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• 皮肌炎嚴(yán)重嗎

  因?yàn)槠ぜ⊙子卸喾N多樣的表現(xiàn)，所以有的嚴(yán)重，有的不嚴(yán)重。比如說有的就是單純皮疹，肌肉的表現(xiàn)不太重，肌酶譜也不太高，那這些病人可能治療起來比較方便。嚴(yán)重的，第一有的肌肉特別重，比如患者躺在床上就不能動(dòng)，不能起身，還有吞咽困難，特別是吃飯就發(fā)嗆，那這些人就相對(duì)來說比較嚴(yán)重，因?yàn)榘l(fā)嗆的話，容易把吃的東西嗆到肺里，嗆到肺里肯定就有肺炎。所以這種病人，我們就主張他不能吃飯，不要勉強(qiáng)地喂他，可以通過夾鼻管，鼻飼喂他營養(yǎng)，當(dāng)然也可以用靜脈輸液營養(yǎng)。這樣病人因?yàn)殚L期臥床不能吃飯，他的感染機(jī)會(huì)也多，有些不是死于皮肌炎，有些是死于感染，這是一種。第二種比較嚴(yán)重就是肺間質(zhì)纖維化，皮肌炎得了肺間質(zhì)纖維化以后，重的會(huì)呼吸氣不夠用，走路快了或者上樓就氣喘，氣不夠用，而且有時(shí)候肌肉別的癥狀，皮疹好轉(zhuǎn)比較慢。長時(shí)期如果在這個(gè)基礎(chǔ)上，再疊加一個(gè)感染，那就比較重。所以這些有呼吸道問題的，有吞咽困難的，就應(yīng)該密切觀察，甚至要住院治療。

  

  02:13
  吳東海 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-28 15837次

• 出現(xiàn)遺精是腎虛了嗎

  遺精分為生理性遺精和病理性遺精。如果患者一個(gè)月遺精一到兩次這種屬于正常生理現(xiàn)象，并不是腎虛的表現(xiàn)。如果患者頻繁遺精，一周遺精四次以上，這種就屬于腎虛的表現(xiàn)了。頻繁遺精是腎陽不足，腎精不固的表現(xiàn)。腎陽不足不能溫煦機(jī)體，固攝無權(quán)，精關(guān)不固，從而腎精遺泄。治療原則在于溫補(bǔ)腎陽、固精養(yǎng)精?？梢宰襻t(yī)囑服用具有此功效的中成藥結(jié)合傳統(tǒng)中醫(yī)療法針灸、推拿等效果是不錯(cuò)的。比如一般使用的固精補(bǔ)腎丸中的牛膝、杜仲等強(qiáng)筋骨、固腎精、止泄瀉，發(fā)揮固精的作用；楮實(shí)子、枸杞子等清肝火、滋腎陰、補(bǔ)腎陽；茯苓、石菖蒲等排濁祛濕、補(bǔ)脾養(yǎng)精。藥物脾腎雙補(bǔ)，固養(yǎng)結(jié)合，長期服用可使腎陽充足，固攝有權(quán)，腎精充盈，遺而不泄，對(duì)癥治療頻繁遺精、早泄、遺尿、夜尿頻多等不固類疾病。再結(jié)合針灸取腎俞、脾俞等穴位中醫(yī)理療效果更好。如需用藥，或想要了解更多用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:02
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-12-07 3856次

• 技工手就是皮肌炎嗎?
  技工手不一定就是皮肌炎的，但是技工手確實(shí)是可以出現(xiàn)在皮肌炎患者身上的。技工手主要是指雙手手指外側(cè)和掌側(cè)皮膚表皮增厚，明顯粗糙，出現(xiàn)角化過度以及裂紋，脫屑等表現(xiàn)。并且交替出現(xiàn)暗黑色或者污垢樣的皮疹。通常在甲根皺壁處可見不規(guī)則增厚，甲周呈毛細(xì)血管擴(kuò)張，好似長期進(jìn)行油污操作的手，所以又稱為技工手，也就是類似于技術(shù)工人的手。這種情況，通常是可以見于皮肌炎患者的，也是一種典型的皮膚表現(xiàn)，但是其他一些情況，包括一些自身免疫性疾病，某些遺傳因素和病毒感染以及免疫接種、應(yīng)激、藥物等因素都有可能造成這種情況。所以說，技工手不一定僅出現(xiàn)在皮肌炎患者身上的。當(dāng)然，皮肌炎還會(huì)伴有其他一些典型的癥狀，包括對(duì)稱性四肢近端肌無力、肌壓痛以及各種各樣的皮疹。
  語音時(shí)長 01:37”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-26 7016次

• 皮肌炎技工手瘙癢嗎
  皮肌炎患者出現(xiàn)技工手的話，一般是不會(huì)有明顯瘙癢以及疼痛癥狀的。當(dāng)然如果患者出現(xiàn)了瘙癢明顯的皮疹，一定要警惕合并有過敏性皮炎的情況，或者有可能是出現(xiàn)了皮膚真菌感染的可能。皮肌炎病人技工手是一種特征性的表現(xiàn)，主要是出現(xiàn)在雙手外側(cè)掌面皮膚，出現(xiàn)角化、裂紋，而且皮膚粗糙，伴有脫屑，如同技術(shù)工人的手，就稱為技工手，而通常這些皮疹是不伴有瘙癢癥狀的。皮肌炎是一種病因不明，以皮膚和橫紋肌為主要病變的非化膿性的炎癥性的自身免疫性疾病，通?？梢员憩F(xiàn)為四肢近端對(duì)稱性肌無力、肌壓痛以及吞咽困難和呼吸困難等，也會(huì)導(dǎo)致心肌受累。另外還會(huì)出現(xiàn)肺間質(zhì)病變，甚至出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓，合并肺癌等，也會(huì)出現(xiàn)各種各樣的皮疹，另外皮肌炎往往也會(huì)與一些惡性腫瘤相伴發(fā)的。
  語音時(shí)長 01:39”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-09 2136次

• 技工手一定是皮肌炎嗎
  病情分析：技工手不一定就是皮肌炎的，也有可能是抗合成酶抗體綜合征，或者是混合性結(jié)締組織病所引起的。當(dāng)然皮肌炎的患者容易出現(xiàn)各種各樣的皮疹，其中特異性的皮疹就包括向陽疹以及技工手等。但不能僅靠技工手這一種癥狀來診斷皮肌炎的。意見建議：所以建議患者要結(jié)合相關(guān)的臨床癥狀和檢查指標(biāo)等來綜合分析判斷，也要應(yīng)用正規(guī)有效的藥物進(jìn)行治療，還要堅(jiān)持隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-16 2103次

• 皮肌炎會(huì)手麻木手痛嗎
  病情分析：皮肌炎的患者有可能會(huì)出現(xiàn)手麻木，手痛的，但是幾率比較小，通常主要會(huì)表現(xiàn)為四肢近端對(duì)稱性的，肌無力和肌肉痛，也會(huì)伴有一些全身癥狀，比如發(fā)熱，關(guān)節(jié)痛，惡心，食欲下降，體重下降，等癥狀意見建議：如果出現(xiàn)了明顯的手麻木，手痛的話，可以完善頸椎以及神經(jīng)電圖的檢查，明確是否存在神經(jīng)受損的情況，再采取相應(yīng)的治療措施。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-26 1502次

• 腰突出現(xiàn)針刺感是嚴(yán)重了嗎
  腰突臨床上指腰椎間盤突出癥，腰椎間盤突出癥出現(xiàn)針刺感一般是病情加重了，出現(xiàn)這種癥狀后，需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行治療，詳情如下：腰椎間盤突出癥屬于脊柱外科常見病，其發(fā)病原因與椎間盤退變、過度勞累等因素有一定的關(guān)系。此種因素的作用下容易使髓核失去彈性，纖維環(huán)出現(xiàn)裂隙，腰椎突出后容易壓迫神經(jīng)，使患者出現(xiàn)腰部疼痛、
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-06-21 0次

• 皮肌炎復(fù)發(fā)嚴(yán)重嗎
  皮肌炎復(fù)發(fā)是會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的表現(xiàn)的，通常會(huì)導(dǎo)致原有癥狀的明顯加重，比如會(huì)出現(xiàn)新鮮的皮疹或者表現(xiàn)為四肢近端肌肉突然出現(xiàn)無力或者疼痛表現(xiàn)。所以皮肌炎患者一旦復(fù)發(fā)一定要將藥物加量，通常糖皮質(zhì)激素會(huì)超過以往的用量，另外也需要聯(lián)合免疫抑制劑共同治療，常用的有硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺或者環(huán)孢素a。在治療4-6周
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 194次