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醫(yī)生主講實(shí)錄

手外傷感染在臨床上也是常見的,往往是擠壓嚴(yán)重,軟組織損傷重,清創(chuàng)不徹底,術(shù)后未及時(shí)應(yīng)用抗生素,患者未遵醫(yī)囑不進(jìn)行保護(hù)等引起。

一旦感染,對(duì)小范圍的先進(jìn)行及時(shí)換藥,敷料濕了就要更換并烤燈照射,促進(jìn)血液循環(huán),及時(shí)的進(jìn)行膿液培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。先用廣譜抗生素進(jìn)行抗感染治療,結(jié)果出來后根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素,也可每次用過氧化氫生理鹽水和碘伏等進(jìn)行沖洗,清除壞死組織等。同時(shí)對(duì)面積較大,影響手部主要功能且有侵犯骨頭等重要組織的可進(jìn)行截肢,后期進(jìn)行植皮等治療,減少骨髓炎等并發(fā)癥的發(fā)生。

局部感染后可先抬高患肢,控制感染擴(kuò)散,熱敷或氯化鈉溶液等浸泡以消除膿液,纖維素等,全身應(yīng)用抗生素并局部用藥能減輕癥狀,促進(jìn)炎癥吸收和膿腫局限。

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