當(dāng)患上了腦癱病以后,家屬肯定要及時的帶患者到醫(yī)院進(jìn)行治療的,這樣腦癱病才能得到很好的治療,在治療腦癱病的時候,康復(fù)治療是必不可少的,但是治療的過程是很漫長的,所以在治療的時候患者不要著急,以免訓(xùn)練不當(dāng),使得患者腦癱病是無法治療好的。在小兒腦癱運(yùn)動康復(fù)治療過程中關(guān)鍵詞是運(yùn)動,也就是我們常說的運(yùn)動療法,這不是被動的接受治療,其本質(zhì)是腦癱患兒本身主動的進(jìn)行而達(dá)到治療的目的,其目的是抑制異常反復(fù)的活動模式,促通正常運(yùn)動模式,使患兒學(xué)習(xí)正常的運(yùn)動模式。發(fā)育以后的技巧活動中感覺運(yùn)動模式,人類的運(yùn)動發(fā)育依賴于感覺輸入,兒童通過運(yùn)動感覺學(xué)會移動,腦癱患兒常常缺乏許多時期正常運(yùn)動體驗(yàn),異常姿勢張力存在了許多限制移動能力,而采取異常姿勢的發(fā)育運(yùn)動。
妙手醫(yī)生精選
小兒腦癱康復(fù)應(yīng)急預(yù)案
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小兒腦癱定義小兒腦癱的定義呢,腦性癱瘓這個詞又叫小兒腦癱,還叫大腦性癱瘓,這個詞沿用大約有100多年的歷史,隨著它這個時間的推移,它這個定義是逐漸逐漸在完善的。我們2014年以前小兒腦癱的定義就是,孩子出生時,出生前,或者是出生后一個月,因?yàn)槟X損傷引起的姿勢運(yùn)動異常的癥狀,叫小兒腦癱,它伴隨智力障礙、流涎、斜視、癲癇,這是2014年以前的這個小兒腦癱的定義。2014年以后的定義,它是出生前后、出生前、出生時,到出生后兩到三歲,非進(jìn)行性腦損害導(dǎo)致的姿勢運(yùn)動異常的癥候群,2014年以后這個定義,它里邊最關(guān)鍵的問題是把這個發(fā)育包括進(jìn)去了,就是隨著孩子這個年齡增加,他這個發(fā)育,隨著他的發(fā)育,他的癥狀也是會有所改變的。他伴隨的是一些認(rèn)知障礙、感覺障礙,還有一些交流的問題,還有一些癲癇的問題,這是它從2014年以后,前后的一個不同的點(diǎn),但是整體說這個小兒腦癱,隨著我們認(rèn)識,它這個定義逐漸還在繼續(xù)完善。02:03
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小兒腦癱怎么檢查小兒腦癱的檢查方法,主要是以體格檢查為主。臨床影像學(xué)檢查呢,有這么幾方面,到一定年齡,孩子出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)變形的,我們可以通過骨關(guān)節(jié)的X線檢查,還有頭顱的核磁,頭顱核磁檢查,主要表現(xiàn)為側(cè)腦室的一個周邊的一個白質(zhì)的軟化。體格檢查呢,查腦癱孩子什么呢,好比如說查他的智力,查他的語言情況,有沒有流口水,運(yùn)動姿勢的異常,像四肢的肌張力的問題,像上肢有沒有前臂旋前、屈曲、屈腕、屈拇指,下肢走路的時候是不是交叉步態(tài),或者是腳后跟,是不是能放不下去。主要是通過臨床的體格檢查,來確認(rèn)這個小兒腦癱的。01:16
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高鉀血癥應(yīng)急預(yù)案急性嚴(yán)重的高鉀血癥可以使心肌細(xì)胞靜息電位降低,而閾電位不變,使二者差距減小,從而使心肌細(xì)胞興奮性增加,鈣離子可以使心肌細(xì)胞膜靜息電位與閾電位差距拉大,使心肌興奮性處于穩(wěn)定。緊急措施為立即靜脈推注10%的葡萄糖酸鈣十毫升,于五至十分鐘后注射完畢,如果需要,可在一至二分鐘后再靜注一次,可迅速消除室性心率不齊。因鈣的作用維持時間短,故在靜脈推注后,接著應(yīng)該持續(xù)靜脈滴注,可在生理鹽水五百毫升或5%的葡萄糖液中加入10%的葡萄糖酸鈣二十至四十毫升靜脈滴注。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 1:20”
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產(chǎn)后出血應(yīng)急預(yù)案產(chǎn)后出血應(yīng)急預(yù)案,產(chǎn)后出血按處理可以分為預(yù)警期、處理期和危重期,分別啟動一級、二級和三級急救方案,產(chǎn)后兩小時出血量大于四百毫升為預(yù)警線,應(yīng)迅速啟動一級急救處理,包括迅速建立兩條暢通的靜脈通道,吸氧、監(jiān)測生命體征和尿量,向醫(yī)護(hù)人員求助交叉配血,同時積極尋找出血原因并進(jìn)行處理。如果繼續(xù)出血則啟動相應(yīng)的二級、三級急救措施,病因治療是產(chǎn)后出血最重要的治療,同時要兼顧抗休克的治療,并且可以求助麻醉科、icu、血液科醫(yī)師等協(xié)助搶救,在搶救產(chǎn)后大出血時團(tuán)隊(duì)的協(xié)作十分重要。語音時長 1:08”
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急性腸梗阻的應(yīng)急預(yù)案病情分析:通常情況下患有急性腸梗阻的病人主要是通過外科手術(shù)的方式來進(jìn)行治療的。所以應(yīng)急預(yù)案主要是包括術(shù)前和術(shù)后的準(zhǔn)備,病人應(yīng)該準(zhǔn)備好手術(shù)探查,可以很好的查詢到引起腸梗阻的病因。然后再準(zhǔn)備好抗感染和止痛的治療,緩解病人出現(xiàn)腹部劇烈性疼痛的臨床癥狀。意見建議:建議病人也可以準(zhǔn)備靜脈營養(yǎng)的支持,然后最好采取半臥位的方式。
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患者突發(fā)肺栓塞的應(yīng)急預(yù)案突發(fā)肺栓塞的治療是為了搶救生命并使疾病穩(wěn)定,使肺血流再通,同時防止進(jìn)展為慢性肺栓塞。急性期使用抗凝治療和溶栓治療,糾正右心功能不全和低血壓為主體,同時糾正低氧血癥、止痛和抗心律失常,當(dāng)內(nèi)科治療難以奏效時選擇介入治療或外科治療。
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產(chǎn)后出血應(yīng)急預(yù)案產(chǎn)后出血應(yīng)急預(yù)案,產(chǎn)后出血按處理可以分為預(yù)警期、處理期和危重期,分別啟動一級、二級和三級急救方案,產(chǎn)后兩小時出血量大于四百毫升為預(yù)警線,應(yīng)迅速啟動一級急救處理,包括迅速建立兩條暢通的靜脈通道,吸氧、監(jiān)測生命體征和尿量,向醫(yī)護(hù)人員求助交叉配血,同時積極尋找出血原因并進(jìn)行處理。如果繼續(xù)出血則啟動相應(yīng)的二
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急性肺栓塞應(yīng)急預(yù)案絕對的臥床保持安靜,有效的制動,立即通知醫(yī)生準(zhǔn)備好搶救物品。當(dāng)合并嚴(yán)重呼吸衰竭時可以使用面罩無創(chuàng)興性機(jī)械的通氣,或者說是經(jīng)氣管插管機(jī)械的通氣。但注意應(yīng)該避免氣管切開,以免在抗凝或者溶栓過程中,發(fā)生局部不易控制的大出血。遵循醫(yī)生的囑咐,使用抗生素、抗凝藥。急性循環(huán)衰竭患者:遵循醫(yī)生的囑咐,可以用血管活