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• 哪些前列腺癌患者適合行前列腺根治性切除術(shù)

  我們現(xiàn)在共識(shí)是，一般早期的前列腺癌手術(shù)，做根治性切除術(shù)，也就是到2b，頂多是侵犯了外科包膜，還沒有侵犯到包膜外，個(gè)別醫(yī)院可能還放的再寬一點(diǎn)，就是有可能侵犯到精囊腺，這種患者也可以做，就是3a以內(nèi)的前列腺癌的患者，可以做根治性切除術(shù)。還有是對(duì)腫瘤的分級(jí)，一般對(duì)于中高危的腫瘤，做前列腺癌的根治性切除術(shù)。因?yàn)槲覀冇写髽颖镜呐R床統(tǒng)計(jì)，還有一部分患者適合做近距離放療。因?yàn)榻嚯x放療的手術(shù)效果，跟根治性切除術(shù)的手術(shù)效果，相當(dāng)或者類似。但是這類病人手術(shù)打擊小，而且對(duì)于高危老年的患者更有意義。所以，現(xiàn)在是對(duì)于中高危，然后在3a以內(nèi)的前列腺癌，我們做根治性切除術(shù)。

  

  01:57
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-12 1919次

• 什么是前列腺癌根治術(shù)

  前列腺癌根治術(shù)，是針對(duì)于前列腺癌來(lái)做的，這種根治手術(shù)的術(shù)式，包括前列腺的完全切除，前列腺外科包膜、外側(cè)腺體、內(nèi)側(cè)腺體完全的切除，上到膀胱頸部，下到前列腺尖部，還有盆腔的淋巴結(jié)的清掃。所以前列腺癌的根治術(shù)，包括：第一個(gè)是前列腺完全的切除，第二個(gè)是淋巴結(jié)的清掃?，F(xiàn)在由于手術(shù)的進(jìn)步，我們一般采取保護(hù)陰部神經(jīng)的治療方案。但這個(gè)不是絕對(duì)的，因?yàn)榛颊叩哪[瘤的生長(zhǎng)部位，可能會(huì)造成陰部神經(jīng)的損傷，或者是其他粘連，陰部神經(jīng)是能保盡保，但是不是絕對(duì)的。所以前列腺癌的手術(shù)，只是針對(duì)于前列腺癌來(lái)做的。

  

  01:37
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-11 6321次

• 前列腺癌根治手術(shù)
  前列腺癌手術(shù)的根治術(shù)是治療局限前列腺最有效的方法之一。切除的范圍包括完整的前列腺，雙側(cè)精囊，雙側(cè)輸精管、壺腹段和膀胱頸部，還要徹底清掃盆腔淋巴結(jié)，包括髂動(dòng)脈和髂靜脈以及之間的纖維脂肪組織，下側(cè)腹股溝管，后置閉孔神經(jīng)后方。目前主要的手術(shù)方法有開放性根治性切除，腹腔鏡切除和機(jī)器人輔助下腹腔鏡切除，手術(shù)途徑包括經(jīng)會(huì)陰和經(jīng)恥骨后。腹腔鏡手術(shù)和機(jī)器人輔助下的前列腺根治術(shù)，較傳統(tǒng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。當(dāng)然所有的手術(shù)方式，最終的目的和療效一致的，即完整切除腫瘤，以達(dá)到腫瘤根治的目的，將手術(shù)后的并發(fā)癥降到最低，創(chuàng)傷降到最小。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  婁彥亭 副主任醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

  2018-10-14 6669次

• 什么人容易得前列腺癌
  老年男性容易患前列腺癌，年齡是前列腺癌的最大危險(xiǎn)因素，與遺傳也是相關(guān)的，如果父親或者兄弟患有前列腺癌，該男性患前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加一倍以上，一般白人的發(fā)病率更高，與種族是有關(guān)系的，患者如果攝入高脂肪的食物過(guò)多，過(guò)度肥胖，也會(huì)導(dǎo)致前列腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加?；颊吣挲g超過(guò)50歲之后要定期在泌尿外科進(jìn)行體檢，可以抽血檢查前列腺特異性抗原，如果前列腺特異性抗原異常升高，要進(jìn)行前列腺增強(qiáng)核磁檢查，必要的時(shí)候可以進(jìn)行前列腺穿刺活檢，如果證實(shí)前列腺惡性腫瘤，沒有轉(zhuǎn)移，要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2021-05-26 1030次

• 什么人容易患前列腺癌
  病情分析：前列腺癌具有家族遺傳病史，如果家族中有人患有前列腺癌，則后代發(fā)病率會(huì)相對(duì)增高。長(zhǎng)期飲酒的患者、過(guò)度肥胖的患者、高動(dòng)物脂肪飲食的患者，前列腺癌的發(fā)病率較其他人群高。意見建議：建議患者要保持一個(gè)健康的體重，減少動(dòng)物脂肪過(guò)多的攝入。避免飲酒，規(guī)律作息，適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?，比如跑步或者健身操等。家族中有前列腺癌病史的患者，在日常生活中需要做好健康體檢。
  王海龍 副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-29 1002次

• 什么人容易得前列腺癌
  病情分析：經(jīng)常頻繁患有前列腺炎，前列腺增生的人群，或者經(jīng)常患有輸精管炎的人群，容易得前列腺癌。或者其直系親屬患有前列腺癌，也容易遺傳前列腺癌。建議患者定期就醫(yī)完善前列腺活檢，腫瘤標(biāo)志物檢查，以及核磁共振檢查，了解前列腺癌的具體患病情況。意見建議：患有前列腺癌，一般情況下需要通過(guò)外科手術(shù)的方法將癌腫切除，如果癌細(xì)胞擴(kuò)散轉(zhuǎn)移，一般情況下需要積極靶向治療，積極化療，殺滅轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-09-30 802次

• 什么人可以做前列腺癌手術(shù)
  病情不受控制、藥物治療不佳、腫瘤局限在前列腺內(nèi)的人可以做前列腺癌手術(shù)。1、病情不受控制：前列腺癌是發(fā)生在前列腺部位的腫瘤，惡性程度比較高，發(fā)病原因不完全明確，考慮與年齡、遺傳、不良飲食習(xí)慣等因素有關(guān)，患者會(huì)出現(xiàn)排尿困難、尿頻、尿線中斷以及射精疼痛等癥狀。嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致前列腺部位損傷，引起血尿以及血
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-06-28 0次

• 前列腺癌根治手術(shù)后尿失禁
  前列腺癌根治術(shù)是治療前列腺癌的重要手段，但術(shù)后尿失禁卻是常見的并發(fā)癥之一。針對(duì)這一問(wèn)題，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)形成了綜合性的治療與管理策略，旨在幫助患者盡快恢復(fù)正常的排尿功能。術(shù)后尿失禁的原因多樣，包括手術(shù)損傷、膀胱功能減弱等。因此，治療需個(gè)體化，精
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-02-28 0次