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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 51079次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應，需要及時地發(fā)現，給予干預的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-10-10 7247次

• 血小板減少性紫癜遺傳
  首先我們知道特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種自身免疫性疾病，主要是我們地機體在一些感染或者是應激狀態(tài)下而出現自身免疫狀態(tài)受抑制產生一些抗體，從而導致血小板減少地發(fā)生，和遺傳因素目前也沒有什么太大地關聯，所以這個疾病傳不傳染都不是很好說地。針對這樣一組疾病，我們地治療首選地就是應用糖皮質激素來治療，對糖皮質激素治療無效地患者，我們可以應用免疫抑制劑，控制病情發(fā)展地。血小板如果太低，是需要這個輸入血小板改善狀態(tài)地，那就是患者如果激素治療以及免疫抑制劑治療都無效地，可以用切脾治療，改善癥狀地，預后還是可以地，患者可以長期存活地。
  語音時長 1:19”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-12 1294次

• 血小板減少性紫癜會遺傳
  血小板減少性紫癜是一種常見的出血性疾病，主要表現為皮膚黏膜以及臟器的出血性傾向，以及血小板的顯著減少，根據血小板減少的各種原因，可以得到造成血小板減少的各種疾病，絕大多數是后天獲得的，僅有極少數是先天遺傳。這一種是先天性單純無巨核細胞性血小板減少性紫癜，這是一種常染色體遺傳性疾病，血小板減少并伴有橈骨缺失。另外就是范可尼貧血引起的血小板減少，是一種少見的家族性疾病，20%至50%有家族史，20%至50%有近親結婚史，大家都知道血小板減少性紫癜，有一定的遺傳因素的影響，但是影響關系不大。
  語音時長 1:31”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-09-20 1917次

• 血小板減少性紫癜能輸血小板嗎
  血小板減少性紫癜是可以輸注血小板的。但是由于血小板減少性紫癜患者存在自身抗體，血小板輸注到患者體內后，會與患者的抗體結合，再被脾臟所吞噬破壞，效果不佳。所以血小板輸注只用在需要緊急止血的情況下，最終還是需要使用糖皮質激素等藥物，清除抗體，使患者自身的血小板升上來。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-28 3503次

• 血小板減少性紫癜復發(fā)嗎
  血小板減少性紫癜會復發(fā)，特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種跟免疫等多種因素相關的血液系統(tǒng)疾病，很多患者因為體內存在破壞血小板的特殊抗體，導致血小板數量和功能減弱。血小板減少性紫癜經過免疫治療后病情可有所緩解，或是進入緩解期，病情相對穩(wěn)定，但多數患者會出現病情反復難愈，能徹底根治的患者較少。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-15 2103次

• 血小板減少性紫癜遺傳嗎
  血小板減少性紫癜是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，主要表現為血小板的顯著減少以及皮膚和全身各組織器官的出血性的傾向。血小板減少性紫癜是一種自身免疫性疾病，具體的發(fā)病機制目前還不清晰，可能與病毒或者細菌感染有關系。但是沒有任何證據表明，血小板減少性紫癜可以遺傳給孩子，所以血小板減少性紫癜是不遺傳的
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-13 4545次

• 血小板減少性紫癜會遺傳嗎
  血小板減少性紫癜是一種常見的出血性疾病，主要表現為皮膚黏膜以及臟器的出血性傾向，以及血小板的顯著減少。根據血小板減少的各種原因，可以得到造成血小板減少的各種疾病絕大多數是后天獲得的，僅有極少數是先天遺傳。第一種是先天性單純無巨核細胞性血小板減少性紫癜，這是一種常染色體遺傳性疾病，血小板減少并伴有橈骨
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

  2021-12-17 197次