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新生兒呼吸衰竭的臨床評(píng)估

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醫(yī)生主講實(shí)錄

1,神經(jīng)系統(tǒng),低氧血癥時(shí)出現(xiàn)煩躁不安,意識(shí)不清,昏迷,驚厥,中樞性呼吸衰竭,出現(xiàn)呼吸節(jié)律不齊,潮式呼吸,呼吸衰竭后期出現(xiàn)嘆息樣呼吸,呼吸暫停等。當(dāng)出現(xiàn)顱內(nèi)高壓,腦水腫時(shí),肌張力發(fā)生改變,當(dāng)視神經(jīng)受到壓迫時(shí)可以出現(xiàn)瞳孔不等大改變。

2,心血管系統(tǒng),低氧血癥早期心率加快,心輸出量提高,血壓上升;后期出現(xiàn)心率減慢、心音低鈍、血壓下降、心率失常。

3.其他器官系統(tǒng),低氧導(dǎo)致內(nèi)臟血管應(yīng)激性收縮,消化道出血和壞死,肝功能損害出現(xiàn)代謝酶異常增高,腎臟功能損害。限制補(bǔ)液并驗(yàn)?zāi)?,可以使患兒血液生化檢查出高血鉀,低血鉀,低血鈉,小兒腎臟對(duì)酸堿水鹽,電解質(zhì)平衡的調(diào)節(jié)作用有限,特別在低氧血癥時(shí)腎臟血流下降,進(jìn)一步限制了腎臟的調(diào)節(jié)作用。

以上內(nèi)容僅供參考

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