肺隱球菌病的診斷：
第一，臨床癥狀，患者出現咳嗽，咳痰，發(fā)熱，胸疼，部分患者可迅速出現低氧血癥，發(fā)展為意識淡漠，急性呼吸窘迫綜合征，呼吸衰竭等。
第二，影像學的改變，胸部影像學可表現為孤立和多發(fā)的結節(jié)影，或者是多發(fā)斑片狀影以及磨玻璃樣改變或彌漫性的粟粒影等。
第三，病理學的依據手術切除或各種有創(chuàng)性穿刺活檢的標本，病理學或者是血液，胸腔積液，腦脊液，痰液，培養(yǎng)隱球菌陽性，均可支持該病的診斷。
肺隱球菌病如何診斷
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內科
2018-07-07 2743次
為你推薦
-
如何診斷左下肺結節(jié)影隨著現在這個檢查手段的提高，好多人體檢以后，會出現肺里邊有結節(jié)影的出現。面對這種情況，好多患者就會求助醫(yī)生，這種時候一般肺里邊結節(jié)影，如果是單發(fā)的，小于三個厘米以下的，叫結節(jié)。這種肺結節(jié)，是一種非特異的炎癥反應，一般是自身免疫，比如免疫細胞、T淋巴細胞，單核細胞、巨噬細胞，在局部的聚集，逐漸的形成。一開始是肺泡炎，如果炎癥逐漸消退了，人體的炎癥，結節(jié)就會消散了。如果要是炎癥，形成慢性的過程了，那就形成了典型的，局部的非干酪樣結節(jié)，局部的就和肺癌，也有一定的聯系。其實好多人恐懼，就是怕它是肺癌，這種情況我們一般，就是讓他三個月復查一下。如果三個月沒有什么變化，那就半年再復查；如果半年再沒有變化，那一般考慮這個近期內，腫瘤的可能性不大，就讓他每年復查，就說是，只要是一般三年或者五年吧，長一點，這個不變的，那就應該就是干酪樣的壞死，就是結節(jié)影，單純的結節(jié)影就不用管它，它就像咱們衣服上的補丁一樣，就永遠地存在在這。當然了有些人特別害怕，就說就會怕它惡變，但是我們就動態(tài)觀察著它，一般就是密切觀察，一般大部分，都不會有什么太大的疏漏，應該還是安全的。所以出現肺結節(jié)影，主要是動態(tài)觀察，當然了如果要是說，這個有些人特別積極，也可以用一些中醫(yī)的治療方法，比如行氣、化痰、通絡、活血，可能對一些就說是早期的，不是非常致密的結節(jié)影，有消退作用。
02:52
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-01-04 14399次
-
如何診斷紅皮病診斷這個病，我們首先要找到這個病的臨床癥狀。典型的臨床癥狀第一條，是有全身90%以上面積紅腫、充血、呈鱗屑甚至滲出，皮膚的一些表現，此外，我們還要結合一些輔助檢查結果，包括我們內臟的檢查結果、生化指標、影像學檢查結果。如果依然很難判斷的話，甚至檢查結果之外，我們還要看一看，做些病理活檢。有些紅皮病的類型，和其他病容易混淆的時候，我們要做病理的活檢，來幫助診斷。所以它診斷中，包括臨床癥狀、生化指標、病理活檢，另外我們發(fā)病的病史、用藥史、既往史、藥物的過敏史等等，也要進行綜合的參照。
01:13
蔡玲玲
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-08-26 2944次
-
肺隱球菌病如何鑒別診斷第一，患者可有咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸疼、咯血的癥狀，胸片可表現為多發(fā)的斑片或者是彌漫性的陰影，所以應該與肺結核進行鑒別。第二，患者由于存在咳嗽、胸疼、咳血的癥狀，胸片可表現為多發(fā)的結節(jié)影，部分病灶可以毛刺或者是胸膜凹陷征，應該與肺內的腫瘤進行鑒別。第三，部分的肺隱球菌病患者，可出現急性間質性肺炎的改變，應該與其他引起間質性肺炎的疾病進行鑒別。語音時長 1:19”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-29 2220次
-
肺隱球菌病如何治療肺部隱球菌病的治療，應根據其癥狀輕重和免疫功能狀態(tài)選擇治療方法，免疫機制健全的和無癥狀患者和背部為單發(fā)的結節(jié)可暫時不治療。隨訪兩到三個月，病灶無吸收，可選氟康唑，伊曲康唑每日兩的四百毫克，直到肺部病灶吸收，療程六到十二個月。對于免疫抑制有癥狀患者，可選兩性霉素，0.7到一毫克，每公斤體重每天，每天強化治療兩周，后應用氟康唑，伊曲康唑每日兩百到四百毫克，直到癥狀消失，所有病灶吸收，隱球菌病原學檢查轉陰以后仍需定期隨訪，警惕復發(fā)。對于免疫功能不能恢復，AIDS患者需要終身用藥。語音時長 1:38”
馮罡
主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院
2018-08-17 5871次
-
小孩隱球菌病如何診斷中樞神經系統(tǒng)隱球菌病須與結核性腦膜炎、顱內占位性病變及其他顱內疾病相鑒別。當機體免疫力下降時，病原菌可直接侵入并引起血行傳播，故長期使用免疫抑制劑或糖皮質激素等患者、白血病、艾滋病易患本病。本病依照臨床表現可分為肺隱球菌病、中樞神經系統(tǒng)隱球菌病、皮膚黏膜隱球菌病、骨隱球菌病及內臟隱球菌病五型。
楊偲
主治醫(yī)師吉林大學第一醫(yī)院
2018-11-27 1402次
-
什么是肺隱球菌病肺隱球菌病是一種新型的隱球菌病，它是由于有莢膜包繞的酵母菌感染引起的亞急性或者是慢性的內臟真菌的一種疾病，主要侵犯的是肺部和中樞神經系統(tǒng)，當然也可能會侵犯到患者的皮膚黏膜，其他器官，骨骼等，會引起輕度的炎癥反應。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-01-06 2404次
-
隱球菌病的診斷首先是會進行病原體檢查，通過墨汁染色法或者真菌培養(yǎng)的方法，墨汁染色法是一種迅速，簡便并且可靠的方法，他可以根據受損部位不同，取所需的檢查新鮮標本，比如腦脊液，痰液，病灶組織或者腎液等。放在玻片上，加墨汁，然后蓋一蓋玻片，在顯微鏡下尋找隱球菌，可以見到圓形的菌體，外周有一圈透明的肥厚莢膜，內有反光孢子
王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-01-21 143次
-
肺隱球菌病的治療它的治療方案取決于患者的癥狀，免疫功能以及有沒有合并肺外感染。所有的肺以及肺外的隱球菌感染的患者，都建議做腰穿檢查，以排除伴發(fā)中樞神經系統(tǒng)的感染。在免疫功能正常的患者當中，沒有癥狀而且感染局限于肺內的，可以暫不用藥或密切觀察病情變化或者是服用氟康唑。免疫正常的或者是輕到中度癥狀，沒有肺部浸潤的，沒有
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-05-25 292次
