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• 肝功正常會(huì)得肝癌嗎

  很多患者通過(guò)影像學(xué)，各種標(biāo)準(zhǔn)化驗(yàn)，懷疑自己有肝癌，他往往會(huì)結(jié)合其它指標(biāo)，比如轉(zhuǎn)氨酶，這些反映肝功能的指標(biāo)，覺(jué)得這些指標(biāo)正常，是不是就可以排除肝癌了。實(shí)際上很多肝癌，它在早期的時(shí)候是沒(méi)有任何癥狀的。轉(zhuǎn)氨酶，這些肝功能的指標(biāo)，也是完全正常的，這就造成了很多早期肝癌，不能夠得到及時(shí)的診治的原因。所以肝功能正常，也可以是肝癌的，這兩個(gè)并沒(méi)有沖突。

  

  01:01
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 21323次

• 腎功能正常會(huì)有腎炎嗎

  腎炎是個(gè)疾病的名稱，主要是以尿檢異常為主要的實(shí)驗(yàn)室檢查的。但是腎功能它是以血液的檢查異常，比如說(shuō)血肌酐升高，如果血肌酐在正常范圍之內(nèi)，就是腎功能相對(duì)還正常，如果腎功能已經(jīng)不正常了，就說(shuō)明血肌酐已經(jīng)升高了，它是一個(gè)腎炎的嚴(yán)重程度。所以說(shuō)腎炎和腎功能的異常與否，前者是一個(gè)病名，后者是腎臟病的嚴(yán)重程度的問(wèn)題。如果腎炎發(fā)展到腎功能的異常，一般大概需要十年左右的時(shí)間。腎功能一旦出現(xiàn)異常，就說(shuō)明腎衰了，說(shuō)明腎炎這個(gè)疾病已經(jīng)進(jìn)入了，一個(gè)中晚期的階段。如果肌酐大于707，就是已經(jīng)進(jìn)入終末期，應(yīng)該進(jìn)行血液凈化療法，就是老百姓所說(shuō)的血液透析的階段了。所以腎炎是個(gè)病名，腎功能正常就說(shuō)明，疾病還在早期階段，腎功能異常腎衰就說(shuō)明，疾病的晚期階段，所以這是不一樣的。所以腎炎的病人可以腎功能正常，也可以腎功能異常。腎功能正常的患者，相對(duì)病情輕一些，腎功能異常的患者，病情相對(duì)重一些。

  

  01:52
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 6599次

• 肝功正常會(huì)肝硬化嗎
  肝硬化的患者肝功能可以是正常的，肝功能主要的觀察指標(biāo)是轉(zhuǎn)氨酶。當(dāng)肝細(xì)胞受損時(shí)，谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，肝細(xì)胞發(fā)生壞死時(shí)，谷草轉(zhuǎn)酶升高，而肝硬化的患者這兩種轉(zhuǎn)氨酶不一定升高，只有當(dāng)肝硬化活動(dòng)時(shí)才會(huì)升高。另外，當(dāng)肝硬化處于失代償期的時(shí)候，肝功能里面可以出現(xiàn)血清膽紅素的升高，血清膽紅素升高一般是結(jié)合膽紅素和總膽紅素都升高，膽紅素的持續(xù)升高也是判斷肝硬化預(yù)后不良的重要指標(biāo)。由于肝硬化時(shí)肝臟合成功能減低，肝臟合成白蛋白的能力也就下降，肝功能里面會(huì)反應(yīng)出來(lái)白蛋白下降，一般白蛋白的水平是低于28克每升。另外肝功能里面堿性磷酸酶在70%的肝硬化患者，可以升高，膽堿酯酶肝硬化失代償期膽堿酯酶的活力也會(huì)明顯下降，它降低的程度和血清白蛋白大致是平行的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-30 5536次

• 肝功能正常會(huì)有肝硬化嗎
  肝硬化的患者，一般肝功能是有異常的。如果在代償期肝功能實(shí)驗(yàn)是輕度異常，失代償期肝功能的變化比較明顯，血清白蛋白降低，球蛋白升高，白、球蛋白比例倒置，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，凝血酶原活動(dòng)下降。另外，轉(zhuǎn)氨酶膽紅素會(huì)升高，總膽固醇以及膽固醇值下降，血氨可以升高，氨基酸代謝紊亂，尿素氮、肌酐有的病人也會(huì)升高，電解質(zhì)會(huì)出現(xiàn)低鈉、低鉀等電解質(zhì)的情況。有些患者肝硬化是由于自身免疫性肝炎所引起來(lái)的，這個(gè)時(shí)候患者會(huì)有一些自身抗體的陽(yáng)性，比如抗核體抗、抗線粒體抗體、抗平滑肌抗體、抗肝臟脂蛋白膜抗體等等，這些抗體可以是陽(yáng)性的表現(xiàn)。如果患者肝功能正常，要進(jìn)一步查看有沒(méi)有肝硬化，可以做腹部的B超來(lái)進(jìn)一步的確診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-06 4160次

• 肝功能正常會(huì)有肝硬化嗎
  肝功能正常會(huì)有肝硬化，肝功能是正常的，隨著病情加重，肝功處于失代償期，就會(huì)出現(xiàn)肝功異常。因?yàn)橹挥懈喂δ墚惓Ｒl(fā)肝病，然后轉(zhuǎn)變成肝硬化或者是肝炎等癥狀。定期查乙肝，做肝膽B(tài)超等。不能用肝功能是否正常來(lái)判斷是否有肝硬化。
  寧曉璐 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-06 2503次

• 肝功能正常會(huì)肝硬化嗎
  病情分析：肝功能正常有可能會(huì)發(fā)生肝硬化。肝硬化是由多種慢性肝病發(fā)展而來(lái)的一種嚴(yán)重的終末期肝病狀態(tài)，尤其是一些慢性肝病，在疾病的發(fā)生發(fā)展過(guò)程當(dāng)中，沒(méi)有明顯的肝臟損傷，所以在進(jìn)行肝功能檢查時(shí)，往往提示指標(biāo)在正常值范圍內(nèi)，比如常見(jiàn)的一部分的慢性乙肝和慢性丙肝，雖然長(zhǎng)期的肝功能正常，但是也有可能發(fā)生隱蔽的疾病進(jìn)展，最后發(fā)展為肝硬化，所以應(yīng)該在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下正確的評(píng)估疾病，嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)一些慢性肝病的變化，阻止疾病的進(jìn)展。意見(jiàn)建議：肝硬化具有嚴(yán)重的危害性，應(yīng)該重視疾病的預(yù)防和治療，平時(shí)要保持良好的生活飲食習(xí)慣，科學(xué)合理的膳食，不要大量的飲酒，避免高脂高熱量飲食，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，預(yù)防脂肪肝的發(fā)生，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和治療各種急慢性的肝病。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-06 2003次

• 肝功能正常會(huì)肝硬化
  肝功能正常的情況下也是有可能會(huì)出現(xiàn)肝硬化的，在肝硬化早期的時(shí)候肝功能可以是正常的，因?yàn)槟壳岸ǖ霓D(zhuǎn)氨酶的標(biāo)準(zhǔn)值是有點(diǎn)高，也就是說(shuō)轉(zhuǎn)氨酶基數(shù)正常的情況下可能肝臟還是會(huì)存在著炎癥，這種慢性持久性的輕度的炎癥也可以導(dǎo)致肝硬化的發(fā)生，需要去除病因。往往都是能夠?qū)ふ页霾∫颍热缫腋尾《緮y帶者肝功能長(zhǎng)期正常的情況
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-17 355次

• 肝功能正常會(huì)肝硬化
  肝功能正常也會(huì)發(fā)展為肝硬化。肝硬化是一種由多種原因引起的慢性進(jìn)行性肝病，它并非只發(fā)生在肝功能異常的情況下。即使肝功能檢查正常，個(gè)體仍有可能因長(zhǎng)期的不良生活習(xí)慣、病毒感染、自身免疫性疾病等因素導(dǎo)致肝臟結(jié)構(gòu)逐漸發(fā)生變化，最終發(fā)展為肝硬化。長(zhǎng)期酗
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-14 0次