iga腎病是腎免疫病理相同,但臨床表現(xiàn)病理改變和預后差別很大的原發(fā)性腎小球疾病,其治療應根據(jù)不同的臨床、病理綜合給予合理治療。
以單純性血尿或和輕度蛋白尿表現(xiàn)者,一般無特殊治療,應避免勞累,預防感冒和避免使用腎毒性藥物,對于扁桃體反復感染者應做手術(shù)摘除,可減少肉眼血尿發(fā)生,降低血iga水平,預后較好。
以大量蛋白尿或腎病綜合征表現(xiàn)者,應給予糖皮質(zhì)激素和細胞毒類藥物,如果病變程度較重,常進展至慢性腎衰竭,預后差。
以急性腎小球腎炎表現(xiàn)者,應按急性腎炎給予治療,主要包括甲潑尼龍沖擊、環(huán)磷酰胺沖擊等,此型病變較重,預后差。
以慢性腎小球腎炎表現(xiàn)者,應以延緩腎功能惡化為主要治療目的,合并高血壓應給予積極控制血壓。