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急進(jìn)性腎小球腎炎的病理改變，在光鏡下患者往往表現(xiàn)為新月體形成。急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征，是廣泛的新月體形成，急進(jìn)性腎小球腎炎的新月體體積大，常累及腎小球囊腔的50%以上，而且比較廣泛，通常50%以上的腎小球有新月體，新月體形成是腎小球毛細(xì)血管袢嚴(yán)重?fù)p害的結(jié)果。所以，在與新月體相鄰的腎小球毛細(xì)血管袢，可有袢壞死。不同亞型基因型，腎小球腎炎的新月體略有不同，抗基底膜腎小球腎炎的新月體比較一致。

另外在免疫熒光下，患者會出現(xiàn)沉積物，局部沉積物比較明顯，免疫復(fù)合物型的急進(jìn)性腎小球腎炎在免疫熒光的主要表現(xiàn)就是有顆粒狀的沉積表現(xiàn)。另外，在電鏡下急性腎炎的鑒定表現(xiàn)與光鏡和免疫病理相對應(yīng)，會出現(xiàn)毛細(xì)血管氣體膜以及腎小球囊基底膜斷裂，伴中性粒細(xì)胞以及單核細(xì)胞浸潤。