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為你推薦

• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監(jiān)測，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會發(fā)現(xiàn)，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當(dāng)然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當(dāng)然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關(guān)的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態(tài)心電圖，叫24小時動態(tài)心電圖，這個也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當(dāng)中，在您運動的過程當(dāng)中，或者勞累的過程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時動態(tài)心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5667次

• 心絞痛的癥狀

  心絞痛是成人最常見的心臟病，也就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴重了，反復(fù)發(fā)作，可能會造成心肌梗死，所以對心絞痛要重視。最常見的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時候可能沒有事，在活動以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動的時候，會出現(xiàn)一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會得到緩解。這是最常見的一個心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。

  

  01:07
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 27577次

• 什么是靜息性心絞痛
  靜息性心絞痛是指在靜息狀態(tài)下出現(xiàn)的不穩(wěn)定性心絞痛，是比較嚴重的不穩(wěn)定性心絞痛發(fā)作形式之一。臨床上大多數(shù)靜息性心絞痛的患者均有嚴重的缺血性心臟疾病，最常見的主要是由于冠狀動脈粥樣硬化病變而導(dǎo)致的血管腔狹窄，引起心肌的缺血缺氧。另外，血小板聚集，血栓形成，冠狀動脈痙攣等都是引起靜息性心絞痛的重要原因。靜息性心絞痛發(fā)作的時候，疼痛從胸骨后或者是心前區(qū)開始，向上放射至左肩，左臂，小指和無名指，有的也可能會涉及到頸部，下頜，牙齒或者是腹部等。
  語音時長 01:11”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-13 2854次

• 什么是靜息心絞痛
  靜息性心絞痛是指靜息狀態(tài)下發(fā)生的不穩(wěn)定型心絞痛，是比較嚴重的一種心絞痛，發(fā)作的時間是比較長的，如果不能夠及時的治療，那么有可能會發(fā)展成為急性心肌梗死，甚至?xí){到患者的生命安全。靜息性心絞痛一般持續(xù)時間為數(shù)分鐘，一般是不會超過20分鐘。如果說胸部不舒服，只是幾秒或者是持續(xù)超過半個小時，那么一般都不考慮心絞痛的可能性。對于靜息性心絞痛的患者，如果發(fā)作，建議可以選擇舌下含服硝酸甘油或硝酸異山梨酯來緩解癥狀。
  語音時長 01:10”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-20 3261次

• 什么是靜息性心絞痛
  病情分析：所謂靜息性心絞痛，也就是安靜狀態(tài)下都在發(fā)作心絞痛的癥狀，這種提示心臟血管狹窄非常嚴重，或者三支血管嚴重病變，提示心肌梗死和猝死的風(fēng)險比較高，需要積極的治療。意見建議：靜息性心絞痛的患者需要規(guī)律口服冠心病的藥物，比如阿司匹林、替格瑞洛、阿托伐他汀、單硝酸異山梨酯、美托洛爾等等，如果優(yōu)化藥物治療仍然反復(fù)發(fā)作心絞痛，需要積極行冠脈介入手術(shù)開通血管、改善預(yù)后。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-29 1702次

• 什么是靜息心絞痛
  病情分析：靜息心絞痛也就是安靜狀態(tài)下都發(fā)生心絞痛的病人，提示心臟血管狹窄非常嚴重或者三支血管嚴重病變，這種情況發(fā)生心肌梗死和猝死的風(fēng)險很高。意見建議：靜息心絞痛的患者需要高度重視，建議積極優(yōu)化藥物治療方案，如果積極藥物治療仍然反復(fù)發(fā)作胸悶胸痛，需要行冠脈介入手術(shù)開通血管改善預(yù)后。飲食生活上注意低鹽低脂飲食，不要劇烈運動和體力勞動，注意休息，不要勞累，保持情緒平和，戒煙限酒。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-29 1202次

• 什么是靜息性心絞痛
  靜息性心絞痛是指在靜息狀態(tài)下出現(xiàn)的不穩(wěn)定性心絞痛，是比較嚴重的不穩(wěn)定性心絞痛發(fā)作形式之一。臨床上大多數(shù)靜息性心絞痛的患者均有嚴重的缺血性心臟疾病，最常見的主要是由于冠狀動脈粥樣硬化病變而導(dǎo)致的血管腔狹窄，引起心肌的缺血缺氧。另外，血小板聚集，血栓形成，冠狀動脈痙攣等都是引起靜息性心絞痛的重要原因。靜
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 583次

• 不穩(wěn)定型心絞痛和靜息型心絞痛怎么回事
  靜息型心絞痛指靜息狀態(tài)下或輕度勞力狀態(tài)下，發(fā)生的心絞痛，有兩種臨床類型。一、心絞痛僅發(fā)生在靜息狀態(tài)，其發(fā)作特點與變異型心絞痛相似，但發(fā)作時STT壓低。冠狀動脈嚴重阻塞情況下，出現(xiàn)的靜息型心絞痛，屬于不穩(wěn)定型心絞痛的最嚴重類型。二、多數(shù)靜息型心絞痛合并勞力型心絞痛，靜息型心絞痛是勞力型心絞痛晚期的一種
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 157次