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妙手醫(yī)生精選

腦栓塞溶栓后多久抗凝

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醫(yī)生主講實錄

對于心源性栓塞者,推薦早期、長期抗凝治療,抗凝治療禁忌及非心源性栓塞者不推薦抗凝治療,建議抗血小板藥物,溶栓類藥物如尿激酶、鏈激酶等,亦可能僅在早期發(fā)揮作用。

腦栓塞本身的治療原則是要改善腦循環(huán)、防止再栓塞、消除腦水腫、保護腦功能,根據(jù)栓子來源的不同進行對癥治療。對癥治療出現(xiàn)顱高壓者可給予脫水劑,減輕腦水腫、防止腦疝形成,以降低死亡率,常用高滲脫水劑,有甘露醇、甘油果糖等,也可用利尿劑,如速尿等,血壓明顯升高者可適當(dāng)給予降壓治療,在急性期還可適當(dāng)應(yīng)用一些神經(jīng)保護劑保護腦細胞。

一般治療,急性期應(yīng)臥床休息,保持呼吸道的通暢和心臟功能,主要營養(yǎng)狀況,保持水和電解質(zhì)的平衡,加強護理,防止肺炎、泌尿系感染和褥瘡等發(fā)生。

以上內(nèi)容僅供參考

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