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醫(yī)生主講實(shí)錄

雙肺肺栓塞這種情況往往栓塞的面積比較大,患者的病情比較危重,這種情況首先應(yīng)該要積極的吸氧,有些時候可能需要面罩吸氧,如果出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸衰竭,可能需要用呼吸機(jī)輔助呼吸治療。

第二點(diǎn),如果說是在急性期的話,也就是說在兩周以內(nèi),可以考慮靜脈溶栓,通過靜脈溶栓,如果能夠?qū)⒀苋荛_,這種情況能夠起到很好的治療作用。再就是要充分的抗凝,抗凝一般都先是低分子跟華法林重疊,以后的話主要就是通過口服華法林來治療。

如果說肺栓塞引起了重度肺高壓,導(dǎo)致患者出現(xiàn)右心衰竭,那么這時候需要降肺動脈壓,同時要治療心力衰竭。對于右心衰竭的治療主要是通過強(qiáng)心利尿來治療,如果血壓偏低的話要適當(dāng)?shù)纳哐獕?,就是要定期的?fù)診。如果血管堵塞非常嚴(yán)重,形成了慢性的肺栓塞,可以選擇外科手術(shù)進(jìn)行肺動脈內(nèi)膜剝脫。

以上內(nèi)容僅供參考

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