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• 小兒腸旋轉(zhuǎn)不良的治療

  對(duì)于腸旋轉(zhuǎn)不良，一旦診斷以后，這個(gè)都是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。在家里進(jìn)行保守治療，不手術(shù)，這種目前來說是不可取的。腸旋轉(zhuǎn)不良是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的，有可能出現(xiàn)就是孩子長(zhǎng)期嘔吐，引起的電解質(zhì)紊亂，有一些會(huì)出現(xiàn)吸入性肺炎，甚至如果合并腸扭轉(zhuǎn)，很容易出現(xiàn)就是腸壞死的情況。所以從目前來說，我們建議一旦說診斷腸旋轉(zhuǎn)不良，積極配合大夫的治療，積極安排手術(shù)治療，這是我們目前來說最佳的選擇。對(duì)于家屬來說也不要糾結(jié)于這種，我們手術(shù)對(duì)孩子影響大什么的。這種一旦出現(xiàn)嚴(yán)重的危險(xiǎn)，對(duì)孩子后期影響是更大的，甚至危及孩子的生命的。所以腸旋轉(zhuǎn)不良，建議就是手術(shù)治療為主。目前來說，手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)不算很大，而且手術(shù)目前來說是國內(nèi)比較成熟的、當(dāng)然極個(gè)別的醫(yī)院，可能會(huì)手術(shù)做的比較差，會(huì)出現(xiàn)再次扭轉(zhuǎn)的情況。因?yàn)槟壳皝碚f，我們醫(yī)院做過曾經(jīng)出現(xiàn)過在外院做了兩三次，但是孩子仍是做完一次后期仍出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)，然后做完第二次仍再次扭轉(zhuǎn)。所以到我們醫(yī)院以后，我們經(jīng)過手術(shù)處理，孩子后期恢復(fù)非常好。所以一定就是家屬注意到能夠選擇比較好的醫(yī)院，這是比較理想的，然后就是積極安排手術(shù)。

  

  02:08
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-02 4348次

• 小兒腸旋轉(zhuǎn)不良術(shù)后的治療

  對(duì)于腸旋轉(zhuǎn)不良目前來說，主要以手術(shù)治療為主。手術(shù)治療以后，術(shù)后的治療護(hù)理也是很重要的，因?yàn)樾g(shù)后有并發(fā)癥，比如再次扭轉(zhuǎn)，因?yàn)橛幸恍┯捎诤⒆影l(fā)育的畸形，還有就是手術(shù)過程中的一些問題，會(huì)引起術(shù)后再次扭轉(zhuǎn)的情況。一旦孩子術(shù)后撤離呼吸機(jī)，麻醉完全蘇醒以后，我們會(huì)逐步，經(jīng)口進(jìn)行少量喂奶，緩慢增加。術(shù)后一般24小時(shí)以后，就會(huì)經(jīng)口逐步喂奶，當(dāng)然要根據(jù)孩子的具體情況，極個(gè)別條件比較差的，有可能需要稍晚一些，然后逐步增加，一般一周左右過渡成全腸道喂養(yǎng)。在喂養(yǎng)的過程中，我們需要觀察，孩子的臨床癥狀，包括有沒有再次嘔吐，有沒有腹脹的情況，所以說術(shù)后的治療護(hù)理是很重要的。每一步治療，都需要以孩子自身的情況為主。腸旋轉(zhuǎn)不良預(yù)后非常好，對(duì)于孩子來說，基本是沒有任何影響的。

  

  01:55
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-02 4165次

• 腸扭轉(zhuǎn)不良腹平片表現(xiàn)
  主要表現(xiàn)為，胃出口梗阻，可見擴(kuò)張的胃泡，遠(yuǎn)端氣體減少，典型的雙泡中提示十二指腸梗阻，每個(gè)有膽汁。嘔吐的新生兒都應(yīng)該立即接受影像學(xué)的檢查，通常為前后直立位及側(cè)臥位腹部平片檢查。還有一個(gè)表現(xiàn)就是，上消化道造影，腸扭轉(zhuǎn)最典型的表現(xiàn)是十二指腸第二、三段出現(xiàn)鳥嘴樣改變。十二指腸部分梗阻，則可呈螺旋樣改變。需要指出懷疑急性腸扭轉(zhuǎn)時(shí)，不宜行此檢查，但是，腹部平片中未能顯示的充滿液體的擴(kuò)張腸段，也可以使十二指腸空腸連接不下移，造成扭轉(zhuǎn)不良的假象。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-07-13 1852次

• 嬰兒腸扭轉(zhuǎn)不良原因
  因?yàn)樘耗c道在生長(zhǎng)發(fā)育中有一個(gè)腹腔外腸管期，隨著胚胎的增長(zhǎng)和體腔的成長(zhǎng)，中腸以腸系膜上動(dòng)脈為軸心進(jìn)行正常的旋轉(zhuǎn)并回納入腹腔，胚胎11周末正常的腸旋轉(zhuǎn)和附著完成，升結(jié)腸與降結(jié)腸系膜附著于兩側(cè)后腹壁，小腸系膜由屈氏韌帶開始，由左上腹斜向右下腹與腹壁融合，某種因素使旋轉(zhuǎn)和附著發(fā)生異常，腸系膜位置變異，腸系膜附著不全。最多見的是，回盲部的旋轉(zhuǎn)不良，有的早期癥狀不明顯，有的早期會(huì)有明顯癥狀。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-12 3929次

• 腹部立位平片檢查什么
  腹部立位平片主要是為了看是否有膈下積氣，腸道是否有液平，判斷是否有腸梗阻和胃腸道穿孔，是排查腹痛原因時(shí)需要做的一個(gè)常規(guī)檢查項(xiàng)目。既往做過腹部手術(shù)的病人容易出現(xiàn)腹痛，需要檢查腹部立位平片看是否有急性腸梗阻，胃十二指腸潰瘍的病人急性腹痛需要做這個(gè)項(xiàng)目排查急性的胃腸穿孔。
  呂紅瓊 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-01-16 7206次

• 腹部平片怎么看腸套疊
  病情分析：腹部平片是看不出腸套疊的，一般診斷需要超聲，或者造影檢查，特殊情況可以行腹部CT檢查。意見建議：腸套疊在平片上顯示為腸梗阻征象，很難與普通腸梗阻鑒別。一般建議行腹部超聲檢查，可以看到同心圓征。如果拍片有穿孔表現(xiàn)說明套疊時(shí)間長(zhǎng)，就不能灌腸，需要手術(shù)治療了。
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-22 5202次

• 腹部立位平片檢查什么
  腹部立位平片是臨床上比較常用的檢查手段。它可以觀察腹腔及其腹腔臟器的情況，如膈下有無氣體，腸管有無液平面，腹部臟器是否有鈣化等。它具有無創(chuàng)、方便、快捷的特點(diǎn)，但只能用作初步檢查。如需診斷疾病還需進(jìn)一步檢查，如腹部彩超和核磁共振等。患者應(yīng)在醫(yī)
  楊書文 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-09-20 0次

• 腸扭轉(zhuǎn)癥狀
  腸扭轉(zhuǎn)的發(fā)生是快速的發(fā)展，應(yīng)特別注意。疾病發(fā)作時(shí)，腹痛嚴(yán)重，腹脹明顯，早期可發(fā)生休克。癥狀繼續(xù)逐漸發(fā)展，沒有間歇期。最常見的腸扭轉(zhuǎn)部位是小腸、乙狀結(jié)腸和盲腸。臨床表現(xiàn)隨扭轉(zhuǎn)的位置而變化。小腸扭轉(zhuǎn)最常見，常發(fā)生在年輕和中年男性體力勞動(dòng)者身上。腸易激綜合征的發(fā)病史，突然發(fā)作，持續(xù)性腹痛和陣發(fā)性加重，首先
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-12-03 11993次