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穿透性角膜移植術(shù)會(huì)導(dǎo)致青光眼嗎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

穿透性角膜移植術(shù)可能會(huì)引起繼發(fā)性青光眼的發(fā)生,其原因是由于眼壓升高,這也是角膜移植后致盲的主要原因。由于虹膜周邊前黏連、后黏連,長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素類(lèi)滴眼藥水,粘連物質(zhì)沒(méi)有完全取出,房角受損等等,這些都可以引起眼壓升高,繼發(fā)性青光眼的發(fā)生。當(dāng)發(fā)生繼發(fā)性青光眼時(shí),必須使用藥物氬激光,濾過(guò)性手術(shù)或者硅膠管植入、睫狀體冷凝術(shù)等等進(jìn)行治療。

穿透性角膜移植術(shù)它的其它的并發(fā)癥,有前房變淺或消失,是由于傷口滲漏脈絡(luò)膜脫離所致,當(dāng)發(fā)生時(shí)需要加壓包扎重新的縫合。

移植的排斥反應(yīng)是一種復(fù)雜的免疫反應(yīng),以細(xì)胞免疫為主,是角膜移植失敗的主要原因。重點(diǎn)在于早期發(fā)現(xiàn),早期治療,可使用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素滴眼,結(jié)膜下注射或全身用藥等,聯(lián)合免疫抑制劑環(huán)孢素使用,可以加強(qiáng)療效。

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