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• 胃十二指腸潰瘍?nèi)菀讖?fù)發(fā)嗎

  胃和十二指腸潰瘍，只能說它叫修復(fù)，糜爛修復(fù)了，那就是治愈了。根治的話，可以說是幽門螺旋桿菌，叫根治或者叫根除。有時(shí)候臨床說根治，是指的腫瘤的根治，所以胃十二指腸潰瘍，只能說它是治愈，這個(gè)是可以愈合的?，F(xiàn)在藥物非常的先進(jìn)，像質(zhì)子泵抑制劑這些藥物，臨床上應(yīng)用已經(jīng)很好了。在十多年前，那時(shí)候治療潰瘍的藥物，首選是H2受體阻斷劑，雷尼替丁、西咪替丁等等藥物，說質(zhì)子泵抑制劑PPI，是新型的藥物，它的特點(diǎn)療效好，缺點(diǎn)是價(jià)格貴。但是時(shí)隔十來年，現(xiàn)在不存在這個(gè)問題的，這些藥物都已經(jīng)非常的平民化了，像奧美拉唑這種藥物的話，醫(yī)保是全額報(bào)銷，雷貝拉唑、泮托拉唑，還有就是奧美拉唑，這些都是以內(nèi)報(bào)銷80%左右，所以這是患者的福音，能夠在規(guī)律的治療兩個(gè)月左右，再復(fù)查胃鏡的話，潰瘍長得非常漂亮，也就是叫臨床治愈。那么胃和十二指腸潰瘍，能不能復(fù)發(fā)呢，答案是肯定的。我們說潰瘍有慢性、周期性、節(jié)律性上腹疼痛，它的周期性就是指的，每年到了冬春季節(jié)，季節(jié)交替的時(shí)候，這種病人就犯病了，所以的消化科也有旺季，就是冬春季節(jié)。幽門螺旋桿菌是最主要的病因，幽門螺旋桿菌是可以根除的，但是它可以再發(fā)，也就是說再感染。因?yàn)槿魏稳?，不管成人還是兒童還是老人，都是易感人群，它不像水痘，得過一次以后終身免疫有抗體。這個(gè)幽門螺旋桿菌，它不產(chǎn)生保護(hù)性抗體，它可以再次感染，這個(gè)病因如果說沒有去除，或者說它再感染了；還有一種情況就是，胃酸分泌還是很高的話，潰瘍就可以反反復(fù)復(fù)的發(fā)生。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 12368次

• 胃十二指腸潰瘍傳染嗎

  其實(shí)潰瘍這個(gè)病本身它不傳染，它不會說這個(gè)病人得潰瘍了，把這個(gè)潰瘍傳給旁邊的人了。傳染的是致病因素里頭的一種，就是幽門螺旋桿菌。因?yàn)橛拈T螺旋桿菌是一個(gè)傳染性的細(xì)菌，它通過的是口口傳播。也就是說我們可能共同進(jìn)餐，擺了一堆的食物，有的病人是含有幽門螺旋桿菌，我們中國人都是共同進(jìn)餐，而不是分餐制，這個(gè)時(shí)候筷子進(jìn)入他的口腔以后，我們再去夾菜的時(shí)候，就會把旁邊的菜污染，然后另外一個(gè)人再夾了回去，吃進(jìn)去以后，它就可能進(jìn)入到胃里頭定居。所以我們得了幽門螺旋桿菌的病人，建議他回家以后先分餐。還有一種情況就是我們這個(gè)食物，現(xiàn)在夏天喜歡吃涼拌菜，這個(gè)涼拌菜里頭的食物，沒有經(jīng)過嚴(yán)格的清洗，我們有可能就會被糞便污染的東西進(jìn)入到我們食物里頭來，然后經(jīng)過糞口傳染。在家里如果確定有一個(gè)人得了幽門螺旋桿菌，你們都去查一下，如果都有感染，我們共同治療。因?yàn)檫@個(gè)你沒辦法明確是誰傳染給誰了，我們就是考慮怎么辦就行了。治療最好是全家人都能夠根治是最好的，否則還是可以人與人之間傳染的。

  

  02:16
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 9093次

• 如何預(yù)防十二指腸潰瘍復(fù)發(fā)
  預(yù)防十二指腸潰瘍的復(fù)發(fā)首先要注意去除誘因，避免精神過度焦慮與緊張，適當(dāng)休息，避免過度勞累與熬夜。飲食避免油膩，生冷，油炸，辛辣，刺激，過甜，過酸等不容易消化的食物，忌濃茶，煙酒，咖啡等等，少食多餐，避免過飽飲食及暴飲暴食的情況。避免使用對胃黏膜具有刺激性的藥物。如果存在幽門螺旋桿菌感染的情況，需要行抗幽門螺旋桿菌感染治療，主要有三聯(lián)療法和四聯(lián)療法的抗幽門螺旋桿菌方案。而目前我國比較公認(rèn)的為四聯(lián)療法的抗幽門螺旋桿菌方法，療程為10-14天。
  語音時(shí)長 01:09”
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-14 1925次

• 胃十二指腸潰瘍治療
  該病主要以藥物治療為主，同時(shí)需要調(diào)整生活方式，必要時(shí)可采取手術(shù)治療。一、一般治療。生活要有規(guī)律，勞逸結(jié)合，避免精神緊張，焦慮不安。要注意飲食規(guī)律，定時(shí)進(jìn)餐，如有煙酒嗜好應(yīng)立即戒除。二、藥物治療。目前對該病的藥物治療，主要應(yīng)采取根除幽門螺桿菌，抑制胃酸和保護(hù)黏膜的原則。根除幽門螺桿菌，除了應(yīng)用抗?jié)兯幬锿?，需同時(shí)對幽門螺桿菌進(jìn)行聯(lián)合抗生素的根除治療，一般主張采用聯(lián)合應(yīng)用抑制胃酸分泌藥物、抗菌藥物或起協(xié)同作用的膠體鉍的治療方案。目前對HP根除率較高的：一、質(zhì)子泵抑制劑和鉍劑加兩種抗生素為主的三聯(lián)療法方案。二、抑制胃酸分泌藥物。對于消化性潰瘍，應(yīng)采用抑制胃酸分泌的藥物。三、黏膜保護(hù)劑，為保證潰瘍的愈合質(zhì)量，在根除幽門螺桿菌和抑酸的同時(shí)，會給予黏膜保護(hù)劑。四、手術(shù)治療，當(dāng)患者有各種嚴(yán)重并發(fā)癥，保守治療無效，才考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 2:07”
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 2178次

• 如何預(yù)防十二指腸潰瘍復(fù)發(fā)
  病情分析：有十二指腸潰瘍患者應(yīng)該要做一個(gè)幽門螺桿菌檢查，存在有陽性一定要做清除治療避免導(dǎo)致潰瘍復(fù)發(fā)。同時(shí)建議要戒酒，特別是高濃度的白酒。盡量避免吃阿司匹林、吲哚美辛等非甾體抗炎藥。意見建議：平時(shí)還要注意休息，保證充足的睡眠，不要過度的勞累和熬夜，避免過度緊張和焦慮。適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動提高機(jī)體免疫力。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2019-12-19 1603次

• 如何預(yù)防胃十二指腸潰瘍
  病情分析：在臨床上預(yù)防胃十二指腸潰瘍最主要的就是通過改善平時(shí)的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣，在飲食上不要經(jīng)常暴飲暴食或者飲食不規(guī)律，在生活上要注意個(gè)人的衛(wèi)生，要避免經(jīng)常熬夜，可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍w育鍛煉。意見建議：如果有腹脹或者腹瀉的情況應(yīng)該及時(shí)的吃一些藥物來緩解和控制，建議病人平時(shí)要多吃一些綠葉蔬菜和新鮮的水果。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-04-05 1202次

• 胃和十二指腸潰瘍的藥
  對于胃和十二指腸用藥方面，一般情況下，用藥的目的在于緩解癥狀、促進(jìn)潰瘍愈合、防止復(fù)發(fā)、減少并發(fā)癥等。用藥時(shí)，需要適當(dāng)?shù)膽?yīng)用鎮(zhèn)定劑，對于伴有焦慮、緊張、失眠的病人，可以適當(dāng)?shù)挠靡恍╂?zhèn)靜、安定藥物，要避免應(yīng)用導(dǎo)致潰瘍的藥物，比如水楊酸類藥物和非甾體類抗炎藥、腎上腺皮質(zhì)激素等，盡量的避免應(yīng)用。對于胃潰瘍的
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 170次

• 十二指腸潰瘍
  十二指腸潰瘍考慮是不良飲食習(xí)慣、長期精神緊張、藥物因素、遺傳、幽門螺桿菌感染等原因，可以通過加強(qiáng)飲食管理、放松精神、停止用藥、中醫(yī)調(diào)理、藥物治療等方式改善。身體出現(xiàn)異常癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)。1、不良飲食習(xí)慣：如果長期吃辣椒、麻辣火鍋等辛辣刺激的食物，會對十二指腸部位的黏膜造成刺激，引起炎癥反應(yīng)，進(jìn)而引
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-08-02 0次