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• 腦動(dòng)脈瘤的治療方法

  腦動(dòng)脈瘤的治療方法從臨床上來講主要有兩大類，其中一類是動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù)，根據(jù)患者的情況可以采取傳統(tǒng)的翼點(diǎn)開顱動(dòng)脈瘤夾閉，也可以采取鎖孔入路的動(dòng)脈瘤夾閉，或者神經(jīng)內(nèi)鏡輔助下的單純神經(jīng)內(nèi)鏡下的動(dòng)脈瘤夾閉等手術(shù)治療。而對(duì)于一些不愿意接受手術(shù)治療的患者，以及血管造影證實(shí)動(dòng)脈瘤適合介入治療的患者，也可以考慮介入治療。具體而言，可以考慮彈簧圈栓塞，使用一些特殊的膠進(jìn)行栓塞，或者使用支架輔助彈簧圈栓塞等方法。對(duì)于一些比較困難和復(fù)雜的動(dòng)脈瘤，有時(shí)我們需要在雜交手術(shù)室，結(jié)合介入治療和開顱手術(shù)治療來進(jìn)行聯(lián)合治療。

  

  01:20
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 8070次

• 腦內(nèi)動(dòng)脈瘤的治療方法

  根據(jù)動(dòng)脈瘤的部位、形態(tài)等不同，有不同治療方法?？傮w來說，有開顱夾閉治療和介入治療兩大類。具體而言，開顱夾閉又可以分為傳統(tǒng)的開顱手術(shù)，像翼點(diǎn)開顱手術(shù)，也可以有較新型的改良的鎖孔手術(shù)，還有一些動(dòng)脈瘤甚至適合神經(jīng)內(nèi)鏡等更加微創(chuàng)的治療方法進(jìn)行動(dòng)脈瘤的夾閉。另外一大類是介入治療，主要是通過股動(dòng)脈穿刺，血管造影的過程中進(jìn)行動(dòng)脈瘤的栓塞。有一些患者可以直接用彈簧圈進(jìn)行栓塞，還有一些患者需要支架輔助的彈簧圈進(jìn)行栓塞。關(guān)于動(dòng)脈瘤夾閉治療和介入治療，兩種方法各有利弊，需要根據(jù)患者動(dòng)脈瘤的形態(tài)，患者的治療意愿，以及術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行合理的選擇。

  

  01:27
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 8098次

• 腦動(dòng)脈瘤的診斷方法
  在臨床當(dāng)中，腦動(dòng)脈瘤的診斷方法有很多，一定要結(jié)合實(shí)際進(jìn)行評(píng)判。一般來講，最普通的就是單純的頭部CT和頭部核磁，再1個(gè)就是核磁的血管造影檢測(cè)，俗稱mra，這個(gè)檢查相對(duì)比較快，也相對(duì)比較便宜，但是并不能夠非常明確的去看究竟是何種類型的動(dòng)脈瘤，有一定的局限性。再1個(gè)就是CT血管造影檢測(cè)，簡稱為CTA，這個(gè)檢查需要往血管里面打藥，相對(duì)比較復(fù)雜，但是缺點(diǎn)不能夠看出動(dòng)態(tài)的血流。再就是金標(biāo)準(zhǔn)的檢測(cè)方法，就是腦血管造影，俗稱DSA。在這種檢查下，基本上就可以確診動(dòng)脈瘤，而且可以看到實(shí)時(shí)的動(dòng)脈瘤影像，起到1個(gè)非常好的作用，決定后續(xù)的治療方案。
  語音時(shí)長 01:17”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-02-24 1776次

• 動(dòng)脈瘤診斷辦法
  動(dòng)脈瘤在破裂前一般沒有明確的癥狀，診斷起來較為困難，持續(xù)的局限性的頭痛應(yīng)該提高警惕，應(yīng)該注意追查下原因。其中有部分原因可能就是動(dòng)脈瘤導(dǎo)致的。因此只有發(fā)生出血或有某些局限性體征的時(shí)候比如說一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹在臨床上才可能和懷疑到有動(dòng)脈瘤，從而做進(jìn)一步的檢查。當(dāng)懷疑有蛛網(wǎng)膜下腔出血的時(shí)候可以通過腰椎穿刺來進(jìn)行檢查，腰椎穿刺腦脊液一般呈粉色或者是血色，紅細(xì)胞數(shù)目比較高，沒有紅細(xì)胞并不能完全排除動(dòng)脈瘤的存在以及出血。少量的滲血或者血液局限在腦內(nèi)，腰椎穿刺腦脊液的紅細(xì)胞有可能就是在正常的范圍。在做腰椎穿刺以前首先應(yīng)該確定一下病人是否有顱高壓或者用腦疝的情況存在。如果出血造成了顱內(nèi)壓增高，特別是已經(jīng)出現(xiàn)腦疝的癥狀，再做腰椎穿刺是非常危險(xiǎn)的，病人可能因?yàn)槟X疝加重而突然呼吸停止。
  語音時(shí)長 1:38”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-06-23 1887次

• 動(dòng)脈瘤的治療方法有哪些
  病情分析：通常來說動(dòng)脈瘤的治療方法有藥物治療和手術(shù)治療，病人可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用辛伐他汀，洛伐他汀，阿替洛爾或者美托洛爾等藥物來進(jìn)行治療，必要時(shí)可以通過動(dòng)脈瘤切除和血管重建術(shù)的方式來進(jìn)行根治。意見建議：建議部分患者如果有動(dòng)脈瘤與周圍組織或者器官黏連緊密的情況可以通過動(dòng)脈瘤內(nèi)修補(bǔ)術(shù)的方式來進(jìn)行治療，然后必要時(shí)可以加做補(bǔ)片移植修復(fù)的處理。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-08 2003次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的護(hù)理診斷有哪些
  病情分析：對(duì)于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的患者來說，其護(hù)理方面主要需要注意以下幾個(gè)方面的內(nèi)容，第一，要把患者的血壓控制平穩(wěn)，盡量保持血壓在正常的范圍內(nèi)波動(dòng)，避免血壓過低或者過高的情況出現(xiàn)。意見建議：其次還要針對(duì)患者目前的情況，建議使用降壓藥物，使患者的血壓保持穩(wěn)定，建議抽血化驗(yàn)患者的凝血功能，如果有明顯的凝血功能障礙的情況，建議隨時(shí)處理。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-04-10 1502次

• 假性動(dòng)脈瘤的診斷
  假性動(dòng)脈瘤與動(dòng)脈瘤有著類似的臨床表現(xiàn)，而性質(zhì)完全不同的一種疾病，所以在診斷時(shí)應(yīng)細(xì)之又細(xì)。假性動(dòng)脈瘤嚴(yán)格來說是血腫的一種，應(yīng)根據(jù)搏動(dòng)性包塊伴震顫、聞及血管雜音，彩超、動(dòng)脈造影及CT、MRI特征性改變進(jìn)行診斷。
  葉奎 副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院

  2018-12-10 3177次

• 股動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤的處理方法
  股動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤的處理方法一般有壓迫修復(fù)法、藥物治療、動(dòng)脈瘤切除重建術(shù)、股動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)、經(jīng)皮穿刺血管內(nèi)栓塞術(shù)等，如果出現(xiàn)了不適癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)。1、壓迫修復(fù)法：股動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤通常是血管損傷引起的，如果患者的瘤體比較小，且直徑不超過兩厘米，可以在醫(yī)生的操作下直接用手壓迫動(dòng)脈瘤，至少持續(xù)30分鐘，以阻
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-06-28 0次