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醫(yī)生主講實(shí)錄

?不僅可以見于水中毒和血鈉小于125毫摩爾每升的病人,也可以見于相當(dāng)一部分沒有低鈉血癥的小細(xì)胞肺癌的患者。

其中很多病人除了確實(shí)有這種異源性的抗利尿激素分泌增多之外,還和此類患者因?yàn)楦邼B鹽水治療而加速水平可以有低檔增加是有關(guān)系。腫瘤組織并沒有滲透壓的受體,表明這個(gè)時(shí)候降壓素的分泌受滲透壓的控制,也就是此時(shí)這個(gè)加速的是來自于垂體分泌。

臨床癥狀的輕重和抗利尿激素分泌的水平是有關(guān),當(dāng)然也取決于水負(fù)荷的程度,多數(shù)病人可沒有典型的癥狀。如果給予水負(fù)荷,那么就會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀,典型的癥狀有進(jìn)行性的軟弱,倦怠,還有血鈉小于125毫摩爾每升的時(shí)候可以有神志模糊。在進(jìn)一步下降到110毫摩爾每升以下的時(shí)候,可有昏迷,抽搐,甚至死亡。

以上內(nèi)容僅供參考

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