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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85861次

• 腰椎間盤(pán)突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說(shuō)主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤(pán)里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng)，比如說(shuō)你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來(lái)，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說(shuō)我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤(pán)，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說(shuō)這人從三層摔下來(lái)，他骨頭都摔折了，腰間盤(pán)都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤(pán)突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤(pán)，都是非常不好的，有些腰間盤(pán)薄弱的人，是根本就沒(méi)法做的。第三，負(fù)重，比如說(shuō)你腰間盤(pán)突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以?xún)?nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤(pán)，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來(lái)講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤(pán)突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 88848次

• 非手術(shù)治療腰椎間盤(pán)突出
  一、非手術(shù)療法，腰椎間盤(pán)突出癥大多數(shù)病人可以經(jīng)非手術(shù)治療緩解或者治愈，其治療原則并非將退變的突出的椎間盤(pán)組織回復(fù)原位，而是改變椎間盤(pán)組織與受壓神經(jīng)根的相對(duì)位置或部分回納，減輕對(duì)神經(jīng)根的壓迫，松解神經(jīng)根的粘連，消除神經(jīng)根的炎癥，從而緩解癥狀。非手術(shù)治療主要適用于：1、年輕初次發(fā)作或病程較短者；2、癥狀較輕，休息后，癥狀可自行緩解者；3、影像學(xué)檢查無(wú)明顯椎管狹窄。要注意絕對(duì)臥床休息，初次發(fā)作時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，強(qiáng)調(diào)大小便均不能下床或坐床，這樣才能得到比較好的效果。臥床休息三周后，可佩戴腰圍保護(hù)下進(jìn)行下床活動(dòng)，三個(gè)月內(nèi)不做彎腰持物動(dòng)作。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-19 2446次

• 腰椎間盤(pán)突出非手術(shù)治療
  對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的患者，非手術(shù)治療主要是針對(duì)于椎間盤(pán)突出比較小的，臨床癥狀比較輕，沒(méi)有影響病人正常的生活工作，可以采用非手術(shù)的腰部牽引，理療，針灸以及加強(qiáng)腰部肌肉力量的鍛煉，以及配合非甾體類(lèi)抗炎藥物，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物綜合性的治療，來(lái)減輕椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓。并且通過(guò)肌肉力量鍛煉以后，能夠穩(wěn)定腰椎的結(jié)構(gòu)，后期避免腰椎間盤(pán)突出癥狀的復(fù)發(fā)，從而能夠很好的緩解病人的臨床癥狀和提高病人的生活質(zhì)量。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-08-16 1768次

• 非手術(shù)治療腰椎間盤(pán)突出
  非手術(shù)治療是治療腰椎間盤(pán)突出癥的基本方法，治療的目的是使突出的椎間盤(pán)髓核組織部分吸收或回納，消除對(duì)神經(jīng)根的壓迫，改善局部血液循環(huán)，加速其炎性水腫的消退，從而減輕或消除對(duì)神經(jīng)根的刺激，解除或消除疼痛癥狀。 其主要療法有：一、臥床休息。二、牽引治療。三、推拿按摩治療。四、物理療法。五、消炎鎮(zhèn)痛藥物的治療，主要有塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉，此類(lèi)藥物適合于大多數(shù)患者，但少數(shù)患者有胃腸道反應(yīng)等副作用的發(fā)生，如惡心、嘔吐、胃痛、腹瀉等。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-19 901次

• 腰椎間盤(pán)突出有哪些非手術(shù)療法
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出的非手術(shù)療法包括有腰椎牽引，佩戴腰圍，加強(qiáng)腰背部肌肉功能鍛煉，服用非甾體類(lèi)抗炎藥，針灸以及推拿等方法。這些方法綜合治療可以使得大部分腰椎間盤(pán)突出的患者的臨床癥狀得到改善。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出的患者建議及時(shí)完善腰椎CT或磁共振檢查來(lái)明確腰椎間盤(pán)突出的情況和神經(jīng)根受壓的程度，然后再根據(jù)檢查結(jié)果決定是否需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-06-05 702次

• 非手術(shù)治療腰椎間盤(pán)突出
  非手術(shù)治療腰椎間盤(pán)突出方法有：(1)絕對(duì)臥床休息：應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，不宜下床或坐起，以達(dá)到更好的效果，并且不要在3個(gè)月內(nèi)彎腰?！?2)牽引療法：采用骨盆牽引可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤(pán)壓力，使椎間盤(pán)突出部分返回，減少神經(jīng)根的刺激和壓迫，注意要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。(3)理療和按摩：按摩可以緩解肌
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-01-16 2066次

• 腰椎間盤(pán)突出的非手術(shù)治療
  非手術(shù)治療是治療腰椎間盤(pán)突出癥的基本方法，治療的目的是使突出的椎間盤(pán)髓核組織部分吸收或回納，消除對(duì)神經(jīng)根的壓迫，改善局部血液循環(huán)，加速其炎性水腫的消退，從而減輕或消除對(duì)神經(jīng)根的刺激，解除或消除疼痛癥狀。其主要療法有：一、臥床休息。二、牽引治療。三、推拿按摩治療。四、物理療法。五、消炎鎮(zhèn)痛藥物的治療，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 221次