàn)檎婢越悄ぱ?，在臨床上的發(fā)病幾率比細(xì)菌性感染或者是病毒性感染的幾率要低一些。通常發(fā)生在進(jìn)行農(nóng)業(yè)操作的人當(dāng)中，或者是戶外、野外活動(dòng)的人群當(dāng)中，如在收割莊稼的時(shí)候，可能不小心被麥穗或者是小麥的葉子劃到眼睛、角膜，或者是野外、戶外活動(dòng)的人被樹枝給劃到眼睛，可能容易得真菌性角膜炎。所以有相關(guān)受傷史、接觸史的人，一定要警惕疾病的發(fā)生，因?yàn)檎婢越悄ぱ着袛嗖惶菀?，需要比較有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，而且其治療效果也是比較慢的比較困難的。除了局部的使用抗真菌的眼藥之外，如果病情嚴(yán)重也需要聯(lián)合全身的用藥，盡量早的把炎癥控制住，否則可能會(huì)給角膜帶來很大的傷害。
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崔馨
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-07-06 2934次
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真菌性角膜炎的治療原則是什么真菌性角膜炎治療的原則，跟其他類型角膜炎其實(shí)是一致的，治療原則是早發(fā)現(xiàn)早治療。具體的治療方法，第一個(gè)要針對病原體進(jìn)行治療，在眼科藥物治療還是以局部的滴眼為主。局部用藥用的比較多的，是針對真菌的那他霉素，但其對角膜的滲透性相對差一點(diǎn)。所以在那他霉素使用之前，需要對角膜的病灶進(jìn)行一定程度的清創(chuàng)，在顯微鏡底下或者裂隙燈底下，把真菌感染造成的病灶稍微清理一下，然后再開始使用抗真菌的眼藥。另外一種類型叫做咪唑類的滴眼藥，也可以用來針對真菌的感染，可以局部的使用。而且咪唑類的藥物，可以適用于全身的口服或者是靜脈的注射，其使用周期相對比較長，所以可能對患者全身的狀態(tài)會(huì)有所影響。還有一種治療的方式是手術(shù)，其實(shí)手術(shù)也就是清創(chuàng)，清創(chuàng)的原則是對于比較小的淺表性的病灶，可以進(jìn)行局部的清創(chuàng)，但如果病變發(fā)展比較嚴(yán)重，侵占到了角膜的后彈力層深層次，可能要進(jìn)行板層或者全層角膜移植。
01:59
崔馨
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-07-06 1959次
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真菌性角膜炎常用藥真菌性角膜炎一般有兩種方式治療。第一，局部使用抗真菌的藥物，比如多西霉素，多西霉素一般包括匹馬霉素，兩性霉素b，一般根據(jù)臨床特征和角膜刮片的結(jié)果確診為真菌感染，即可開始用藥，根據(jù)真菌培養(yǎng)結(jié)果進(jìn)一步進(jìn)行調(diào)整用藥，如果病情較重可以選擇其它的給藥方式，比如結(jié)膜下注射或者是靜脈滴注。第二，對并發(fā)虹膜睫狀體炎的患者，應(yīng)該使用阿托品滴眼劑或者眼膏進(jìn)行散瞳。第三，原則上感染沒有達(dá)到后彈力層者，應(yīng)首先考慮板層角膜移植。語音時(shí)長 1:14”
張雪雁
主治醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院
2018-11-23 1394次
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真菌性角膜炎用藥原則真菌性角膜炎顧名思義，是由于真菌感染所導(dǎo)致的角膜感染疾病，真菌性的角膜炎的并發(fā)癥是十分可怕的，可能出現(xiàn)角膜潰瘍，容易導(dǎo)致眼睛視力下降，甚至失明，所以一旦發(fā)現(xiàn)真菌性角膜炎，要積極的抗病原的治療。需要局部使用抗真菌的藥物，如多烯類唑類或者嘧啶類等，真菌性角膜炎還切記不能應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，因?yàn)槿绻褂锰瞧べ|(zhì)激素會(huì)加重真菌性角膜炎的發(fā)展。如果進(jìn)展比較嚴(yán)重者，待角膜癥狀穩(wěn)定后，可以進(jìn)行角膜移植手術(shù)進(jìn)行治療。所以無論如何，真菌性角膜炎首選的治療必須是抗真菌藥物治療。語音時(shí)長 1:36”
李卉
主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院
2018-08-16 2375次
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藥物如何治療真菌角膜炎病情分析：得了真菌角膜炎一般需要使用抗真菌眼液以及眼膏進(jìn)行治療。不過詳細(xì)的治療方法主要還是要到正規(guī)的醫(yī)院眼科做檢查之后，然后再專業(yè)的醫(yī)生下進(jìn)行。真菌性角膜炎如果沒有及時(shí)治療，那么可能會(huì)導(dǎo)致角膜潰瘍，角膜穿孔的癥狀。意見建議：在治療期間一定要注意眼部的清潔干燥，不要用手用臟毛巾去碰觸，避免造成感染。多吃蔬菜和水果，保持良好的生活習(xí)慣，不要長時(shí)間的看手機(jī)。
李振東
副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2020-07-13 1903次
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真菌性角膜炎注意什么病情分析：需要盡快去醫(yī)院就診?？梢赃x擇適合的眼藥水，平時(shí)不要用手揉眼睛，避免眼部再次污染?？梢远嘧鲅鄄堪茨?，時(shí)常眺望遠(yuǎn)處，不要長時(shí)間盯著一處。意見建議：日常生活中飲食上要清淡，多吃對視力有幫助的食物，不要吃生冷、辛辣刺激性的食物，戒煙禁酒。作息規(guī)律，不要經(jīng)常熬夜，以免用眼過勞。
李振東
副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2020-03-07 1903次
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真菌性角膜炎吃什么真菌性角膜炎的藥物治療包括：1、局部應(yīng)用滴眼液，包括有兩性霉素b滴眼液，那他霉素滴眼液，米康唑滴眼液等。其中兩性霉素b滴眼液與那他霉素滴眼液較常用。2、全身應(yīng)用：包括口服靜滴抗真菌藥物，康唑和氟康唑。抗真菌藥物起效較慢，特異性較差且多有肝毒性。3、應(yīng)避免應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類藥物。4、真菌感染患者可口服維
陶遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院
2019-01-04 3118次
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角膜炎用藥治療角膜炎的最重要的就是控制住感染，因?yàn)榇蠖鄶?shù)角膜炎屬于外因所導(dǎo)致的，治療也是通過外用藥物效果不錯(cuò)的。對于細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)不明確的潰瘍，可以同時(shí)檢測廣譜抗生素，每隔幾分鐘或1刻鐘滴交替檢測，然后確定。此外，結(jié)膜下途徑可以每天使用一次，持續(xù)數(shù)天，直到潰瘍癥狀消退。有些藥物可能在結(jié)膜下注射后出現(xiàn)結(jié)膜壞
陶遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院
2018-12-17 2457次
