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醫(yī)生主講實(shí)錄

維持血液透析的患者高血壓發(fā)病率比較高,有研究報(bào)道維持血液透析患者的發(fā)病率大于70%,維持血液透析患者高血壓是普遍存在的現(xiàn)象,比較難以控制,是血液透析患者心血管疾病發(fā)生和進(jìn)展的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。

影響維持性血液透析患者高血壓的控制因素比較多,如容量負(fù)荷、鈉鹽的攝入和促紅細(xì)胞素生成的應(yīng)用,繼發(fā)性甲狀功能旁腺亢進(jìn)、腎素血管緊張素、醛固酮系統(tǒng)激活等。其中細(xì)胞外液容量過多,以及鈉平衡失調(diào)是維持性血液透析患者高血壓的最重要的因素。

對于維持性血液透析患者,血壓控制目標(biāo)值目前尚無定論。關(guān)于血液透析患者心血管臨床指南提出,透析前血壓應(yīng)該小于140毫米汞柱,透析后血壓應(yīng)該在138毫米汞柱以下,一般來講出現(xiàn)這種高血壓一定要給予積極治療,查找原因,這樣才對患者有最大的受益。

以上內(nèi)容僅供參考

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