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醫(yī)生主講實(shí)錄

大葉性肺炎常見的癥狀包括受涼后出現(xiàn)的咳嗽、咳鐵銹色痰、高熱、稽留熱,如果肺炎較重,患者可出現(xiàn)胸痛、咳血、氣短的臨床表現(xiàn),肺部的聽診在早期可無任何的體征,在恢復(fù)期可聞及濕羅音,不同的致病菌導(dǎo)致的輔助檢查結(jié)果也是不一樣的。

如果血常規(guī)提示白細(xì)胞高于正常,中性粒細(xì)胞,中性粒細(xì)胞百分比、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原高于正常,考慮為細(xì)菌感染導(dǎo)致的。如果患者的白細(xì)胞正?;蚱停瑔魏思?xì)胞、淋巴細(xì)胞出現(xiàn)了相應(yīng)的增加,病毒抗體陽(yáng)性,此時(shí)考慮為病毒性肺炎,如果患者的白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、c反應(yīng)蛋白均是正常,支原體抗體、衣原體抗體在近期出現(xiàn)了四倍以上升高,考慮為非典型致病菌導(dǎo)致的肺炎,胸腔和肺CT常提示肺內(nèi)的浸潤(rùn)象。

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