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治療心痛不可濫用活血化瘀法

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醫(yī)生主講實錄

中醫(yī)學(xué)的心痛屬于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)冠心病心絞痛的范疇,中醫(yī)學(xué)認為不通則痛,心痛是由于心脈瘀滯所導(dǎo)致,所以臨床使用活血化瘀的方藥非常的普遍。然而臨床上有一種忽視辨證論治,濫用活血化瘀法的傾向,須知冠心病有虛有實,即使實證,亦系本虛標(biāo)實,實癥當(dāng)化瘀宣通,虛證宜扶正養(yǎng)營,若虛實不辨,一味化瘀,徒傷正氣,實不可取。

冠心病病位在心,但與其他諸臟均有密切的關(guān)系,必須整體的辯證的看待,才能夠使處方用藥吻合并機。內(nèi)經(jīng),早有腎心病、胃心病、脾心病、肺心病、冠心病之說,可見五臟之滯,皆可發(fā)為心痛。譬如冠心病伴心氣不足,證見胸悶氣短,心悸殊甚,忐忑不安,口干少津,苔薄,脈細澀者,治心必兼補中。胃之大絡(luò)名虛里,心悸殊甚,乃宗氣外泄。此癥忌用活血化瘀法,宜取生脈散合四君子湯加玉竹、桂枝、柏子仁以益心氣,養(yǎng)心營,通心脈兼扶中氣。

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