?狼瘡危象是指急性的、危及生命的重癥狼瘡，包括急進性狼瘡性腎炎、嚴重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害、嚴重的溶血性貧血、血小板減少性紫癜、粒細胞缺乏、嚴重心臟損害、嚴重狼瘡性肺炎、嚴重狼瘡性肝炎、嚴重的血管炎等。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，如果出現(xiàn)血肌酐升高、高血壓、心肌損害伴有心功能不全以及嚴重狼瘡腦病的患者，預后比較差。
狼瘡常見的死因是腎衰竭、腦損害和心力衰竭，死于狼瘡并發(fā)癥的患者占半數(shù)以上，主要是感染。
狼瘡危象的癥狀
李霞主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風濕免疫科
2018-06-27 2616次
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什么是系統(tǒng)性紅斑狼瘡危象咱們有病友問到，什么是紅斑狼瘡的危象，這是一個我們在臨床上，比較棘手的一種現(xiàn)象，所謂的紅斑狼瘡危象，就是在迅速的短期內，病人出現(xiàn)這種器官的功能不全，這種紅斑狼瘡的病人，出現(xiàn)這種短期內，器官的功能不全，這叫紅斑狼瘡的危象，常見的狼瘡性狼瘡的危象，包括幾個方面，一個就是叫比較重的，精神神經(jīng)狼瘡，比如說病人突然出現(xiàn)抽搐、意識障礙，這是表現(xiàn)的一種。另外還有急性的腎功能不全，病人突然出現(xiàn)，進入了一個尿毒癥的狀態(tài)，有的紅斑狼瘡病人，會突然短期內，合并一個肺泡的出血，有的病人會突然出現(xiàn)，一個心臟的情況，這些都是紅斑狼瘡危象的范圍，這種情況我們就要積極地，采取搶救性的一些治療的措施。
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周文煜
副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院
2018-12-05 3671次
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甲狀腺危象的誘因甲狀腺危象又稱甲亢危象，是甲狀腺毒癥急性加重的一個綜合征。發(fā)生的原因可能與循環(huán)中，甲狀腺激素水平在短時間內增高有關，多發(fā)生于較重的甲亢未予治療，或治療不充分的患者。常見誘因有感染、手術、精神刺激等。很多做完甲狀腺手術的病人，由于手術過程中大量的甲狀腺激素，從破潰的腺體釋放入血，也有可能術后會出現(xiàn)甲亢危象。臨床表現(xiàn)為高熱、大汗、心動過速、煩躁、焦慮不安、譫妄、惡心、嘔吐、腹瀉，嚴重患者可有心衰、休克和昏迷等。其診斷主要靠臨床表現(xiàn)綜合判斷，甲亢危象是內分泌科的急重癥，應該高度重視，緊急搶救，臨床中如果出現(xiàn)懷疑本癥，及有危象前兆者，應按本癥處理。
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郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2020-05-09 5140次
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狼瘡危象的治療對于出現(xiàn)狼瘡危象或者是重要臟器受累的患者，可使用大劑量甲破尼龍進行沖擊治療，五百到一千毫克每天一次，加入5%葡萄糖和0.9%氯化鈉注射液250到五百毫升當中，緩慢靜脈滴注一到兩個小時，連續(xù)三天是一個療程，間隔期和沖擊后需要口服潑尼松0.5到一毫克每天每千克體重來維持治療。大劑量甲潑尼龍沖擊療法要強調緩慢靜脈滴注1小時以上，用前需要注意水電解質和酸堿平衡，常見副作用有，臉紅，失眠，頭痛，乏力，血壓升高，短暫的血糖升高，嚴重副作用包括感染，上消化道大出血，水鈉潴留誘發(fā)高血壓危象，誘發(fā)癲癇大發(fā)作精神癥狀，心律失常，甲潑尼龍沖擊療法對狼瘡危象常有立竿見影的效果，但是沖擊療法必須和免疫抑制藥一起配合使用，不然會出現(xiàn)病情反復，要強調在應用這個沖擊治療之前一定要注意有沒有感染，有感染一定要注意治療。語音時長 1:39”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-15 1783次
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狼瘡的活動性和狼瘡危象狼瘡它的活動和靜止是相對而言的，其描述了身體臟器的一個炎癥狀態(tài)，綜合在一起，就可以歸納出全身總的一個狼瘡活動的水平，任何正在發(fā)生的狼瘡導致的炎癥狀態(tài)，都可以算作是狼瘡的活動性，比方說有發(fā)熱、關節(jié)炎、皮疹、血細胞下降、精神的異常，還有抗體陽性等各種表現(xiàn)。其中狼瘡危象是最活動的一個狀態(tài)，它又叫做重型活動性狼瘡，常常會危及到患者的生命，需要緊急救治，狼瘡危象通常是指以下幾種情況：第一個，是嚴重的精神神經(jīng)異常，比方說有意識障礙，出現(xiàn)了急性的器質性腦病、腦神經(jīng)病或者癲癇。第二個，是有嚴重的心力衰竭、心肌炎、心包炎等。第三個，是急性腎臟的損傷。第四個，是重度貧血，還包括血小板減少和白細胞減少等。語音時長 1:29”
李娜
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楊慶璽
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什么是高血壓的危象病情分析：高血壓危象包括高血壓急癥以及亞急癥患者會同時伴有進行性的心腦，腎視網(wǎng)膜等重要器官的功能不全的表現(xiàn)?；颊邥谝恍┱T發(fā)的因素下，血壓突然的升高，還會伴有惡心，頭暈，頭痛，視力模糊等癥狀。意見建議：在積極治療的同時還要加強護理，要讓患者絕對的臥床休息，避免下床活動，還要注意飲食的調理，要嚴格的控制食物中鹽的攝入，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，保持大便的通暢。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-08-07 1002次
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楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
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楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2024-06-06 0次
