冠心病的病人一般是需要終身服用阿司匹林的，很早就有研究顯示，冠心病的病人長期服用阿司匹林不但可以明顯緩解患者的癥狀，而且可以降低死亡率，改善患者的預(yù)后，所以冠心病的病人要長期甚至終身服用阿司匹林。
但是，對于一些特殊病人，比如冠心病又合并有胃潰瘍，有消化道出血病史，甚至對阿司匹林有禁忌或過敏的病人，這種情況下我們一般采用其他抗血小板藥物來代替阿司匹林，從而降低對胃腸道的刺激，比如替格瑞洛，氯吡格雷等等，這些藥物長期服用同樣可以緩解患者的癥狀，降低死亡率。
冠心病需要終生服用阿司匹林嗎
趙慶彥主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2022-04-15 7359次
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冠心病人需要終生服藥嗎冠心病需要通過口服藥物加以控制，治療冠心病的藥物很多，也很復(fù)雜，不同人用的藥也會不一樣。冠心病無法根治，但是可以達(dá)到臨床治愈，比如冠心病做了冠狀動脈造影，證實冠狀動脈是一個輕度的病變，可以選擇藥物保守治療，只要是沒有癥狀發(fā)作，就算臨床治愈。再就是雖然比較重，但是可以做冠狀動脈支架植入術(shù)或者冠狀動脈搭橋，通過結(jié)合規(guī)范的藥物控制，能夠達(dá)到臨床治愈。冠心病不能只從心論治，應(yīng)當(dāng)綜合考慮、多臟并治，心臟要健康，五臟先解放，心肝脾肺腎，五臟都調(diào)養(yǎng)好，才能有效治療冠心病。就目前臨床證據(jù)而言，除了防血栓、抗酸類藥物和調(diào)脂類藥物需要終身服用完，其他如降血壓藥物，抗心肌缺血藥物，硝酸酯類藥物等是可以根據(jù)病情而定，同時對于冠心病導(dǎo)致的胸悶氣短，畏寒肢冷，手足麻木，對失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸軟等癥狀，可以遵醫(yī)囑服用中成藥益安寧丸來治療。益安寧丸具有補氣活血，益肝健腎，養(yǎng)心安神的功效，可以提高免疫力，調(diào)養(yǎng)五臟，調(diào)理身體機能，活心血、補心氣、養(yǎng)心力、養(yǎng)好心，令冠心病少病發(fā)甚至不病發(fā)！服用益安寧丸，清理血管垃圾，減少血管堵塞。支架或搭橋手術(shù)3個月后也可服益安寧丸，治養(yǎng)結(jié)合，養(yǎng)心護(hù)心，減少再上支架的風(fēng)險。冠心病的病人在平時應(yīng)該要保持良好的心情，盡量避免出現(xiàn)過激的情緒。日常生活要勞逸結(jié)合。注意飲食調(diào)理，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，少吃富含脂肪、膽固醇的食物，盡量控制糖的攝入，多吃水果蔬菜，多吃魚，可以喝牛奶。戒煙禁酒。堅持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。
02:37
袁江永
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-08-20 11438次
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冠心病患者服用阿司匹林有副作用嗎？像這個阿司匹林和所有的藥一樣，它是雙刃劍。阿司匹林一方面呢，它對冠心病的患者是非常重要的。如果確診了冠心病，包括CT發(fā)現(xiàn)，有明顯的動脈粥樣硬化，除了用好他汀，我覺得阿司匹林是需要用的。但是阿司匹林非常重要的問題，它的雙刃劍的另一面，就是它可以減少血栓，是它的治療效果，但同時它可以導(dǎo)致出血，我覺得最值得大家，關(guān)注的出血部位，是這個消化道。而且老年人尤其容易發(fā)生，因為老人既是心血管的高發(fā)人群，也是消化道出血的高發(fā)人群。消化道出血如果不及時控制，也是一個危及老人和冠心病患者生命的一種風(fēng)險，所以我覺得這個冠心病的患者，用阿司匹林一定要注意，有沒有反酸，燒心，這些消化道癥狀，甚至可以查查有沒有幽門螺桿菌的一些感染，要及時地處理。當(dāng)然我覺得，如果有這些現(xiàn)象，大家怎么樣避免阿司匹林出血，我覺得可以選擇更小的劑量，像現(xiàn)在有81毫克的阿司匹林，還有也可以。如果真正的阿司匹林，有出血的風(fēng)險也可以，消化道出血也可以更換氯吡格雷，75毫克每天一次。
02:10
胡大一
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020-02-25 3478次
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冠心病用藥需要終生服用嗎患有冠心病的患者一般是需要終身服用藥物治療的，如果停止服用藥物很容易誘發(fā)心梗。冠心病藥物有硝酸酯類藥物比如硝酸甘油，消心痛。他汀類降血脂藥物，例如立普妥，瑞舒伐他汀?？寡“逅幬锇ò⑺酒チ?，氯吡格雷。β受體阻滯劑類藥物包括美托洛爾，比索洛爾。鈣通道主阻滯劑藥物包括苯地平控釋片，地爾硫卓片等。除了服用藥物治療之外，飲食方面，一定要注意低鹽低脂飲食，不要吃過多高脂高熱量的食物，平時要多吃一些蔬菜水果，情緒方面一定要保持平穩(wěn)，保持良好的心態(tài)。平時可以做一些適當(dāng)?shù)倪\動，比如步行，慢跑，打太極等，作息要保持規(guī)律，不能熬夜。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:22”
劉琴
主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院
2019-05-20 2294次
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冠心病病人需要終身服用阿司匹林嗎目前臨床上常常應(yīng)用阿司匹林治療預(yù)防冠心病，阿司匹林具有抗血小板凝聚的作用，防止血栓的形成，服用小的劑量就可以達(dá)到了預(yù)防和治療的目的。冠心病是由于高血壓，糖尿病，高血脂還有高黏血癥引起的動脈壁的硬化，動脈斑塊的形成，形成了血栓而導(dǎo)致的冠狀動脈閉塞影響了心肌的缺血，運用阿司匹林可以抗血栓形成，改善冠狀動脈堵塞的現(xiàn)象，增加心臟的血供，所以在臨床上病人就是常規(guī)應(yīng)用阿司匹林服用，應(yīng)用多少時間在臨床上也沒有一定的時間的考證，只要是沒有出血的現(xiàn)象，沒有潰瘍病，沒有什么副作用就可以長期服用來預(yù)防和治療冠心病。語音時長 01:42”
張月美
主任醫(yī)師濟(jì)寧市中醫(yī)院
2019-09-04 3013次
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所有冠心病的患者都要服用阿司匹林嗎病情分析：所有的患者只要確診存在冠心病，都需要服用阿司匹林進(jìn)行一級或二級的預(yù)防。對于中低位的患者，一般單獨應(yīng)用阿司匹林抗血小板聚集就可以了，對于高危的患者或者是不穩(wěn)定心絞痛，急性心肌梗死的患者是需要雙聯(lián)抗血小板藥物聯(lián)合應(yīng)用的。意見建議：患者服用阿司匹林期間要注意觀察有沒有出血的情況，比如觀察皮膚有沒有頻繁出現(xiàn)的瘀斑，觀察有沒有反復(fù)的鼻出血，刷牙的時候有無牙齦出血，平時注意觀察大便有沒有發(fā)黑。
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-06-28 1101次
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冠心病患者服用阿司匹林要注意什么病情分析：冠心病患者服用阿司匹林期間需要注意消化道出血，皮膚黏膜出血。最常見的表現(xiàn)就是黑便或者便血。這主要是因為阿司匹林屬于非甾體抗炎藥，這一類藥物最常見的不良反應(yīng)就是造成消化道出血。意見建議：如果冠心病患者服用阿司匹林期間出現(xiàn)黑便便血或者皮膚黏膜出血，應(yīng)及時停藥，并到醫(yī)院就診，完善大便常規(guī)，血常規(guī)，凝血功能等檢查，必要的時候還需要完善胃鏡檢查。
徐江奇
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-08-24 1301次
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高血壓合并冠心病服用阿司匹林高血壓合并冠心病患者，需要服用阿司匹林腸溶片。阿司匹林腸溶片它可以預(yù)防冠狀動脈粥樣硬化斑塊形成，預(yù)防心肌梗死或者是心絞痛的發(fā)生，可以長期的應(yīng)用，但是長期服用阿司匹林有一定的副作用，主要是通過胃腸道反應(yīng)，或者是皮下出血。應(yīng)該積極的預(yù)防，觀察。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-09-28 3810次
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冠心病服用腸溶阿司匹林的劑量冠心病服用腸溶阿司匹林的劑量，一般都是75毫克到150毫克，一般不會超過300毫克。一般情況下，每天的維持量都是在75到150毫克，另外冠心病服用阿司匹林，要堅持服用，很難停藥，需要終生用藥。另外在服藥期間，要注意有可能會出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，有些不良反應(yīng)一般能夠耐受，常見的就是有惡心、嘔吐、上腹部不適
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 849次
