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• 冠心病的檢查診斷及護(hù)理措施

  診斷冠心病可以到醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)，尿常規(guī)，心電圖超聲，心電圖負(fù)荷試驗(yàn)，血糖血脂血壓等情況的測定。冠心病的護(hù)理措施包括：精神護(hù)理，飲食護(hù)理，運(yùn)動護(hù)理，藥物治療等.必須隨時了解病人的心理狀態(tài)。飲食不當(dāng)是引發(fā)冠心病的主要原因之一，所以健康的飲食可顯著地降低血膽固醇濃度和冠心病的發(fā)病率。冠心病人在急性期應(yīng)絕對臥床休息。冠心病不能只從心論治，應(yīng)當(dāng)綜合考慮、多臟并治，心臟要健康，五臟先解放，心肝脾肺腎，五臟都調(diào)養(yǎng)好，才能有效治療冠心病。藥物治療是促使冠心病康復(fù)的重要手段，常見的藥物包括防血栓類、抗酸類、硝酸酯類藥物等，比如硝酸甘油、阿司匹林等等，這些藥物可起到擴(kuò)張冠狀動脈、抗血小板凝聚等作用，同時對于冠心病導(dǎo)致的胸悶氣短，畏寒肢冷，手足麻木，對失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸軟等癥狀，可以遵醫(yī)囑服用中成藥益安寧丸來治療。益安寧丸具有補(bǔ)氣活血，益肝健腎，養(yǎng)心安神的功效，可以提高免疫力，調(diào)養(yǎng)五臟，調(diào)理身體機(jī)能，支架或搭橋手術(shù)3個月后也可服益安寧丸，治養(yǎng)結(jié)合，養(yǎng)心護(hù)心，減少再上支架的風(fēng)險。冠心病患者，平時應(yīng)心胸開闊，定期檢查，注意病情變化，適當(dāng)休息，及時遵醫(yī)囑服藥，積極治療。

  

  02:15
  袁江永 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-08-20 9479次

• 冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)

  這個問題問得也比較大，冠心病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，其實(shí)我們不斷地去做分類和分型，就是要對冠心病做一個統(tǒng)一的規(guī)劃，冠心病中最嚴(yán)重的一型就是急性冠脈綜合征，急性冠脈綜合征診斷的分類和分型，也是我們目前對于臨床上冠心病的，關(guān)注的這樣一個范圍，急性冠脈綜合征的病理基礎(chǔ)就是冠狀動脈內(nèi)粥樣斑塊的不穩(wěn)定，而導(dǎo)致的急性的血栓事件的發(fā)生，那么這種急性血栓如果完全堵死，就是我們急性ST段抬高型心肌梗死，如果部分的堵死，或者堵得多支病變，那就是非ST段抬高型心肌梗死，它往往會伴隨著酶血的變化，如果心肌酶增高，那就是心肌梗死，如果心肌酶不增高，就是不穩(wěn)定心絞痛，所以這是我們根據(jù)病理，它的病理特點(diǎn)來進(jìn)行我們臨床上這種疾病診斷不同類型去劃分。但如果從診斷標(biāo)準(zhǔn)來講，我們從臨床表現(xiàn)，從它的危險因素，再通過一些相關(guān)的化驗(yàn)檢查結(jié)果來進(jìn)一步明確，臨床表現(xiàn)反復(fù)給大家說過，它以胸痛為主要表現(xiàn)，同時伴隨著這種一些相應(yīng)的癥狀，比如說出冷汗、肩背放散疼，以及含服藥物不緩解等等特點(diǎn)，那么它的體征呢，它的體征往往會在心尖部會有一些特殊的，比如說陽性的體征，如果嚴(yán)重的有急性并發(fā)癥的話，會聽見什么雜音這些特點(diǎn)。第三點(diǎn)就是相應(yīng)的檢查結(jié)果，剛才我已經(jīng)提到了，如果在化驗(yàn)中，發(fā)現(xiàn)有心肌酶的增高，心肌酶血的變化，尤其現(xiàn)在我們診斷急性ACS，有這種肌酐蛋白的增高，就是你到醫(yī)院檢查的時候會發(fā)現(xiàn)，有一個叫TNT或者CTNI這樣一個指標(biāo)的增高，那它往往會提示我們有心肌缺血和壞死的指征，這是我們確診冠心病很重要的一個標(biāo)準(zhǔn)，那么還有一些輔助檢查，包括心臟彩超、包括CT、包括CTA，以及我們進(jìn)一步的冠狀動脈造影，是目前我們整個冠心病，相應(yīng)的一些輔助檢查手段，所以診斷冠心病，不是單一靠一個癥狀，或者靠一個臨床表現(xiàn)能夠確診的，我們需要結(jié)合一些輔助的檢查，來進(jìn)一步明確冠心病，尤其是ACS患者的診斷。

  

  02:35
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2018-12-12 16497次

• 冠心病護(hù)理診斷
  冠心病的護(hù)理診斷主要是在護(hù)理方面，除了要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用相關(guān)的藥物以外，要保持平和樂觀的心態(tài)，堅持鍛煉身體，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。飲食的原則一定要做到低脂、低鹽、低膽固醇，要多選擇一些富含維生素和纖維素比較高的水果蔬菜，飲食還是要以容易消化清淡為主。冠心病的診斷主要還是依賴典型的臨床癥狀，典型的臨床癥狀就是會出現(xiàn)胸痛，在體力活動情緒激動時誘發(fā)，可以休息或者含服硝酸甘油得到緩解。同時再結(jié)合輔助檢查發(fā)現(xiàn)心肌缺血或者是外脈阻塞的證據(jù)，以及心肌損傷標(biāo)志物判斷是否有心肌壞死，發(fā)現(xiàn)心肌缺血最常用的檢查方法，包括常規(guī)心電圖和心電圖負(fù)荷試驗(yàn)，以及有創(chuàng)檢查冠狀動脈造影。
  語音時長 1:34”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-30 5359次

• 冠心病術(shù)前護(hù)理診斷
  對于冠心病患者的護(hù)理診斷，需要明確冠心病的具體類型。冠心病分為穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛和急性心肌梗死等，針對不同類型的冠心病，關(guān)注要點(diǎn)、護(hù)理措施與疾病嚴(yán)重程度有關(guān)，存在較大差別。冠心病患者日常護(hù)理，在生命體征方面需要監(jiān)測患者每日心跳、血壓以及體溫等情況，了解血壓是否達(dá)標(biāo)，心跳頻率是否在正常范圍，是否有發(fā)熱等臨床癥狀出現(xiàn)。護(hù)理中還需監(jiān)督患者是否規(guī)律、按時服用醫(yī)生開具的藥物以及必要的輸液治療。如果患者護(hù)理期間出現(xiàn)胸悶、胸疼等臨床癥狀，建議及時去醫(yī)院進(jìn)一步檢查治療。
  語音時長 01:12”
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2022-08-24 1238次

• 冠心病護(hù)理
  病情分析：冠心病的患者一定要加強(qiáng)護(hù)理，要按照醫(yī)囑按時按量的使用藥物，不能自行的減量或者是突然的停藥換藥，還要注意飲食起居的規(guī)律，要避免熬夜和勞累，一定要戒煙戒酒。要避免吃刺激性的食物以及油膩的食物。意見建議：患者可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些鍛煉，但是要避免做劇烈的運(yùn)動，每次鍛煉的時間最好控制在一小時之內(nèi)，而且還要做一些舒緩的運(yùn)動，日常生活中要保持心態(tài)的平和，避免焦慮和緊張。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-08-19 1801次

• 冠心病如何診斷
  關(guān)于冠心病的診斷，首先癥狀比如胸悶心慌，胸痛背痛，包括肩背部的疼痛還有腹痛，都可能是冠心病原因引起的。第二，心電圖檢查的陽性率一般在40%到60左右，一般會出現(xiàn)st段改變。第三彩超看一下心臟的結(jié)構(gòu)，有助于診斷。第四冠脈ct也有助于診斷。第五冠脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，它可以更直接有效地看到血管的狹窄程度，而進(jìn)一步診療。
  趙樂樂 主治醫(yī)師肥城市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-30 3803次

• 冠心病的診斷與護(hù)理
  冠心病診斷主要還是依賴典型的臨床癥狀，然后結(jié)合輔助檢查，發(fā)現(xiàn)心肌缺血或冠脈堵塞的證據(jù)以及心肌損傷標(biāo)志物的判定是否有心肌壞死。發(fā)現(xiàn)心肌缺血，常用的檢查方法。有常規(guī)的心電圖和心電圖符合實(shí)驗(yàn)，核素心肌顯像，有創(chuàng)性檢查有冠狀動脈造影和血管內(nèi)超聲的。但是冠狀動脈造影正常不能過完全的否定冠心病。通過一般的檢查如
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 37次

• 冠心病患者的護(hù)理診斷
  冠心病患者的護(hù)理診斷主要要注意以下幾點(diǎn)：一、營養(yǎng)失調(diào)。低于機(jī)體需要量與咀嚼困難或者是吞咽困難有關(guān)，護(hù)理措施就是喂食前要仔細(xì)的評估病人反應(yīng)，是否靈敏，有無控制口腔活動能力，是否存在咳嗽或者是嘔吐反射，要準(zhǔn)備好有效的吸引裝置使患者處于正確的體位。二、是營養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量與獲得食物困難或無能力獲得食物
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 1292次