腕管綜合征是指正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受刺激或壓迫引起了手指感覺異常及麻木刺痛等神經(jīng)癥狀。其病理改變是正中神經(jīng)暫時(shí)或長期的壓迫性缺血，主要是因?yàn)榧毙該p傷和慢性勞損致使手指屈淺伸肌腱發(fā)生非特異性慢性炎性變化。由于肌腱腱鞘腫脹膨大，可使腕管的相對(duì)變窄，從而導(dǎo)致正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受到擠壓而發(fā)生神經(jīng)壓迫癥狀。
對(duì)于腕管綜合征患者輕度可采用非手術(shù)療法，腕關(guān)節(jié)制動(dòng)于中立位，非腫瘤和化膿性炎癥者可在腕管內(nèi)注射醋酸潑尼松龍，通?？墒盏捷^好效果，應(yīng)特別注意的是不能將藥物注入到正中神經(jīng)內(nèi)，否則可能因類固醇晶體積累，產(chǎn)生化學(xué)性炎癥反而加重癥狀。
對(duì)于中度和重度患者應(yīng)采用手術(shù)治療，中度患者行腕管切開正中神經(jīng)松解術(shù)，重度患者在正中神經(jīng)松解術(shù)的基礎(chǔ)上行正中神經(jīng)返支松解術(shù)。
