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• 重癥肝炎的原因

  重癥肝炎是以大量肝細(xì)胞壞死為主要病理特點為表現(xiàn)的一種嚴(yán)重肝臟疾病。常常因為機(jī)體免疫狀況改變后免疫激活而發(fā)病，病因及誘因很多，比如乙型肝炎基礎(chǔ)上重疊戊型、甲型肝炎感染、乙肝基因突變、妊娠、過度疲勞、精神刺激、飲酒、應(yīng)用肝損害藥物、合并細(xì)菌感染、伴有其它疾病如甲亢、糖尿病等，需要臨床醫(yī)生認(rèn)真細(xì)致查找。

  

  01:04
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-09 1986次

• 重癥肝炎的治療方法

  重癥肝炎它的治療原則，主要是挽救和修復(fù)嚴(yán)重?fù)p害的肝細(xì)胞，使患者的肝細(xì)胞有機(jī)會再生，從而提高存活率。主要包括重癥監(jiān)護(hù)、基礎(chǔ)治療，還有一個支持治療，那么還有一個，針對并發(fā)癥的治療，比如上消化道出血、肝性腦病，防治一個肝性綜合征，自發(fā)性腹膜炎等等。再如果為乙肝感染，應(yīng)該盡早抗病毒治療，是有效而必要的；再一個是人工肝支持治療，對早期一個重癥肝炎的患者，有較好的療效。對于晚期重癥肝炎患者，有助于爭取時間讓肝細(xì)胞再生，或者是為肝移植做準(zhǔn)備，當(dāng)然最好的就是一個肝移植。

  

  01:07
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 1961次

• 重癥哮喘的氧療
  重癥哮喘氧療時間應(yīng)大于15小時每天，吸氧濃度應(yīng)低于35%，氧流量在1到3升每分鐘。治療的目的，選擇最適當(dāng)?shù)难趿髁?，使休息狀態(tài)下氧分壓大于60毫米汞柱或血氧飽和度大于90%，氧療的副作用氧中毒最嚴(yán)重，血氧濃度大于60%持續(xù)時間大于24小時可出現(xiàn)大量氧自由基損傷，肺泡毛細(xì)血管黏膜，出現(xiàn)胸骨后疼痛、咳嗽、呼吸困難、肺活量減少、養(yǎng)分壓下降、損傷腦組織出現(xiàn)聽覺障礙，惡心、抽搐、暈厥等精神癥狀。目前尚無有效的逆轉(zhuǎn)方法，降低給氧濃度，對癥處理，預(yù)防是關(guān)鍵，避免長時間高濃度吸氧，監(jiān)測血氣分析，觀察氧療的效果，及時調(diào)整濃度。
  語音時長 1:34”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-06 1958次

• 重癥哮喘給氧的濃度
  重癥哮喘和危重哮喘患者在處理時應(yīng)立即給予吸氧，給氧必須適當(dāng)?shù)募右詽窕蜏鼗话懔髁啃枰咭恍?，濃度也要開大一些，一般建議流量3到5升，要及時的平喘治療。哮喘患者在緩解期及輕度哮喘發(fā)作期一般是不需要吸氧的，中度發(fā)作可根據(jù)情況考慮吸氧，吸氧濃度一般在30%到35%，必要時增加到35%到50%，從保健的角度上看30%是最好的，達(dá)到了90%以上濃度是不正常的，正常人在90%以上濃度呆幾個小時就會出現(xiàn)了氧中毒的情況，如心跳過速等等，空氣氧氣濃度低于21%就會出現(xiàn)胸悶的情況，所以一般制氧機(jī)只是在30%的保健氧氣是最適用。
  語音時長 1:42”
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-11 4020次

• 重癥哮喘如何給氧
  重癥哮喘的患者需要給予氧療，同時需要根據(jù)患者平時的血氧以及二氧化碳分壓的情況來決定氧療的方法，如果患者平時有二氧化碳潴留，氧療時應(yīng)避免使用高流量吸氧，以免導(dǎo)致呼吸幅度減弱，使二氧化碳潴留進(jìn)一步增加，可以使用低流量吸氧，血氧飽和度維持在88%左右。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-02-03 1101次

• 肺心病的氧流量是多少
  肺心病是肺組織，肺血管或胸廓的病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常，導(dǎo)致肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，右心室肥厚或擴(kuò)張，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。肺心病患者應(yīng)長期低流量吸氧，吸氧濃度為1-3升每分鐘。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 1803次

• 肺心病的氧流量
  一型呼吸衰竭吸氧濃度兩到三升即可，二型呼吸衰竭時，持續(xù)低流量吸氧，吸氧濃度為1到2升每分。一型呼吸衰竭，除吸氧外，可考慮呼吸機(jī)進(jìn)行治療，二型呼吸衰竭，首選無創(chuàng)呼吸機(jī)，無創(chuàng)呼吸機(jī)無效的情況下，可以考慮有創(chuàng)呼吸機(jī)治療。使用無創(chuàng)呼吸機(jī)的過程中，氧濃度可適當(dāng)?shù)脑黾?，除了吸氧，呼吸機(jī)治療外，還需要進(jìn)行系統(tǒng)性的
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 236次

• 重癥哮喘與心源性哮喘的鑒別
  重癥哮喘與心源性哮喘發(fā)作時候的癥狀很相似，都有咳嗽、胸悶、呼吸困難、哮鳴音，嚴(yán)重的可能會冒冷汗、精神緊張等。所以有時候比較難判斷到底是何者，需要從其他方面進(jìn)行鑒別。1、哮喘一般多在幼年的時候就起病，有輕癥和重癥之分。它的特點主要是發(fā)作具有間歇性，季節(jié)性，多發(fā)生在春秋季節(jié)。一般有過敏、哮喘等家族史，但
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 2083次