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室間隔缺損封堵適應(yīng)證及禁忌證

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醫(yī)生主講實(shí)錄

室間隔缺損封堵術(shù)是經(jīng)皮穿刺股靜脈和股動(dòng)脈將封堵器經(jīng)輸送鞘管置入室間隔缺損處,恢復(fù)和改善其血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài),其適應(yīng)癥如下:

一是、膜周部室間隔缺損,通常年齡大于等于三歲,對(duì)心臟有血流動(dòng)力學(xué)意義的單純室間隔缺損,室間隔缺損上緣距主動(dòng)脈右冠瓣大于等于2毫米,無(wú)主動(dòng)脈右冠瓣脫入的室間隔缺損及主動(dòng)脈瓣返流。

二是、低部的室間隔缺損,通常直徑大于五個(gè)毫米。

三是、外科術(shù)后殘余分流。

其禁忌癥如下:

一是、活動(dòng)性心內(nèi)膜炎,心內(nèi)有贅生物或引起菌血癥的其他感染。

二是、封堵器氣安置處有血栓存在,導(dǎo)管插入途徑有血栓形成。

三是、缺損解剖位置不良,封堵器放置后影響主動(dòng)脈瓣或房室瓣的功能。

四是、嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓所導(dǎo)致的右向左分流。

以上內(nèi)容僅供參考

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