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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見(jiàn)的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡(jiǎn)稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說(shuō)慢阻肺的癥狀，比較多見(jiàn)，比如說(shuō)咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說(shuō)是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒(méi)有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語(yǔ)、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18634次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說(shuō)肺心病是比較嚴(yán)重的病，因?yàn)椴还馐欠斡胁?，心臟也有病，人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病，它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過(guò)程。輕的時(shí)候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對(duì)病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘，有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過(guò)積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制，它的病情就會(huì)向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會(huì)發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時(shí)就會(huì)有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會(huì)出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對(duì)于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識(shí)，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。

  

  03:03
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 12274次

• 肺心病有哪些表現(xiàn)？
  ?臨床上出血肺，胸疾病的各種癥狀和體征外，主要是逐步出現(xiàn)肺心功能衰竭以及其他器官損害的征象，肺心功能代償期時(shí)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣促、活動(dòng)后可有心悸、呼吸困難、乏力和勞動(dòng)耐力下降、急性感染時(shí)上述癥狀加重，可有不同程度的發(fā)紺和肺氣腫體征。肺心功能失代償期時(shí)出現(xiàn)呼吸衰竭、右心衰竭，少數(shù)病人可出現(xiàn)肺水腫及全心衰竭，主要表現(xiàn)為下肢水腫，胸腹腔積液，眼瞼水腫等水腫的表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 1530次

• 肺心病胸片表現(xiàn)
  肺源性心臟病簡(jiǎn)稱肺心病主要是由于支氣管肺組織或肺動(dòng)脈血管病變，所致的肺動(dòng)脈高壓引起的心臟病，根據(jù)起病緩急和病程長(zhǎng)短，可分為急性和慢性兩類。臨床上，以慢性較為多見(jiàn)，本病發(fā)展緩慢，臨床上除了原有的肺、胸廓疾病的各種癥狀和體征外，主要是逐步出現(xiàn)肺心功能衰竭以及其他器官損害的征象。肺心病在x線上表現(xiàn)除肺，胸廓基礎(chǔ)疾病及急性肺部感染的特征外，尚可有肺動(dòng)脈高壓癥，如右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張，其橫徑大于等于15毫米，其橫徑與氣管橫徑之比值大于等于1.07，肺動(dòng)脈段明顯突出和其高度大于等于3個(gè)毫米，右心室增大癥，皆為診斷肺心病的主要依據(jù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-11-21 3701次

• 肺心病心電圖有什么表現(xiàn)
  慢性肺源性肺心病的心電圖主要表現(xiàn)有右心室肥大改變，如電軸右偏，額面平均電軸大于等于90度，重度順鐘向轉(zhuǎn)位及肺型p波，也可以見(jiàn)右束支傳導(dǎo)阻滯及低電壓圖形。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-23 2802次

• 肺心病心臟有什么表現(xiàn)
  慢性肺源性心臟病出現(xiàn)右心功能衰竭的時(shí)候，可以表現(xiàn)為氣促更明顯，心悸食欲不振，腹脹，惡心等。體征有發(fā)紺更明顯，頸靜脈怒張，心率增快，可出現(xiàn)心律失常，劍突下可聞及收縮期雜音，甚至出現(xiàn)舒張期雜音。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 1503次

• 肺心病有什么表現(xiàn)
  首先要了解肺心病，在臨床上一般多見(jiàn)于40歲以上的人群，根據(jù)病程長(zhǎng)短和起病的緩急分為急性肺心病和慢性肺心病。其中慢性肺心病在臨床上最常見(jiàn)，慢性肺心病患者主要表現(xiàn)有咳嗽，咳痰，氣喘，活動(dòng)后呼吸困難明顯加重，活動(dòng)耐力下降，特別是下午時(shí)有的患者還會(huì)出現(xiàn)輕度的下肢浮腫，第二天浮腫癥狀有所減輕，這是肺心病非常常
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-08-20 2558次

• 肺心病引起心衰表現(xiàn)
  肺心病患者引起的心衰，主要表現(xiàn)為右心衰竭的相關(guān)癥狀?；颊邥?huì)因?yàn)橛倚乃ソ叨憩F(xiàn)出氣促、乏力、心悸等。同時(shí)，因?yàn)殪o脈回流受阻而引起食欲減退、腹脹以及惡心、嘔吐等癥狀?；颊哌€會(huì)因?yàn)殪o脈回流受阻而出現(xiàn)頸靜脈怒張，以及心律失常、劍突下可出現(xiàn)心臟收縮期以及舒張期雜音。同時(shí)，患者會(huì)因?yàn)楦戊o脈回流受阻而導(dǎo)致肝大，嚴(yán)
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-03-26 2082次