蕁麻疹是皮膚科比較常見的一種皮膚病,是由于皮膚、黏膜小血管反應(yīng)性擴(kuò)張及滲透性增加,而產(chǎn)生的一種局限性水腫反應(yīng),蕁麻疹的診斷并不困難,但是它的病因診斷就相對(duì)比較困難了,應(yīng)該詳細(xì)詢問病史及其有關(guān)的化學(xué)物接觸史,對(duì)于病因明確的蕁麻疹,主要是避免接觸致敏物,同時(shí)給以抗過敏及對(duì)癥治療。
常見的導(dǎo)致蕁麻疹的原因也比較多,食物、藥物、感染,還有一些其他的原因。食物方面主要包括動(dòng)物性蛋白、植物性食品以及某些食品添加劑過敏等,藥物原因方面常見的有青霉素、血清制劑、各種疫苗、磺胺類藥物、阿司匹林、嗎啡、可待因、奎寧、阿托品、毛果蕓香堿、罌粟堿和多粘菌素b等。
感染方面的原因包括各種細(xì)菌病毒真菌和寄生蟲感染等,其他方面的原因,比如說像一些物理因素,動(dòng)物及植物因素、精神因素,內(nèi)臟和全身性疾病等。
對(duì)于急性蕁麻疹病情嚴(yán)重伴有休克、喉頭水腫及呼吸困難的,要立即搶救,具體的方法主要是用0.1%的腎上腺素0.5到一毫升皮下注射和肌內(nèi)注射,以減輕呼吸道黏膜水腫及平滑肌痙攣,并可升高血壓。
還可以應(yīng)用激素地塞米松,五到十毫克肌肉注射或靜脈推注,然后積極給吸氧治療,氣管痙攣時(shí)給予氨茶堿,必要時(shí)可以緊急氣管切開,以保證氣道通暢,低血壓的要積極糾正血壓,應(yīng)用升壓藥物,例如多巴胺、去甲腎上腺素等,呼吸、心搏驟停的,要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)。