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• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小時(shí)尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)，它的尿蛋白是在一個(gè)加號(hào)，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發(fā)現(xiàn)一個(gè)人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運(yùn)動(dòng)多、喝水少有關(guān)系。這時(shí)候通常會(huì)要求病人盡量的素食，然后盡量的少運(yùn)動(dòng)，一般三天以后再查他的尿常規(guī)，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒(méi)有蛋白了，說(shuō)明尿蛋白就可能是，因?yàn)樯硇栽驅(qū)е碌?，就是和飲食運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的。另外還要排除病人有沒(méi)有胡桃?jiàn)A綜合征，如果病人是體型比較瘦長(zhǎng)的時(shí)候，會(huì)要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃?jiàn)A綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會(huì)做24小時(shí)尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來(lái)源是什么，來(lái)決定下一步怎么治療。

  

  01:28
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 14157次

• 蛋白尿是怎么回事

  正常情況我們的腎臟，從尿液里面是不應(yīng)該檢測(cè)出蛋白來(lái)的，因?yàn)槲覀兊哪I臟有強(qiáng)大的回吸收功能，對(duì)于我們腎臟排出的一些蛋白成分，它可以回吸收，所以我們?cè)谌メt(yī)院去檢測(cè)尿液的時(shí)候，正常情況是不應(yīng)該檢出里面含有蛋白成分的。之所以出現(xiàn)蛋白，說(shuō)明腎臟出現(xiàn)了問(wèn)題，而我們出現(xiàn)問(wèn)題，在尿液里能檢出蛋白，基本分為兩大類，一種是白蛋白，一種是球蛋白。對(duì)于我們不同疾病，它引起的蛋白尿的成分是不一樣的，比如說(shuō)我們高血壓，引起腎臟損傷的話，那他在尿液里面檢測(cè)蛋白的話，以白蛋白為主，而對(duì)于糖尿病引起來(lái)的，也是以白蛋白為主。但是對(duì)于我們免疫性疾病引起來(lái)的，他排出來(lái)的尿蛋白，可能既有白蛋白也有球蛋白，比如腎病綜合征，原發(fā)性腎臟綜合征它就是以白蛋白為主，但同時(shí)也有球蛋白。而對(duì)另外一些疾病，比如說(shuō)腫瘤性病人，它也可以引起蛋白尿，但他的蛋白尿就是以球蛋白為主。尤其比如說(shuō)骨髓瘤、白血病，這部分患者的話，完全可以在尿液里面檢出有蛋白成分，但那蛋白的話，就是以球蛋白為主。

  

  01:54
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 44282次

• 蛋白尿檢測(cè)的注意要點(diǎn)有哪些
  一般來(lái)說(shuō)蛋白尿在檢測(cè)時(shí)注意要點(diǎn)有以下一些方面：一、普通試紙條法，僅對(duì)白蛋白比較敏感，對(duì)其他蛋白成分不敏感，特別是免疫球蛋白和輕便，因此如果尿試紙條法檢測(cè)為陰性或弱陽(yáng)性。如果24小時(shí)尿蛋白定量顯示較大量的蛋白尿，除了應(yīng)當(dāng)懷疑檢測(cè)誤差外還應(yīng)當(dāng)特別警惕多發(fā)性骨髓瘤引起的溢出性蛋白尿和清冽尿。二、24小時(shí)尿蛋白定量，能夠比較準(zhǔn)確的反映患者蛋白尿的嚴(yán)重程度，如果收集24小時(shí)尿比較困難，可以采用檢測(cè)單次尿蛋白與肌酐比值來(lái)代替。三、微量白蛋白尿的檢測(cè)，需要特殊方法，尿微量白蛋白排泄率范圍為二十到二百微克每分鐘，在糖尿病腎病的早期診斷中具有十分重要的臨床意義。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-23 3805次

• 微量白蛋白尿檢測(cè)的臨床意義是什么？
  ?微量白蛋白尿是臨床診斷糖尿病腎病的早期主要線索，對(duì)于盡早指導(dǎo)臨床治療實(shí)用性很強(qiáng)。它還與糖尿病的多種并發(fā)癥有關(guān)，包括高血壓，膽固醇和纖維蛋白原水平升高，動(dòng)脈粥樣硬化和心血管并發(fā)癥等。因此微量白蛋白尿又能反映糖尿病患者大血管和微血管病變的廣泛性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 0:56”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 4918次

• 病理性蛋白尿
  病理性蛋白尿，是指各種原發(fā)性和繼發(fā)性腎臟疾病及遺傳性疾病所致的蛋白尿，特點(diǎn)是尿蛋白持續(xù)不消退或伴有血尿、水腫、高血壓等表現(xiàn)，也可呈單純性蛋白尿，無(wú)任何臨床癥狀和體征。常見(jiàn)的有腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、分泌性蛋白尿、溢出性蛋白尿、組織性蛋白尿。輕度蛋白尿是指 24小時(shí)尿蛋白定量小于一克，中度蛋白尿指 24小時(shí)尿蛋白定量在 1.0到3.5克之間，重度蛋白尿是指 24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò) 3.5克。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 2005次

• 什么叫蛋白尿
  尿中蛋白質(zhì)含量大于150毫克，稱為蛋白尿。它分為腎小球源性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿等。出現(xiàn)蛋白尿，首先要查找病因，是各種類型的腎小球腎炎，還是腎病綜合征；還要排除糖尿病腎病，乙肝相關(guān)性腎炎，狼瘡性腎炎，過(guò)敏性紫癜性腎炎，血管炎等繼發(fā)性疾病。腎穿刺活檢是診斷蛋白尿的金指標(biāo)。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-23 4807次

• 微量白蛋白尿檢測(cè)的臨床意義是什么？
  微量白蛋白尿是指在尿中出現(xiàn)超過(guò)正常生理上限的少量白蛋白。這一現(xiàn)象通常反映了腎臟功能的異常，特別是腎小球基底膜通透性的改變。通過(guò)檢測(cè)尿中的微量白蛋白，醫(yī)生可以評(píng)估腎臟的健康狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的腎臟問(wèn)題。微量白蛋白尿的增高多見(jiàn)于以下幾種情況：1
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-11 0次

• 糖尿病患者白蛋白尿檢測(cè)的意義
  糖尿病患者進(jìn)行尿蛋白檢測(cè)是為了早期發(fā)現(xiàn)糖尿病的腎臟病變。糖尿病腎病是慢性腎臟病變的一種重要類型，是導(dǎo)致終末期腎衰的常見(jiàn)原因，是一型糖尿病的主要死因，在2型糖尿病其嚴(yán)重性僅次于心腦血管疾病，常見(jiàn)于病史超過(guò)10年的患者。1型糖尿病所致腎損害的發(fā)生發(fā)展可分五期，2型糖尿病導(dǎo)致的腎損害也參考該分期：Ⅰ期為糖
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 186次