肌血紅蛋白尿可以發(fā)生在某些病理過程當中引起的肌肉組織變性，炎癥與廣泛損傷以及代謝紊亂。導致肌紅蛋白自受損肌肉組織當中滲出，肌紅蛋白分子量小容易從腎臟排出而發(fā)生肌紅蛋白尿，便可以導致腎臟的損傷。
臨床出現(xiàn)肌肉疼痛無力，暗紅色尿或者是棕黑色伴嚴重肌肉損傷，嚴重的時候可以有急性腎功能衰竭，確診是有賴于實驗室檢查，如果尿液呈現(xiàn)暗紅色以及聯(lián)苯胺實驗陽性，但是鏡檢沒有紅細胞，血清肌酶升高而糖水試驗陽性，那么就可能屬于肌紅蛋白尿。
什么是肌紅蛋白尿
于姍主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-07-10 7672次
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什么是蛋白尿蛋白尿通常指的是24小時尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)，它的尿蛋白是在一個加號，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發(fā)現(xiàn)一個人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運動多、喝水少有關(guān)系。這時候通常會要求病人盡量的素食，然后盡量的少運動，一般三天以后再查他的尿常規(guī)，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒有蛋白了，說明尿蛋白就可能是，因為生理性原因?qū)е碌?，就是和飲食運動導致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征，如果病人是體型比較瘦長的時候，會要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃夾綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會做24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來源是什么，來決定下一步怎么治療。
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馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-03-01 14930次
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蛋白尿是怎么回事正常情況我們的腎臟，從尿液里面是不應(yīng)該檢測出蛋白來的，因為我們的腎臟有強大的回吸收功能，對于我們腎臟排出的一些蛋白成分，它可以回吸收，所以我們在去醫(yī)院去檢測尿液的時候，正常情況是不應(yīng)該檢出里面含有蛋白成分的。之所以出現(xiàn)蛋白，說明腎臟出現(xiàn)了問題，而我們出現(xiàn)問題，在尿液里能檢出蛋白，基本分為兩大類，一種是白蛋白，一種是球蛋白。對于我們不同疾病，它引起的蛋白尿的成分是不一樣的，比如說我們高血壓，引起腎臟損傷的話，那他在尿液里面檢測蛋白的話，以白蛋白為主，而對于糖尿病引起來的，也是以白蛋白為主。但是對于我們免疫性疾病引起來的，他排出來的尿蛋白，可能既有白蛋白也有球蛋白，比如腎病綜合征，原發(fā)性腎臟綜合征它就是以白蛋白為主，但同時也有球蛋白。而對另外一些疾病，比如說腫瘤性病人，它也可以引起蛋白尿，但他的蛋白尿就是以球蛋白為主。尤其比如說骨髓瘤、白血病，這部分患者的話，完全可以在尿液里面檢出有蛋白成分，但那蛋白的話，就是以球蛋白為主。
01:54
楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2018-12-24 45107次
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血尿、血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿的區(qū)別血紅蛋白尿主要是由于各種原因?qū)е碌募t細胞大量破壞，并釋放到血液中。由此而產(chǎn)生的血紅蛋白遠遠超過了肝臟的結(jié)合能力和腎小管的重吸收能力而形成的。隱血強陽性，鏡檢無紅細胞。肌紅蛋白尿是由于心肌或骨骼肌等組織嚴重受損時，隨尿液排出體外，可經(jīng)尿Mb檢查出肌紅蛋白。肌紅蛋白由于肌肉損傷也常伴有紅細胞破壞，故肌紅蛋白尿同時也伴有血紅蛋白尿。語音時長 1:00”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-07-26 14841次
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什么是肌紅蛋白尿性急性腎衰當肌肉受到破壞的時候，從肌肉細胞中能釋放出很多成分，比如肌酸磷酸轉(zhuǎn)移酶，谷草轉(zhuǎn)氨酶，乳酸脫氫酶，醛縮酶，正鐵血紅蛋白，肌紅蛋白等。其中以肌紅蛋白，正鐵血紅蛋白和鉀對機體的影響最大。血紅蛋白，由于分子量較小，容易被腎小球濾過，并且容易被腎小管細胞吞入吸收。血紅蛋白本身對腎臟沒有毒性，但是當尿液的ph值小于5.6時，肌紅蛋白能夠分解成正鐵血紅蛋白和球蛋白。正鐵血紅蛋白對腎臟有直接毒性作用。一般認為肌紅蛋白尿性急性腎衰是腎臟血流動力學發(fā)生改變，腎臟灌注不足，腎臟毒性物質(zhì)進入血液循環(huán)，肌血紅蛋白在腎小管內(nèi)沉積等多方面因素共同作用的結(jié)果。語音時長 1:47”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-30 2477次
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什么是血紅蛋白尿血紅蛋白尿主要是尿液中含有游離的血紅蛋白而沒有紅細胞，或者是僅有少許紅細胞而含有大量游離血紅蛋白的現(xiàn)象，反映了血管內(nèi)有超出正常的溶血，由于尿液中血紅蛋白含量是不等的尿色可以呈紅色,濃茶色，嚴重時還可以呈醬油色。
高振宇
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-21 2502次
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肌紅蛋白高是怎么回事病情分析：肌紅蛋白高要考慮是由于一些器官受到了損害。因為肌紅蛋白它廣泛的存在于人體的肌肉組織當中，而且肌肉組織以外的一些器官也少量的存在。意見建議：在做了相關(guān)的檢查之后，要結(jié)合一些其他的臨床癥狀來進行對癥的治療。平時的時候一定要養(yǎng)成良好的生活習慣，堅持鍛煉身體提高身體素質(zhì)。
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2019-05-08 2803次
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馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 1340次
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李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021-12-01 475次
