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妙手醫(yī)生精選

慢性腎小球腎炎首選的降壓藥物

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醫(yī)生主講實錄

慢性腎小球腎炎首選的降壓藥物是血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素受體抑制劑,這兩類降壓藥除具有降低血壓外,還有減少尿蛋白,延緩腎功能惡化的作用,后兩種作用除通過對腎小球血流動力學的特殊調節(jié)作用,降低腎小球內壓,高灌注和高濾過。

并能通過非血流動力學作用,起到減緩腎小球硬化和保護腎臟作用。這兩類降壓藥為治療慢性腎炎高血壓和減少尿蛋白的首選藥物,通常要達到減少尿蛋白的目的,應用劑量常須高于常規(guī)的降壓劑量,腎功能不全患者應用血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素受體抑制劑,要防止高血壓。血肌酐大于264微摩爾每升要在嚴密監(jiān)控觀察下謹慎使用。

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