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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡(jiǎn)稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語(yǔ)、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18388次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說肺心病是比較嚴(yán)重的病，因?yàn)椴还馐欠斡胁?，心臟也有病，人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病，它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過程。輕的時(shí)候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對(duì)病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘，有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制，它的病情就會(huì)向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會(huì)發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時(shí)就會(huì)有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會(huì)出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對(duì)于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識(shí)，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。

  

  03:03
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 12219次

• 肺心病的超聲診斷
  肺心病又稱為肺源性心臟病，該病主要是由于支氣管肺組織或肺動(dòng)脈血管病變所致的肺動(dòng)脈高壓引起的心臟病。該病是心內(nèi)科，呼吸內(nèi)科常見疾病之一。肺心病患者的超聲心動(dòng)圖特點(diǎn)主要為通過測(cè)定患者右心室流出道其內(nèi)鏡多大于等于三十毫米，右心室內(nèi)徑大于等于二十毫米，右心室前壁的厚度，左心室，右心室內(nèi)徑比值小于二，右肺動(dòng)脈內(nèi)徑或肺動(dòng)脈干及右心房增大，而且患者還可出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，咳嗽，胸悶，氣喘，下肢腫脹，聽診聞及干濕鑼音，心音遙遠(yuǎn)等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-04 4125次

• 肺心病超聲診斷
  肺心病主要是由于支氣管肺組織或肺動(dòng)脈血管病變所引起的肺動(dòng)脈高壓造成的心臟病。根據(jù)其起病緩急和病程長(zhǎng)短可分為急性肺心病和慢性肺心病，臨床中以慢性肺心病最為常見。其病因?yàn)槁灾夤苎住夤軘U(kuò)張、支氣管哮喘、肺結(jié)核、塵肺、結(jié)節(jié)病、慢性阻塞性肺疾病、胸膜廣泛黏連造成的胸廓運(yùn)動(dòng)障礙以及肺動(dòng)脈高壓。對(duì)于該病，心臟超聲檢查可以測(cè)出右心室流出徑大于等于30毫米，右心室內(nèi)徑多大于等于20毫米，右心室前壁的厚度，還可以得知左右心室內(nèi)徑比值小于二，右肺動(dòng)脈內(nèi)徑或肺動(dòng)脈干及右心房增大等指標(biāo)用于診斷該病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-29 2484次

• 肺心病心衰的表現(xiàn)有哪些
  肺心病引起的心衰主要為右心衰竭，常見癥狀為氣促更明顯，心悸、食欲不振、腹脹、惡心等。發(fā)紺更明顯，頸靜脈怒張，心率增快，可出現(xiàn)心律失常，劍突下可聞及收縮期雜音，甚至出現(xiàn)舒張期雜音。肝大且有壓痛，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性，下肢水腫，嚴(yán)重者可有腹水。
  鄭德玉 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-29 2602次

• 肺心病的主要表現(xiàn)是什么
  慢性肺源性心臟病是由肺組織肺血管或胸廓的病變引起肺組織結(jié)構(gòu)或功能異常，導(dǎo)致肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力升高，右心室肥厚或擴(kuò)張伴或不伴右心功能衰竭的心臟病，它的主要表現(xiàn)是呼吸功能和心功能異常。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 2104次

• 肺心病的胸片表現(xiàn)
  一:x線檢查，除胸、肺基礎(chǔ)疾病及急性肺部感染的特征外尚可有肺動(dòng)脈高壓癥,如右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張其橫徑大于等于15毫米，肌橫徑與肌管橫徑之比值大于等于1.07，肺動(dòng)脈段明顯突出，或其高度大于等于3毫米，右心室增大征皆為診斷的肺心病的主要依據(jù)。二:心電圖檢查主要有右心室肥大的改變，如心電軸右偏額面平均電軸大
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 242次

• 冠心病的超聲表現(xiàn).
  冠心病的超聲表現(xiàn)主要是指室壁運(yùn)動(dòng)的不協(xié)調(diào)。雖然在常規(guī)的超聲心動(dòng)圖檢查中室壁運(yùn)動(dòng)的不協(xié)調(diào)是冠心病最主要的表現(xiàn)之一，但并不是冠心病患者特有的一種超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)。冠心病是由于關(guān)的動(dòng)脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或者是阻塞造成心肌缺血缺氧或者是壞死而導(dǎo)致的心臟疾病。冠心病是中、老年人的常見病，多發(fā)病，嚴(yán)重危
  馬汝華 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-04 1230次