局灶硬化型IgA腎病是指存在局灶性的腎小球硬化的及IgA腎病類型,該類型在腎臟病理上屬于一個(gè)中毒的類型提示預(yù)后不良,在發(fā)病十年左右會(huì)有20%的患者逐漸進(jìn)展至尿毒癥期,也有部分在短時(shí)間內(nèi)甚至兩年至三年之內(nèi)進(jìn)展至尿毒癥。臨床上評(píng)價(jià)該病預(yù)后不良的主要指標(biāo)包括:
一,尿蛋白大于一克每24小時(shí)。
二,發(fā)病時(shí)具有高血壓病并且血壓控制不良。
三,發(fā)病時(shí)具有腎功能損害。
四,男性。
五,發(fā)病年齡比較大。
六,ACEI基因多態(tài)性。
目前這些指標(biāo)是IgA腎病預(yù)后不良的主要指標(biāo),如果存在以上幾種情況進(jìn)展至尿毒癥的時(shí)間會(huì)更短。