重癥肺炎的診斷依據除有肺炎的呼吸系統(tǒng)癥狀外，上伴發(fā)呼吸衰竭，心力衰竭，彌漫性血管內凝血，超高溫或體溫不升。
并發(fā)中毒性腦病的診斷，在高熱期間突然出現(xiàn)頭痛嘔吐，煩躁不安，驚厥昏迷，腦脊液壓力明顯增高而不伴有其他變化。
并發(fā)心力衰竭的診斷，若患兒突然發(fā)生極度煩躁不安，呼吸超過六十每分鐘，心率超過180次每分鐘，心音低鈍并成奔馬律且明顯發(fā)紺，面色皮膚蒼白，發(fā)涼。
重癥肺炎的診斷依據
魏世亮主治醫(yī)師
國藥同煤總醫(yī)院 重癥醫(yī)學科
2018-11-20 1637次
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小兒重癥肺炎的治療提到重癥，就是比較嚴重了，那么嚴重表明他的呼吸，就是肺的通氣不能達到它有效的通氣，和保證它足夠的氧供給。所以這個時候第一需要控制炎癥，控制炎癥反應。第二就是充分地調動它的肺儲備，也就是說它的肺功能要全部打開，肺的室腔要全部利用起來，那么充分地調動它的肺儲備，那么保證足夠有效的通氣。嚴重的情況下，我們會用呼吸機幫助呼吸。在呼吸機幫助的過程中，如果還有困難，還達不到目的的時候，我們可以考慮體外的膜肺，利用人工肺再幫助他呼吸。
01:07
俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2018-12-11 9909次
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心律失常診斷依據心律失常的診斷，最主要的是靠的心電圖檢查，就是我們需要通過心電圖的檢查，抓到心律失常，這樣才能明確的診斷為心律失常。心電圖的檢查，這個時間只有六秒鐘，因此我們說很難抓到這種偶發(fā)的心律失常，我們就需要延長監(jiān)測時間，最常用的就是24小時動態(tài)心電圖的檢查。當然可以根據病人的情況，延長到48，甚至72小時，來進行進一步的檢查。運動平板實驗，是一個誘發(fā)心律失常的檢查方法，也就是讓患者在運動負荷的情況下，去監(jiān)測他的心跳，看看運動是不是會誘發(fā)出來心律失常，這是一個檢查手段。當然還有很多更積極或者更先進的檢查手段，比如說在皮下放置一個，植入式Hoher設備，它可以監(jiān)測一個長期，比如說三個月之內的心律失常。還有一個檢查，咱們叫電生理檢查，那就需要進行一個有創(chuàng)傷的操作，去誘發(fā)心律失常。主要的檢查手段就是這幾種。
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徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2020-03-24 2785次
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重癥肺炎的依據重癥肺炎病死率越來越高，已引起了國內外業(yè)界的重視，均出臺了相應的診斷標準。根據國際胸外科協(xié)會指出，重癥肺炎的診斷標準，符合下列條件的一條主要標準或兩條的次要標準，主要標準為：一、需要機械通氣。二、48小時內，肺部的浸潤灶擴大大于50%。三、膿毒性休克。四、急性腎功能損害。次要標準為：一、呼吸頻率大于34次每分鐘。二、病變累及雙肺或多肺葉。三、收縮壓小于九十。四、舒張壓小于六十。根據中華醫(yī)學會呼吸病學科分析診斷，如意識障礙，呼吸頻率，動脈舒張壓，并發(fā)膿毒血癥等，均可診斷為重癥肺炎。語音時長 1:36”
相華
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-12-03 2758次
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肺炎的診斷依據出現(xiàn)了明顯的咳嗽，咳痰，發(fā)熱癥狀，查體時有明顯的肺部啰音，再結合胸部影像學檢查，就可以初步診斷肺炎了。但明確是哪一種致病微生物導致的，就應該進行痰培養(yǎng)以及病原學熒光檢查。普通的肺炎在發(fā)病時，應及時給予經驗性的抗感染治療，治療效果不佳，可以根據痰培養(yǎng)藥敏實驗調整抗感染藥物。新型冠狀病毒肺炎的癥狀主要是干咳，乏力，發(fā)熱。如果有明確的影像學表現(xiàn)，再通過核酸檢測，就可以診斷該疾病了。以上的建議僅供參考，具體的檢查和治療一定要到醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。語音時長 01:09”
劉德岐
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-03-04 1969次
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小兒肺炎的臨床診斷依據病情分析：兒童的肺炎臨床診斷要依據臨床癥狀，肺部聽診以及實驗室檢查來進行診斷。臨床癥狀有咳嗽、發(fā)熱、咳痰、呼吸急促等，肺部聽診可以聞及細濕啰音。胸部CT或胸片提示肺部感染的病灶。意見建議：兒童肺炎確診后需要依據病原體血液檢查和其他相關的實驗室檢查來選擇抗感染藥物，在以上抗感染治療同時，可以配合霧化吸入和口服藥物輔助治療。
童鵬
副主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院
2020-06-13 802次
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重癥肌無力診斷依據病情分析：重癥肌無力的診斷依據包括以下幾點：1、臨床表現(xiàn)。患者具有某一肌群無力的特點，而且表現(xiàn)為晨輕暮重，癥狀可呈波動性。2、眼肌疲勞試驗可為陽性表現(xiàn)。3、重復電刺激檢查具有確診意義。意見建議：重癥肌無力的患者，需要配合服用糖皮質激素和溴吡斯的明進行治療。如果累及呼吸肌，還應當進行氣管插管以及呼吸機支持治療。嚴重的患者還可給予丙種球蛋白沖擊治療。
劉仕翔
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2021-02-20 1103次
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重癥肺炎的鑒別診斷第一是與急性支氣管炎鑒別，此病一般不發(fā)熱或有低熱，全身狀況好，以咳嗽為主要癥狀。肺部可以聽到干濕啰音，多數(shù)不固定，隨咳嗽而改變。X線可以顯示肺紋理增多，排列紊亂，如果鑒別困難則按肺炎處理。第二是支氣管異物。有異物吸入史，可以出現(xiàn)突然的嗆咳，有肺不張和肺氣腫，但有的病程遷延有繼發(fā)感染則類似肺炎或合并肺
蘇遠
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 843次
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重癥肺炎護理診斷重癥肺炎護理診斷可以從呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)進行診斷，呼吸系統(tǒng)患者會表現(xiàn)為咳嗽、氣喘，可以咳出白色粘痰、膿性痰、甚至粉紅色泡沫痰，體檢時可見呼吸表淺，頻速，鼻扇，吸氣三凹癥，唇周及四肢末端紫紺，聽診聞中，小水泡音和有喘鳴音。肺炎并呼吸衰竭表現(xiàn)，呼吸困難加重，呼吸淺快，重者轉為減慢，結率改變，三凹癥明顯
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 438次
