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醫(yī)生主講實(shí)錄

對(duì)早期腦梗塞的患者,如果發(fā)病時(shí)間小于4.5小時(shí),或者在六小時(shí)以內(nèi),可給靜脈溶栓治療,靜脈溶栓的適應(yīng)癥主要包括:

第一,年齡在十八到八十歲。

第二,發(fā)病時(shí)間,小于4.5小時(shí)以內(nèi)者,給阿替普酶溶栓,6小時(shí)以內(nèi)者給尿激酶溶栓,由于基底動(dòng)脈血栓形成的死亡率非常高而溶栓治療可能是唯一的搶救方法,因此,對(duì)基底動(dòng)脈血栓形成的患者,溶栓治療的時(shí)間窗和適應(yīng)癥可以適當(dāng)放寬。

第三,腦功能損害的體征持續(xù)存在超過(guò)1小時(shí),而且比較嚴(yán)重。

第四,腦ct已經(jīng)排除顱內(nèi)出血,而且患者無(wú)早期大面積的腦梗死影像學(xué)改變。

第五,患者或家屬簽署執(zhí)行同意書(shū),而且排除禁忌癥者。

以上內(nèi)容僅供參考

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