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• 青光眼如何確診

  因為在臨床上，青光眼的種類很多，有些青光眼，比如說急性閉角型青光眼，它的癥狀是非常明顯的，非常典型的，體征也是非常明顯的，那這類的患者，一經發(fā)病就可以明確診斷。但是臨床上也有很多的，這種患者，他的癥狀也不是很典型，體征也不是很典型，所以這時候，醫(yī)生往往會建議患者，經常性地到醫(yī)院，來進行青光眼的排查。那么在青光眼的排查中，有幾項檢查是非常重要的，第一就是眼壓，我們正常人的眼壓值是10到21，那么如果超過了這個正常值，或者是兩個眼睛的壓差，超過了5毫米汞柱，或者是24小時之內，眼壓的波動超過了8毫米汞柱，我們都視為是異常的眼壓。那這時候，我們就會建議患者，做一個角膜厚度的測量，因為往往角膜厚度厚的人，他天生的眼壓就會高，還有我們建議患者，會做個24小時的眼壓測定，看一看他一天之中，眼壓的波動情況。如果眼壓最高值，超過了30毫米汞柱，那即便這類患者，他的視野檢查是正常的，我們也會認為，這類患者發(fā)生青光眼的可能性，會非常大，我們也會建議他，盡早的用上降眼壓的藥物。還有第二項，就是一個視野的檢查，視野的檢查，在青光眼的診斷中，是非常重要的，視野的檢查，是衡量青光眼的金標準，它對于明確是否是青光眼，非常重要。它對于判斷青光眼控制得好與壞，也是一個金標準，所以視野的檢查是至關重要的。另外還有一些檢查，比如眼底的檢查，我們通過裂隙燈，通過前置鏡，通過立體像，通過OCT可以判斷，有沒有視神經纖維層的缺損，有沒有杯盤比，盤沿的擴大，有沒有視盤這種纖維狀的出血，我們來判斷有沒有視神經的損害。當然了我們還有一些，比如說UBM的檢查，房角的檢查，我們可以區(qū)分，到底是開角型的青光眼，還是閉角型的青光眼，這些檢查綜合起來，我們就是一個判斷青光眼的標準了。

  

  02:51
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 4473次

• 怎樣判斷青光眼

  青光眼的診斷，在臨床上往往要需要比較謹慎，因為青光眼一旦明確診斷了，這個病人就一輩子，被扣上青光眼的帽子了，但是他也不能輕易的就漏診，因為一旦漏診了，給這個患者帶來的這個，視力損失就是不可逆的。所以我們在臨床上，要非常謹慎，比如說這種急性閉角型青光眼，它的癥狀非常典型，體征也非常明顯，可能一出現發(fā)病，我們就能夠明確診斷，但是對于像一些，癥狀不突出的，慢性閉角型青光眼，或者是開角型青光眼，那我們依據什么來去診斷。我們主要是依據，下面的幾項檢查，第一眼壓的檢查，對于絕大多數正常人來說，正常的眼壓值是在10到21，毫米汞柱之間，如果眼壓超過了21毫米汞柱，或者是兩個眼睛的壓差，超過了5毫米汞柱或者是24小時，眼壓的壓差超過了8毫米汞柱，我們臨床上都認為這是一個，病理性的眼壓，第二個診斷標準，就是我們的視野。青光眼的這種視野改變，有它獨特的這種視野改變。另外視野的檢查是診斷，是否是青光眼一個金標準，也是判斷青光眼控制的，好與壞的一個金標準。那換句話說，對于青光眼的患者，我們衡量他控制得好與壞，不是靠眼壓，而是看視野，第三個就是眼底，我們常說的眼底的杯盤比大，有一部分病人，他可能是先天性的，眼底杯盤比大。但是青光眼的患者，我們通過看眼底的立體像，看盤沿的切跡，看視盤有沒有出血，我們來判斷他是否是，青光眼的這個眼底改變。另外比如說對于，已經確診青光眼的患者，我們還可以給他做房角鏡，或者是UBM的檢查，來區(qū)分他到底是開角型的青光眼，還是閉角型的青光眼。但是不管是什么類型的青光眼，早期檢查、早期發(fā)現、早期診斷，我們就能夠得到及時的治療了。

  

  02:44
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 8658次

• 青光眼怎樣確診
  如果想確診青光眼，一般來說是需要進行24小時眼壓監(jiān)測，同時還需要完善一下視盤Oct的檢查以及電腦視野的檢查，看看有沒有視神經的萎縮和視野的缺損，通過這些檢查，一般來說就可以有效的確診青光眼。如果已經確診青光眼，需要盡快進行治療，在治療之前，還需要看看是什么類型的青光眼，因為青光眼分為原發(fā)性的和繼發(fā)性的，同時還分為閉角型的和開角型的，所以一定要進行裂隙燈的檢查和前房角鏡的檢查，一定要根據具體的類型進行治療。如果是繼發(fā)性的青光眼，往往需要盡快的治療原發(fā)疾病，還需要盡快的降眼壓，如果是原發(fā)性的青光眼，一定要看看是開角型的還是閉角型的，往往也需要盡快的降眼壓治療。
  語音時長 01:21”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2020-04-04 1976次

• 怎樣確診小孩青光眼
  如果想確診小孩有沒有青光眼，就需要積極的開展青光眼的篩查，往往需要完善一下裂隙燈，眼壓的檢查，一般來說，通過這些檢查往往就能知道是不是有先天性青光眼，因為先天性青光眼往往會出現角膜的水腫，并且會出現角膜的擴張，還有一些患者會出現眼球體積的增大，所以說通過裂隙燈的檢查往往就能看出來，這個時候最好還是監(jiān)測一下眼壓，如果出現眼壓明顯的升高，那么往往就可以診斷為先天性青光眼。這個時候一定要看看符不符合手術的適應癥，是否在安全范圍之內，如果符合，就需要盡快的進行手術，手術的原理就是打開房水引流通道，使房水能夠正常的引流出去，這樣就會出現眼壓的降低。
  語音時長 01:09”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2020-07-13 2519次

• 怎樣預防青光眼
  病情分析：如果想有效的預防青光眼的發(fā)病，平時就應該高度重視眼部的健康，定期去醫(yī)院查查看眼睛的具體情況，一定要保養(yǎng)好自己的眼睛，不要過度用眼，不要戴墨鏡，不要經常性的生氣，也不要經常吃一些辛辣刺激的東西。意見建議：如果有眼壓的升高，一定要把眼壓控制到正常范圍之內，同時還需要養(yǎng)成良好的用眼習慣，作息習慣和飲食習慣，多吃一些富含維生素的東西，還可以適當的用一下營養(yǎng)神經的藥物。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2020-06-24 1203次

• 怎樣引起青光眼
  病情分析：當患者有青光眼的眼部解剖結構，并同時處于易患青光眼的誘因之下時，則容易引起青光眼。青光眼的眼部解剖結構為眼軸短，前房淺，房角狹窄等等。意見建議：建議有青光眼家族史的患者，或者是曾經有青光眼發(fā)作史的患者，不要長期處于光線較暗的環(huán)境下生活，也要盡量避免有較大的情緒波動，避免生氣。
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-24 1001次

• 怎樣確診小孩青光眼
  如果想確診小孩有沒有青光眼，就需要積極的開展青光眼的篩查，往往需要完善一下裂隙燈，眼壓的檢查，一般來說，通過這些檢查往往就能知道是不是有先天性青光眼，因為先天性青光眼往往會出現角膜的水腫，并且會出現角膜的擴張，還有一些患者會出現眼球體積的增大，所以說通過裂隙燈的檢查往往就能看出來，這個時候最好還是監(jiān)
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-24 581次

• 青光眼會怎樣
  青光眼是一種病理性眼壓升高引起視神經和視野損害的一大類疾病，是首要的致盲眼病之一，如果患了青光眼沒有及時的進行治療有可能導致失明的風險，所以一般情況下，青光眼一定要及早的診治，并且早期的治療，患有青光眼有以下幾種癥狀：1、出現眼壓升高，青光眼的第一個癥狀就是眼壓升高，一旦患有青光眼后就會導致眼壓升高
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-24 176次